Aceasta este ceea ce vă poate spune durerea de stomac despre diabetul de tip 1

Femeia cu dureri de stomac își ține stomacul
Catherine McQueen/Getty Images

Durerea în sau în apropierea stomacului poate însemna lucruri diferite când vine vorba de diabetul de tip 1 (T1D).

Acesta este unul dintre simptomele comune ale unui nou diagnostic T1D și este unul dintre numeroasele simptome care se pot dezvolta rapid și pot pune viața în pericol la cei care nu sunt încă diagnosticați cu această afecțiune autoimună.

Dar durerile de stomac pot apărea și la cei care trăiesc deja cu acest T1D, de la cei care se confruntă cu niveluri periculos de ridicate de glucoză până la o urgență medicală gravă cunoscută sub numele de diabet cetoacidoza (DKA).

În plus, o afecțiune separată cunoscută sub numele gastropareza se poate concretiza și pentru cei cu diabet, provocând dureri de stomac sau balonare după masă.

Simptomele diabetului de tip 1

Aproximativ 1,6 milioane de oameni din Statele Unite trăiesc cu această afecțiune autoimună, care apare atunci când sistemul imunitar al organismului se atacă și pancreasul încetează să producă hormonul insulină.

Deși mulți copii și adolescenți sunt diagnosticați, un diagnostic de T1D se poate întâmpla la orice vârstă. De fapt, a studiu 2022 arată că T1D la adulți este cel mai frecvent și este adesea diagnosticat greșit ca diabet de tip 2 (T2D).

Cele mai frecvente semne de T1D includ:

  • nevoie frecventă de a urina
  • sete extremă
  • foame excesivă
  • pierdere în greutate inexplicabilă
  • oboseală neobișnuită
  • greață și vărsături
  • dureri de stomac
  • vedere încețoșată
  • vânătăi și tăieturi care durează mai mult să se vindece
  • infecții vaginale cu drojdie

Diabet zaharat de tip 1 nediagnosticat

Lăsat netratat, diabetul de tip 1 (T1D) poate ajunge rapid la o urgență medicală și poate pune viața în pericol. Dacă bănuiți că dumneavoastră sau o persoană dragă vă confruntați cu simptome T1D, nu le ignorați. Trebuie să vedeți imediat un medic – chiar și așteptarea peste noapte sau până la sfârșitul zilei poate fi periculos.

Cetoacidoza diabetica (DKA)

O altă complicație care poate pune viața în pericol din T1 este DKA.

Atunci când corpul tău nu are suficientă insulină pentru a o folosi în transformarea glucozei în energie, începe să descompună grăsimile. Ca răspuns, corpul dumneavoastră eliberează cetone în sânge, făcându-vă sângele prea acid.

CAD poate avea un debut brusc și sever și trebuie abordată și tratată imediat cu insulină.

Simptomele de DKA include:

  • dureri de stomac sau abdominale
  • greață și vărsături
  • respirație cu miros de fructe
  • somnolență sau somnolență
  • respirație rapidă
  • confuzie
  • pierderea conștienței

Din nou, DKA este o urgență medicală și lăsată netratată poate duce la comă și în cele din urmă la moarte.

Cei care nu sunt diagnosticați pot experimenta DKA brusc, fără să-și dea seama ce se întâmplă.

Dar cei care trăiesc deja cu această afecțiune autoimună pot dezvolta și DKA. Acest lucru poate apărea dacă persoana nu primește suficientă insulină. De exemplu, dacă pompa lor de insulină se rupe sau nu furnizează insulină în organism așa cum ar trebui.

Ce este gastropareza?

Gastropareza este o problemă frecventă cu care se confruntă multe persoane cu T1D.

Unele cercetări sugerează că atâtea cât 40 la sută dintre cei cu T1D pot prezenta gastropareză, în timp ce 30 la sută dintre cei care trăiesc cu diabet zaharat de tip 2 pot avea această afecțiune.

Cunoscută și sub denumirea de golire gastrică întârziată cronică, gastropareza este în esență o tulburare digestivă în care mușchii stomacului funcționează defectuos și încetinesc viteza cu care alimentele se deplasează din stomac în intestin.

Gastropareza poate provoca și o serie de simptome neplăcute. Acestea includ:

  • greaţă
  • balonare
  • vărsături
  • fiind prea plin după masă
  • te simți sătul mult mai devreme decât te-ai aștepta să simți când mănânci

În funcție de severitatea sa, gastropareza poate crea un impact semnificativ asupra calității vieții tale.

Cum diagnosticați gastropareza?

Pentru a diagnostica gastropareza, va trebui să consultați medicul sau echipa de asistență medicală.

Medicul dumneavoastră vă va efectua un examen fizic și vă va pune întrebări despre istoricul dumneavoastră medical. Pentru a exclude alte posibile cauze ale simptomelor dumneavoastră, medicul dumneavoastră va dori probabil să efectueze câteva teste. Acestea pot include o ultrasunete sau o procedură de endoscopie superioară, pentru a exclude alte afecțiuni și probleme de sănătate care ar putea afecta stomacul.

Odată ce medicul dumneavoastră a exclus alte cauze posibile ale simptomelor dumneavoastră, va comanda teste pentru a evalua cât de bine vă golește stomacul. Acest test poate include o scanare de golire gastrică, care implică consumul unei cantități mici de alimente cu o substanță radioactivă inofensivă. Procedând astfel, medicul dumneavoastră poate vedea cât de rapid este digerat și golit din stomac.

Odată diagnosticat, puteți începe tratamentul.

Lăsată netratată, gastropareza poate duce la simptome precum vărsături frecvente, care pot provoca deshidratare. Și poate interfera cu absorbția nutrienților, ceea ce ar putea duce la malnutriție pe termen lung.

Obiceiuri alimentare pentru tratarea gastroparezei

Gastropareza nu are remediu. Dar poate fi gestionat.

Iată câteva modalități prin care dumneavoastră și echipa dumneavoastră de asistență medicală puteți trata gastropareza:

  1. Medicul dumneavoastră poate începe prin a vă recomanda să faceți câteva modificări în dieta dumneavoastră, care ar putea fi de fapt suficiente pentru a vă rezolva problema. Puteți începe prin a mânca frecvent mese mici, mai degrabă decât doar câteva mese mari. Încercați să mâncați mai multe alimente moi, care sunt mai ușor de digerat.
  2. Consumul de grăsimi și fibre poate încetini procesul de golire a stomacului, agravând situația. Încercați să reduceți aportul de grăsimi pentru a nu depăși 25 până la 30 la sută din aportul zilnic de calorii.
  3. O altă strategie: asigură-te că nu mănânci mai mult de 15 grame de fibre la 1.000 de calorii.
  4. Experții sugerează, de asemenea, să vă asigurați că beți multă apă. Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) sugerează 6 până la 10 căni de apă pe zi pentru majoritatea adulților.

Cu toate acestea, este posibil ca modificările dietetice să nu fie suficiente.

Ce medicamente și alte tratamente pot ajuta gastropareza?

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda medicamente pentru a îmbunătăți golirea gastrică sau pentru a reduce greața, cum ar fi următoarele:

  • Metoclopramidă. Acesta este un medicament utilizat în mod obișnuit pentru gastropareză, aprobat de Food and Drug Administration (FDA). Stimulează mișcarea stomacului și intestinului, ameliorând în același timp simptome precum greața și vărsăturile. Aparține unei categorii de medicamente numite prokinetice, dintre care câteva au fost folosite pentru a gestiona cu succes gastropareza.
  • Antiemetice. Acest tip de medicamente poate ajuta, de asemenea, la reducerea greață și vărsături.

De asemenea, medicul dumneavoastră poate examina orice medicamente pe care le luați și care ar putea contribui la apariția problemei. De exemplu, unele medicamente poate încetini procesul, inclusiv:

  • analgezice opioide
  • agonişti ai receptorilor H2
  • inhibitori ai pompei de protoni
  • antidepresive triciclice
  • antihistaminice
  • benzodiazepine
  • blocante ale canalelor de calciu.

Persoanele care nu răspund bine la medicamente ar putea fi candidați pentru alte tipuri de tratament. Aceasta poate implica proceduri precum stimulare electrică gastrică sau neuromodulația gastricăcare stimulează sistemul GI și îmbunătățesc simptomele.

În cazuri severe, unii oameni ar putea fi nevoiți să apeleze la nutriția enterală. Aceasta înseamnă în esență nutriție lichidă, dar poate însemna și hrănirea printr-un tub care este introdus în stomac sau intestinul subțire. Un chirurg poate efectua o gastrostomie, care este o procedură care creează o deschidere pentru plasarea unui tub de alimentare.

Alte considerații legate de T1D pentru durerile de stomac

Dacă vă confruntați cu gastropareza, medicul dumneavoastră vă poate sugera și o revizuire a strategiei dumneavoastră de gestionare a diabetului.

De exemplu, în mod normal, puteți lua insulină cu aproximativ 15 până la 20 de minute înainte de a mânca. Acest lucru este cunoscut sub numele de pre-bolusing, care permite insulinei să intre în fluxul sanguin înainte ca alimentele să intre în organism și să înceapă să crească nivelul de glucoză.

Dacă stomacul se golește lent și substanțele nutritive durează mai mult pentru a fi absorbite, poate fi necesar să ajustați momentul în care luați insulină înainte de masă.

Utilizarea unei pompe de insulină și a unui monitor continuu de glucoză (CGM) vă poate ajuta, de asemenea, să vă mențineți controlul asupra nivelului de glucoză din sânge.

Durerea de stomac ar putea fi un semn de T1D nediagnosticat sau ar putea fi un simptom al glicemiei crescute sau chiar o urgență periculoasă DKA. Pentru cei care au fost diagnosticați cu T1D, durerile de stomac ar putea fi un semn că anumite aspecte legate de managementul diabetului trebuie revizuite de către echipa de asistență medicală. Mulți oameni cu diabet se confruntă, de asemenea, cu gastropareză care poate provoca probleme cu stomacul și, deși nu este vindecabilă, această afecțiune poate fi gestionată cu diferite comportamente de alimentație sau de băut, precum și cu medicamente sau alte proceduri medicale.

Discutați preocupările dumneavoastră cu medicul dumneavoastră sau cu echipa de îngrijire a diabetului pentru a determina ce soluții potențiale la problemele stomacale ar putea funcționa cel mai bine pentru dvs.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss