Prezentare generală
Ce este cancerul rectal?
Cancerul rectal se dezvoltă atunci când celulele canceroase se formează în rect (ultimii șase centimetri ai intestinului gros). Rectul este o cameră care este situată între colon și anus.
Pe cine afectează cancerul rectal?
Cancerul rectal afectează atât bărbații, cât și femeile, deși bărbații sunt puțin mai susceptibili de a dezvolta boala. În cele mai multe cazuri, persoanele diagnosticate cu boală au peste 50 de ani. Cu toate acestea, este posibil ca adolescenții și adulții tineri să dezvolte și cancer rectal.
Cât de frecvent este cancerul rectal?
Aproximativ 5% dintre oameni vor dezvolta cancer rectal la un moment dat în viața lor. Dintre acești oameni, aproximativ 11% vor avea sub 50 de ani.
Care este prima etapă a cancerului rectal?
În timpul etapei I, cancerul rectal a crescut în straturile profunde ale peretelui rectal, dar nu s-a răspândit în zonele din apropiere. Persoanele cu cancer rectal în stadiul I nu pot prezenta niciun semn sau simptom de avertizare. De aceea, testele de rutină prin colonoscopie sunt atât de importante.
Care este diferența dintre cancerul rectal și alte tipuri de cancer care afectează intestinul gros?
Există diferite tipuri de cancere și boli care pot afecta rectul. Acestea includ:
- Cancer colorectal (de colon).: Acesta este un termen larg care descrie cancerele de colon, rect sau ambele. Cancerul colorectal este a treia cea mai frecventă formă de cancer în SUA
- Cancer colorectal ereditar non-polipoz (HNPCC): Această afecțiune provoacă o mutație într-o genă importantă – una care este moștenită sau transmisă de la un părinte la un copil. Aproximativ 5% dintre persoanele cu cancer colorectal au HNPCC.
- Polipoza adenomatoasa familiala (FAP): Această afecțiune ereditară rară determină formarea mai multor polipi precancerosi în intestinul gros. Persoanele cu FAP dezvoltă de obicei polipi la sfârșitul adolescenței sau la începutul vârstei de 20 de ani. Polipii devin mai problematici odată cu vârsta, crescând riscul de cancer colorectal.
Simptome și cauze
Care sunt semnele de avertizare ale cancerului rectal?
În multe cazuri, cancerele rectale nu provoacă deloc simptome. Cu toate acestea, unii oameni pot observa anumite semne de avertizare. Simptomele cancerului rectal pot include:
-
Sângerare rectală.
- Sânge în scaun (caca).
-
Diaree.
-
Constipație.
- O schimbare bruscă a obiceiurilor tale intestinale.
- Scaun îngust.
-
Oboseală.
- Slăbiciune.
-
Durere abdominală.
-
Pierdere în greutate inexplicabilă.
Care este cauza principală a cancerului rectal?
Cauza exactă a cancerului rectal este necunoscută. Cu toate acestea, există anumiți factori de risc care cresc șansele de a dezvolta boala, inclusiv:
- Vârstă: La fel ca majoritatea cancerelor, riscul de cancer rectal crește odată cu vârsta. Vârsta medie de diagnosticare este de 63 de ani atât pentru bărbați, cât și pentru femei.
- Gen: Bărbații sunt puțin mai susceptibili de a dezvolta cancer rectal decât femeile.
- Rasă: Statistic, indivizii de culoare au mai multe șanse de a dezvolta cancer rectal. Motivele pentru aceasta nu sunt încă pe deplin înțelese.
- Istorie de familie: Dacă ai un membru al familiei care a fost diagnosticat cu cancer rectal, șansa ta de a-l dezvolta este aproape dublă.
- Anumite boli și afecțiuni: Există mai multe afecțiuni de sănătate care vă pot crește riscul de cancer rectal, inclusiv bolile inflamatorii intestinale, cum ar fi boala Crohn și colita ulceroasă.
- Fumat: Cercetări recente sugerează că oamenii care fumează au mai multe șanse să moară din cauza cancerului rectal decât cei care nu o fac.
- Consumul de carne procesată: Persoanele care consumă multă carne roșie și carne procesată au un risc mai mare de a dezvolta cancer rectal.
- Obezitate: Persoanele cu obezitate au mai multe șanse de a avea cancer rectal în comparație cu persoanele care sunt considerate o greutate sănătoasă.
Experții recomandă ca toți oamenii să efectueze screening-uri colorectale de rutină începând cu vârsta de 45 de ani. Persoanele care au un risc mai mare de cancer rectal ar trebui să fie supuse unor screening-uri mai frecvente. Aflați mai multe despre ghidurile generale de depistare a cancerului recomandate de furnizorii de asistență medicală.
Ce ar trebui să știu despre stadializarea cancerului rectal?
Cancerul rectal este clasificat în cinci stadii diferite. Diagnosticul dvs. depinde de cât de mare este tumora cancerului rectal și dacă s-a răspândit sau nu:
- Etapa 0: S-au găsit celule canceroase pe suprafața mucoasei rectale.
- Etapa 1: Tumora a crescut sub căptușeală și, posibil, în peretele rectal.
- Etapa 2: Tumora a crescut în peretele rectal și s-ar putea extinde în țesuturile din jurul rectului.
- Etapa 3: Tumora a invadat ganglionii limfatici de lângă rect și unele țesuturi din afara peretelui rectal.
- Etapa 4: Tumora s-a răspândit la ganglioni sau organe limfatice îndepărtate.
Cum se răspândește cancerul rectal?
Dacă aveți cancer rectal metastatic în stadiul 4, înseamnă că cancerul s-a răspândit dincolo de rect în alte zone ale corpului. Deși este posibil ca aceste celule canceroase să călătorească oriunde în corpul tău, este mai probabil ca acestea să ajungă în ficat, plămâni, creier sau mucoasa abdominală.
Diagnostic și teste
Cum este diagnosticat cancerul rectal?
Cele mai multe cazuri de cancer rectal sunt diagnosticate în timpul examinărilor de rutină. În unele cazuri, furnizorul dumneavoastră poate suspecta boala pe baza simptomelor dumneavoastră.
Ce teste se vor face pentru a diagnostica cancerul rectal?
Dacă furnizorul dvs. de asistență medicală crede că ați putea avea cancer rectal, ar putea comanda unele teste pentru a vă confirma diagnosticul. Aceste teste pot include:
- Colonoscopia: Acest test folosește un tub lung cu o cameră mică pentru a vizualiza interiorul colonului și rectului.
- Biopsie: Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală preia o mică mostră de țesut suspect și o trimite la un laborator pentru analiză.
- Tomografie computerizată (CT).: Acest test imagistic preia raze X ale corpului, apoi le unește pentru o vedere detaliată a oaselor, organelor și țesuturilor.
- Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN): Spre deosebire de razele X, RMN utilizează unde radio și magneți pentru a capta imagini din interiorul corpului.
- scanare PET (tomografie cu emisie de pozitroni): Înainte de a efectua o scanare PET, furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă cere să beți un colorant special care conține trasori radioactivi. (În unele cazuri, colorantul poate fi injectat sau inhalat.) Colorantul evidențiază zonele de boală.
Management și tratament
Cum se tratează cancerul rectal?
Tratamentul cancerului rectal depinde de mai mulți factori, inclusiv de locația, dimensiunea și stadiul tumorii, precum și de sănătatea generală și de preferințele personale. Opțiunile includ:
Interventie chirurgicala
Unul dintre cele mai comune tratamente pentru cancerul rectal, intervenția chirurgicală îndepărtează celulele canceroase. Există câteva opțiuni chirurgicale diferite, în funcție de nevoile dumneavoastră specifice:
- Microchirurgie endoscopică transanală (TEMS): În timpul acestei proceduri, chirurgul dumneavoastră îndepărtează cancerele mici din rect folosind o lunetă specială introdusă prin anus. Acest tratament este recomandat în cazul în care tumora dumneavoastră este mică, conținută într-o zonă și este puțin probabil să se răspândească.
- Rezecție anterioară joasă: Cancerele rectale mai mari pot necesita îndepărtarea totală sau parțială a rectului. Anusul este păstrat astfel încât deșeurile să poată părăsi corpul în mod normal.
- Rezecție abdominoperineală (APR): Atunci când cancerul este situat în apropierea anusului, este posibil să nu fie posibil să-l eliminați fără a afecta mușchii care vă controlează mișcările intestinale. În acest caz, chirurgul poate îndepărta anusul, rectul și o parte a colonului. Apoi se efectuează o colostomie, astfel încât deșeurile să vă părăsească corpul. (În timpul unei proceduri de colostomie, chirurgul creează o deschidere, sau stomă, în abdomen. Capătul colonului este apoi atașat de deschidere și cusut la loc. Când deșeurile părăsesc corpul, sunt colectate într-o pungă care este conectată la stoma.)
Chimioterapia
Chimioterapia poate fi utilizată înainte de operație pentru a micșora o tumoare sau după o intervenție chirurgicală pentru a ucide orice celule canceroase rămase.
Terapie cu radiatii
Ca și chimioterapia, radioterapia poate fi utilizată înainte sau după intervenția chirurgicală. Radioterapia folosește fascicule puternice de energie pentru a ucide celulele canceroase sau pentru a le împiedica să crească și să se divizeze. Poate fi utilizat în combinație cu chimioterapie.
Imunoterapie
Imunoterapia folosește medicamente pentru a-ți întări sistemul imunitar și pentru a-ți învăța corpul cum să atace celulele canceroase.
Terapie medicamentoasă țintită
Dacă aveți cancer rectal în stadiu avansat, medicul oncolog vă poate recomanda terapie medicamentoasă țintită în combinație cu chimioterapie. Aceste tratamente vizează anomalii specifice ale celulelor canceroase, provocându-le moartea.
Care sunt complicațiile tratamentului cancerului rectal?
Complicațiile pot varia în funcție de tipul de tratament pentru cancerul rectal pe care îl primiți. În plus, experiența fiecărei persoane poate fi diferită. Doar pentru că altcineva a avut anumite complicații nu înseamnă că le vei avea și tu. Oboseala, modificările de greutate, greața/vărsăturile și diareea sunt cele mai frecvente efecte secundare în timpul majorității tratamentelor pentru cancerul rectal.
Prevenirea
Cancerul rectal poate fi prevenit?
Deși nu puteți preveni complet cancerul rectal, există pași pe care îi puteți lua pentru a vă reduce riscul. De exemplu:
- Rămâneți la o greutate sănătoasă.
- Fă sport regulat.
- Mâncați o dietă sănătoasă, bine echilibrată.
- Evitați consumul de alcool.
- Nu fuma.
Perspective / Prognoză
Poți supraviețui cancerului rectal?
Da. Când este detectat și tratat precoce, cancerul rectal poate fi vindecat cu succes.
Care este rata de supraviețuire a cancerului rectal?
Rata generală de supraviețuire la cinci ani pentru cancerul rectal este de 63%. Aceasta înseamnă că persoanele care au cancer rectal au aproximativ 63% mai multe șanse de a trăi în cinci ani decât persoanele care nu au cancer rectal. Rata de supraviețuire la cinci ani pentru cancerul rectal localizat (care nu s-a răspândit în alte zone ale corpului) este de 91%. Aceasta înseamnă că persoanele care au cancer rectal în stadiu incipient au aproximativ 91% mai multe șanse de a trăi în cinci ani decât persoanele care nu au cancer rectal.
Rețineți că ratele de supraviețuire sunt estimări bazate pe persoanele care au avut cancer rectal în trecut. Ei nu pot prezice ce se va întâmpla sau cât veți trăi. Pentru a afla mai multe despre ratele de supraviețuire a cancerului rectal, discutați cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală.
Traind cu
Când ar trebui să văd furnizorul meu de asistență medicală?
Dacă urmați un tratament pentru cancerul rectal, sunați imediat furnizorul de asistență medicală dacă dezvoltați:
- O febră de 100,4° sau mai mare.
- Dureri de cap severe.
- Frisoane.
- Sânge în pipi.
-
Dureri în piept.
-
Dificultăți de respirație (dispnee).
- Confuzie.
Îți cunoști cel mai bine corpul, așa că ai încredere în intestinul tău. Dacă ceva nu pare în regulă, faceți o programare la furnizorul dumneavoastră de asistență medicală. Ei pot găsi modalități de a vă ușura simptomele și de a vă ajuta să vă simțiți mai bine.
Ce întrebări ar trebui să pun furnizorului meu de asistență medicală?
Dacă ați fost diagnosticat cu cancer rectal, veți dori să adunați cât mai multe informații posibil. Iată câteva întrebări pe care să le adresați medicului dumneavoastră:
- Ce stadiu de cancer rectal am?
- Cât de departe s-a răspândit cancerul?
- Care sunt opțiunile mele de tratament?
- Cum îmi va afecta tratamentul calitatea vieții?
- Voi putea lucra în timpul tratamentului?
A fi diagnosticat cu cancer rectal poate fi copleșitor. S-ar putea să vă simțiți trist, speriat, frustrat sau furios. Întrebați-vă furnizorul de asistență medicală despre resursele care vă pot ajuta să traversați această perioadă dificilă. De asemenea, poate doriți să vă alăturați unui grup de sprijin pentru persoanele cu cancer rectal. Cunoașterea este putere. Înțelegerea completă a diagnosticului și a opțiunilor de tratament vă poate împuternici și vă poate ajuta să preluați controlul asupra sănătății.
Discussion about this post