Cancerul de prostată: screening și diagnostic

Cancerul de prostată este un tip de cancer care afectează glanda prostatică. Această glandă mică este prezentă la persoanele cu penis. Glanda prostatică este responsabilă pentru furnizarea de fluide care ajută la transportul spermatozoizilor din organism în timpul ejaculării.

Cancerul de prostată este relativ frecvent, cu aproximativ 1,28 milioane de cazuri noi la nivel global în fiecare an.

Cancerul de prostată poate pune viața în pericol în special pentru persoanele cu vârsta peste 75 de ani. Dar cancerul de prostată este de obicei tratabil atunci când este detectat devreme, înainte ca celulele canceroase să aibă timp să se dezvolte și să se răspândească la organele din jur.

Screening precoce și des a căuta semnele de avertizare ale cancerului de prostată poate ajuta la detectarea și tratarea chiar și a cancerului de prostată agresiv, cu creștere rapidă.

Citiți mai departe pentru a afla cum detectează medicii cancerul de prostată, avantajele și dezavantajele screening-ului și care ar trebui să fie următorii pași dacă primiți un diagnostic.

Cum faci screening pentru cancerul de prostată?

Medicii folosesc de obicei două teste pentru a detecta cancerul de prostată:

Testul antigenului specific prostatic (PSA).

Testul antigenului specific prostatic (PSA) caută niveluri crescute de PSA în sânge. Glanda ta prostată produce PSA. Există întotdeauna niveluri detectabile de PSA în sângele tău, dar niveluri superioare poate indica tumori canceroase la prostată.

Nu există un nivel de PSA pe care medicii îl consideră tipic. Nivelurile tipice de PSA pot varia de-a lungul vieții. Dar, de obicei, un medic vă va compara nivelurile cu standardul tradițional al 4,0 ng/ml pentru a determina dacă sunt suficient de mari pentru îngrijorare.

De obicei, veți merge la o unitate de laborator pentru a vă extrage sânge pentru un test PSA. Iată cum funcționează:

  1. Un medic sau un tehnician de laborator vă va scoate sânge din braț folosind un ac mic. Este posibil să simțiți o înțepătură rapidă și ascuțită când acul intră. Acestea vor acoperi locul de inserție cu un bandaj.
  2. Ei vor trimite proba de sânge la un laborator pentru analiză. Rezultatele pot dura până la 2 săptămâni, dar de obicei sunt disponibile în câteva zile.
  3. Veți primi rezultatele pe site-ul furnizorului dvs. de asigurări sau un medic vă va cere să vizitați pentru o programare pentru a vă revizui rezultatele.

Examen digital rectal

Un medic efectuează un examen rectal digital (DRE) pentru a detecta anomalii în și în jurul glandei prostatei prin stratul de piele dintre rect și prostată.

Prostata este de obicei netedă de-a lungul suprafețelor sale exterioare. Umflăturile sau excrescentele pot indica prezența cancerului de prostată.

Împreună cu un test PSA, un medic poate ajuta la confirmarea unui diagnostic de cancer de prostată, simțind excrescențe sau tumori prin rect.

Iată procesul pentru un DRE:

  1. Un medic își pune o mănușă și unge degetele mănușii.
  2. Îți introduc încet și ușor un deget lubrifiat și înmănușat în rect.
  3. Își mișcă degetul pentru a detecta umflături, excrescențe sau țesut mai ferm decât de obicei, sau zone sensibile.

Cine ar trebui să fie testat pentru cancerul de prostată?

The Societatea Americană de Cancer vă recomandă să vă consultați cu un profesionist din domeniul sănătății cu privire la depistarea cancerului de prostată. Această decizie comună va lua în considerare factorii dumneavoastră de risc, precum și beneficiile și riscurile screening-ului.

Iată câteva dintre cel mai comun Recomandări pentru screening-ul cancerului de prostată:

Ar trebui să ai între 55 și 69 de ani

Persoanele sub 40 de ani au, de obicei, un risc foarte scăzut de cancer de prostată. Iar persoanele peste 70 de ani se pot confrunta cu mai multe riscuri decât beneficii ale tratamentului pentru cancerul de prostată, în funcție de cât de grav și de răspândit este.

Ar trebui să treceți la un screening la fiecare 2 ani

Dacă nu aveți simptome vizibile de cancer de prostată, un medic vă va recomanda de obicei screening-ul la fiecare 2 ani. Poate fi mai frecvent dacă aveți simptome sau un risc mai mare de cancer de prostată.

Puteți începe screening-ul la 40 de ani dacă aveți un risc ridicat

Persoanele cu un membru apropiat al familiei cu cancer de prostată, cum ar fi un părinte sau un frate, pot avea nevoie de screening mai devreme. Cercetare sugerează că bărbații afro-americani au, de asemenea, un risc mai mare de cancer de prostată.

Simptomele cancerului de prostată

Iată care sunt cele mai frecvente simptome ale cancerului de prostată. Discutați cu un medic cât mai curând posibil dacă observați mai multe dintre aceste simptome simultan:

  • pipi mult mai mult decât de obicei
  • o senzație de arsură când faci pipi
  • întâmpinând probleme să faci pipi la început când încerci să pleci
  • un flux slab sau dribling când faci pipi
  • sânge în urină
  • durere atunci când aveți o erecție sau ejaculați
  • dureri noi, inexplicabile, în șolduri, spate sau coapse

Care sunt avantajele și dezavantajele screening-ului pentru cancerul de prostată?

Screening-ul pentru cancerul de prostată poate salva vieți. Dar poate duce și la diagnostice sau teste inutile. Pentru unii oameni, tumorile de prostată cresc atât de încet, încât nu vor provoca niciodată simptome.

The Institutul pentru Calitate și Eficiență în Sănătate spune că testarea PSA previne 3 din 1.000 de decese potențiale din cauza cancerului de prostată. Dar oferă și 60 din 1.000 de persoane cu un diagnostic inutil. Aceasta se numește supradiagnostic.

Tratamentul cancerului de prostată poate avea efecte secundare grave, cum ar fi probleme urinare și disfuncție erectilă. În cazul supradiagnosticului, persoanele care nu ar beneficia de tratament ar putea experimenta în mod inutil aceste reacții adverse.

Un rezultat pozitiv al screening-ului înseamnă, de asemenea, mai multe teste. Testele pentru confirmarea cancerului de prostată, cum ar fi o biopsie cu ac, pot fi invazive, deși minim. O biopsie de prostată poate provoca, de asemenea efecte secundarecum ar fi sângele în spermă sau o infecție.

Discutați cu un medic despre avantajele și dezavantajele screening-ului. În funcție de nivelul dvs. de risc, puteți decide dacă screening-ul este cea mai bună cale pentru dvs.

Avantajele screening-ului

  • Un test negativ poate fi liniștitor, mai ales dacă sunteți expus unui risc ridicat.
  • Un medic poate descoperi cancer de prostată înainte de a avea vreodată simptome.
  • Detectarea cancerului de prostată înainte ca acesta să se răspândească vă poate îmbunătăți perspectiva.

Contra screening-ului

  • Un test fals pozitiv (însemnând că arată cancer, dar de fapt nu aveți cancer) poate provoca îngrijorare. Doar despre 1 din 4 persoane cu un test PSA pozitiv au o biopsie care arată cancer de prostată.
  • Un test fals negativ (însemnând că nu detectează cancerul care există) apare în aproximativ 1 din 7 cazuri.
  • Screening-ul poate găsi cancer care nu poate provoca niciodată simptome. Acest lucru poate duce la teste sau tratamente inutile.

Cum confirmă un medic diagnosticul de cancer de prostată?

Un test PSA și DRE ar putea să nu fie suficiente pentru a confirma că aveți cancer de prostată. Dacă un medic suspectează că ați putea avea cancer de prostată, poate efectua unul dintre următoarele teste pentru a confirma diagnosticul:

Biopsie

Într-o biopsie, medicii introduc un mic ac în glanda prostatică prin suprafața pielii. Se vor retrage și vor îndepărta o cantitate mică de țesut prin ac. Apoi trimit țesutul la un laborator pentru a analiza și detecta orice celule canceroase.

Proctoscopie

Proctoscopia folosește un tub mic, iluminat, cu o cameră pentru a verifica cancerul. Un medic introduce luneta în rect pentru a vedea zona din jurul prostatei. De asemenea, pot lua o biopsie prin proctoscop.

Sigmoidoscopie

Sigmoidoscopia folosește un tip ușor diferit de tub mic, luminat, cu o cameră. Un medic îl introduce prin anus și în colonul sigmoid pentru a căuta anomalii. Această parte a intestinului gros vine chiar înaintea rectului. Poate prezenta semne de cancer de prostată, precum și alte tumori sau polipi care cresc în colon.

Colonoscopia

Dacă un medic suspectează că cancerul dumneavoastră de prostată s-a răspândit sau aveți alte simptome gastrointestinale, poate efectua o colonoscopie. Pentru a face acest lucru, ei vor introduce un tub mic, luminat prin anus pentru a căuta tumori, polipi sau alte excrescențe în colon.

La ce mă pot aștepta după un diagnostic?

Dacă un medic diagnostichează cancerul de prostată, acesta va determina de obicei în ce stadiu se află cancerul dumneavoastră și ce tratament poate fi cel mai eficient.

Înscenare

Stadializarea se referă la cât de avansat este cancerul dumneavoastră. Stadializarea este măsurată de la 1 la 4, cu 1 înseamnă că cancerul este conținut la prostată și 4 înseamnă că s-a răspândit cu mult dincolo de prostată.

Montarea se bazează pe Sistemul TNM de la Comitetul mixt american pentru cancer:

  • Tumora: cat de mare este tumora
  • Noduri: câți ganglioni limfatici din jur sunt afectați
  • Metastaze: cât de departe s-a răspândit cancerul dincolo de prostată

Un medic va lua în considerare, de asemenea, cât de ridicate sunt nivelurile dvs. de PSA, precum și scorul dvs. Gleason. Acest scor măsoară cât de probabil este ca celulele canceroase de prostată să se răspândească în zonele din apropiere.

Tratament

Dacă un medic vă detectează cancerul de prostată într-un stadiu incipient, este posibil să nu aveți nevoie de tratament imediat. Ei vă pot recomanda să reveniți pentru analize regulate, biopsii și teste de sânge pentru a vă asigura că tumorile nu se dezvoltă sau nu se răspândesc. Aceasta se numește supraveghere activă.

Dacă cancerul de prostată este în stadiul 2 sau mai mare, iată câteva alte opțiuni posibile de tratament:

  • Prostatectomie radicală: Un chirurg îți îndepărtează prostată.
  • Criochirurgie: Un medic folosește o sondă pentru a introduce gaze reci în prostată. Aceste gaze distrug țesutul canceros.
  • Rezecția transuretrală a prostatei: Un medic introduce o lunetă subțire în penis și prin uretră. Luneta conține un instrument ascuțit pe care medicul îl folosește pentru a tăia țesutul canceros care te poate împiedica să faci pipi.
  • Terapie cu radiatii: Această metodă aplică doze de radiații pe prostată pentru a distruge țesutul canceros.
  • Terapia hormonală: Luați medicamente pentru a reduce cantitatea de testosteron sau alți androgeni produsă de corpul dumneavoastră. Acest lucru poate ajuta la încetinirea creșterii țesutului canceros din prostată.
  • Imunoterapie: Medicii îndepărtează celulele imune din organism și le expun la proteinele din celulele canceroase de prostată. Celulele imunitare sunt acum capabile să lupte mai eficient împotriva cancerului de prostată. Echipa ta de tratament va injecta apoi celulele imune înapoi în corpul tău.

Care sunt perspectivele pentru persoanele cu cancer de prostată?

Perspectiva cancerului de prostată este măsurată folosind rata de supraviețuire relativă la 5 ani. Aceasta se referă la câți oameni supraviețuiesc timp de 5 ani de la diagnosticare.

The Rata de supraviețuire la 5 ani pentru persoanele cu cancer de prostată depind de cât de departe s-a răspândit cancerul:

  • Localizat: peste 99% dacă cancerul este doar la nivelul prostatei
  • Regional: peste 99% dacă cancerul este doar în prostată și în țesuturile imediat înconjurătoare
  • Îndepărtat: 31% dacă cancerul s-a răspândit dincolo de prostată

Depistarea precoce și frecventă poate permite unui medic să detecteze cancerul de prostată înainte ca acesta să se răspândească. O meta-analiză din 2015 a constatat că screening-ul a redus riscul de deces prin cancer de prostată 49%.

Cancerul de prostată este frecvent, dar este adesea tratabil atunci când este găsit înainte de a se răspândi și de a deveni greu de tratat sau îndepărtat.

De obicei, puteți începe screening-urile pentru cancerul de prostată la 55 de ani și continuați screening-urile la fiecare 2 ani până la 70 de ani. Un medic vă poate recomanda screening-uri încă de la 40 de ani dacă aveți un risc ridicat de cancer de prostată.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss