Care este cel mai bun medicament pentru durerea nervoasă fără prescripție medicală?

Ce cauzează durerea nervilor?

Durerea nervoasă sau neuropatia este atunci când nervii care transportă informații către și de la creier și măduva spinării sunt deteriorați, ceea ce duce la simptome precum

• durere
• amorţeală
• furnicături
• slăbiciune în zonele afectate

Condițiile comune care cauzează neuropatie includ:

• tulburări metabolice (diabet zaharat)
• infecții virale (herpes, HIV, lepră)
• tulburări autoimune (scleroza multiplă și sindromul Guillain-Barre)
• neuropatie indusă de chimioterapie
• accident vascular cerebral
• leziuni traumatice ale nervilor (leziuni ale măduvei spinării sau amputații)
• zona zoster
• boala vaselor de sânge
• malformatie vasculara

Se estimează că neuropatia afectează oriunde 3–17% al populației.

Opțiuni de medicamente pentru durerea nervilor OTC

Durerea nervoasă poate fi dificil de tratat, deoarece afectează nervul însuși. Această durere poate fi destul de severă și debilitantă, provocând amorțeală, furnicături și înțepături.

Analgezicele tipice eliberate fără prescripție medicală (OTC), cum ar fi acetaminofenul (Tylenol) și ibuprofenul (Advil), nu sunt foarte eficiente pentru durerile nervoase și majoritatea oamenilor vor avea nevoie de medicamente eliberate pe bază de rețetă.

Totuși, unele opțiuni OTC sunt benefice dacă durerea ta este ușoară, dacă nu ai văzut încă un medic sau dacă este combinată în siguranță cu medicamente eliberate pe bază de rețetă.

Lidocaina

Lidocaina este un anestezic local care poate fi găsit sub formă de creme, geluri, spray-uri sau plasturi – atât OTC, cât și pe bază de rețetă, în funcție de puterea sa. Lidocaina, împreună cu alte creme topice, poate ajuta la tratarea durerilor nervoase de lângă suprafața pielii, o afecțiune numită neuropatie periferică.

Lidocaina oferă o ușurare temporară prin blocarea transmiterii semnalelor de durere de la nervi la creier. Cremele sau plasturii topici cu lidocaină pot fi aplicate direct pe zona afectată, iar efectul de amorțire durează de obicei câteva ore.

Lidocaina poate provoca amorțeală, furnicături sau mâncărime la locul aplicării. Dar contactați-vă medicul dacă aveți una dintre aceste reacții adverse mai severe:

• modificări ale tensiunii arteriale care duc la amețeli sau amețeli
• greață sau vărsături
• dureri de cap severe
• reactii alergice

Capsaicina

Capsaicina este ceea ce face ardeiul iute. Se crede că capsaicina ameliorează durerea cronică a nervilor făcându-ți nervii insensibili la mesajele de durere. La fel ca lidocaina, capsaicina vine sub mai multe forme, inclusiv plasturi, creme, unguente și geluri.

Unele dovezi sugerează că plasturii cu capsaicină cu concentrație mare (8%) (disponibili pe bază de rețetă) pot ameliora durerea cel puțin moderat unei minorități de persoane cu nevralgie postherpetică (o complicație a zosterului).

Există, de asemenea, puține dovezi că capsaicina poate aduce beneficii persoanelor cu neuropatie HIV și neuropatie diabetică.

Crema cu capsaicină poate provoca înroșire temporară, arsuri sau durere. Problemele grave par a fi mai puțin frecvente, chiar și cu doze foarte concentrate.

CBD

În timp ce CBD (canabidiolul) este considerat mai mult un supliment decât un medicament, merită menționat datorită potențialului său de ameliorare a neuropatiei și a disponibilității sale mari în magazinele de vitamine și medicamente.

CBD funcționează prin interacțiunea cu sistemul endocannabinoid al corpului, care reglează durerea, inflamația și alte funcții ale corpului. Mai multe forme de CBD pot trata durerile nervoase, inclusiv topice, capsule, tincturi orale, comestibile și produse inhalabile.

Deși există numeroase anecdote pozitive despre oameni care folosesc CBD pentru durerile nervoase, nu există multe cercetări științifice disponibile despre oameni, în special cu CBD singur (fără THC).

Într-un mic studiu din 2020, 29 de persoane cu neuropatie au fost randomizate pentru a primi ulei de CBD topic sau un placebo. După 4 săptămâni, grupul CBD a arătat o reducere semnificativă statistic a durerii intense sau ascuțite și a senzațiilor de frig și mâncărime. Nu au fost observate efecte secundare adverse în acest studiu.

Mai multe cercetări trebuie efectuate pe populații mai mari.

În general, cu potențialul său scăzut de abuz, profilul de siguranță puternic și descoperirile promițătoare din studiile pe animale, CBD este o opțiune atractivă pentru ameliorarea durerii.

Este important de reținut că CBD poate interacționa cu anumite medicamente, cum ar fi anticoazanți, medicamente pentru inimă și imunosupresoare (medicamente administrate după transplantul de organe).

Mentol

Mentolul este un compus natural care se găsește în menta care este utilizat în mod obișnuit în produsele topice pentru ameliorarea durerii, cum ar fi cremele, gelurile și spray-urile.

Funcționează prin producerea unei senzații de răcire pe piele, care poate ajuta la distragerea atenției creierului de la senzația de durere și poate oferi o ușurare temporară.

Deși există cercetări limitate despre mentol pentru neuropatie, a studiu 2015 a constatat că 1% mentol topic aplicat de două ori pe zi a redus efectiv durerile nervoase.

Ce analgezic este cel mai bun pentru durerile nervoase?

Medicamentele orale OTC tipice și medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) nu sunt foarte eficiente pentru neuropatie.

Mai degrabă, medicamente precum anticonvulsivante, antidepresive și opioide sunt adesea folosite pentru a trata durerile nervoase. Aceste medicamente funcționează prin țintirea sistemului nervos și ajutând la reducerea percepției semnalelor de durere.

Bazat pe cercetare dovezimedicamentele de primă linie pentru neuropatie includ:

• gabapentinoide – o subclasă de anticonvulsivante (gabapentin, pregabalin)

• antidepresive triciclice (amitriptilina)

• inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei-norepinefrinei (duloxetină, venlafaxină)

Tratamentele de linia a doua includ:

• tratamente topice (lidocaina, capsaicina)
• opioide mai blânde (tramadol)

Tratamentele de linia a treia includ:

• opioide puternice (morfină și oxicodonă)
• neurotoxina (toxina botulinica-A sau botox)

Concluzie

Dacă durerea nervoasă este cronică sau severă, probabil că veți avea nevoie de medicamente eliberate pe bază de rețetă, deoarece medicamentele obișnuite OTC, cum ar fi ibuprofenul, aspirina și acetaminofenul, nu sunt foarte eficiente pentru durerea nervoasă.

Totuși, anumite opțiuni topice OTC, cum ar fi capsaicina sau crema de lidocaină, pot fi utile dacă durerea este ușoară sau dacă le utilizați împreună cu medicamentele prescrise.

Este important să discutați cu un profesionist din domeniul sănătății pentru a determina cauza de bază a durerii dumneavoastră și cea mai bună opțiune de tratament pentru dumneavoastră.