Artrodeza este o procedură chirurgicală folosită pentru a imobiliza definitiv o articulație. Artroplastia este o intervenție chirurgicală de înlocuire a articulațiilor. O îmbinare poate fi înlocuită integral sau parțial.
O varietate de boli sau leziuni vă pot determina să luați în considerare o intervenție chirurgicală articulară. Două tipuri de intervenții chirurgicale articulare sunt artrodeza și artroplastia. Fiecare are propriile riscuri, beneficii și utilizări.
Să aruncăm o privire asupra condițiilor pentru care sunt utilizate în mod obișnuit aceste tratamente și când ați putea dori să alegeți unul față de celălalt.
Este artrodeza la fel cu fuziunea?
În cele mai multe cazuri, oasele articulației afectate se vor fuziona împreună după o procedură de artrodeză. Din acest motiv, artrodeza este uneori numită chirurgie de fuziune articulară, iar termenii pot fi folosiți interschimbabil.
Este important de reținut că unele afecțiuni, cum ar fi spondilita anchilozantă, pot face ca articulațiile să se contopească ca o complicație, mai degrabă decât ca tratament chirurgical intenționat. Aceasta înseamnă că artrodeza este un tip de fuziune, dar nu toate fuziunile sunt rezultatul artrodezei.
Scopul artrodezei vs. artroplastiei
Leziunile sunt o cauză comună a intervențiilor chirurgicale articulare. În special, există multe articulații mici susceptibile de a se răni în:
- încheieturi
- mâinile
- degete
- gleznele
- picioarele
- degetele de la picioare
Alte articulații care necesită frecvent tratamente chirurgicale includ genunchii, șoldurile și coloana vertebrală.
Unele boli pot duce, de asemenea, la dureri articulare și leziuni articulare care ar putea fi ajutate cu o intervenție chirurgicală. Multe tipuri de artrită pot duce la tratamente chirurgicale. Alte tipuri de afecțiuni care vă pot determina să luați în considerare artrodeza sau artroplastia includ:
-
osteoporoza si osteopenia
- nereguli la naștere, cum ar fi piciorul roșu
- boli neuromusculare precum boala Parkinson
- afecțiuni autoimune precum scleroza sistemică
Beneficiile artrodezei vs. artroplastiei
Uneori veți avea de ales între artrodeză și artroplastie. Dar, adesea, unul este mai potrivit pentru a trata o anumită problemă. Să aruncăm mai întâi o privire asupra potențialelor beneficii ale fiecărei proceduri în mod individual.
Beneficiile artrodezei
Artrodeza este adesea folosită pentru a trata durerea care apare atunci când vă mișcați articulațiile. Durerea poate fi cauzată de pierderea cartilajului sau de alte leziuni articulare. Artrodeza este, de asemenea, utilizată pe gleznă sau pe picior pentru a permite o mobilitate îmbunătățită, echilibru și capacitatea de a suporta greutăți.
Beneficiile artroplastiei
Principalul beneficiu al artroplastiei față de artrodeză este menținerea capacității de a vă mișca articulația. Acest lucru face adesea ca artroplastia să fie operația preferată pentru genunchi și șolduri atunci când mobilitatea redusă ar putea afecta grav activitățile zilnice.
Complicații potențiale ale artrodezei vs. artroplastiei
Toate procedurile medicale au un anumit nivel de risc, iar acestea nu fac excepție. Riscurile fiecărui tip de intervenție chirurgicală sunt unice, așa că haideți să vedem cum se compară.
Riscuri de artrodeză
O articulație topită este una care nu se mai poate îndoi. Este important să fii conștient de efectul pe care acest lucru l-ar putea avea asupra capacității tale de a efectua sarcini de rutină înainte de a fi supus acestei proceduri.
Fuziunea coloanei vertebrale vă poate afecta postura. Artrodeza încheieturii mâinii vă poate afecta puterea de prindere sau capacitatea de a scrie sau de a tasta.
Asigurați-vă că vorbiți cu chirurgul despre așteptări înainte de a avea o operație de fuziune articulară.
Riscuri de artroplastie
Artroplastia necesită înlocuirea articulației cu o articulație artificială. Articulațiile artificiale se pot uza în timp, la fel ca articulațiile naturale și ar putea necesita intervenții chirurgicale viitoare pentru repararea sau înlocuirea lor.
Dacă articulația artificială conține porțiuni de metal care se freacă, acestea ar putea deteriora oasele din jur. Aceste implanturi metal pe metal sunt
Artrodeză vs. proceduri de artroplastie
Atât artrodeza, cât și artroplastia sunt considerate a fi intervenții chirurgicale majore. Să aruncăm o privire la modul în care este executat fiecare.
Procedura de operație de artrodeză
În timpul acestei intervenții chirurgicale, probabil vi se va administra un anestezic general. Asta înseamnă că vei adormi pe deplin. Un chirurg vă va examina articulația și va elimina eventualele excrescențe care ar putea cauza probleme, cum ar fi pintenii osoși.
Apoi, hardware, cum ar fi tije, știfturi sau plăci, vor fi implantate pentru a vă împiedica articulația să se miște. În timpul procesului de vindecare, oasele de pe fiecare parte a articulației tale vor crește de obicei una în alta, formând un os continuu.
Procedura de artroplastie
Ca și în cazul fuziunii osoase, vă puteți aștepta să vi se administreze un anestezic general în timpul unei intervenții chirurgicale de înlocuire a articulației.
Chirurgii vă vor îndepărta cu atenție osul deteriorat – fie parțial, fie în întregime – și vor înlocui secțiunile îndepărtate cu implanturi care vor avea o mișcare similară cu o articulație sănătoasă. Țesuturile din jur vor fi evitate pe cât posibil.
Cine este un candidat bun pentru artrodeză vs. artroplastie?
Deoarece atât artrodeza, cât și artroplastia sunt intervenții chirurgicale majore, trebuie să fii suficient de sănătos pentru a fi supus unei intervenții chirurgicale pentru a fi candidat.
Ambele intervenții chirurgicale implică și implanturi pe care vă puteți aștepta să le aveți pentru tot restul vieții. Cel mai bine sunt rezervate pentru după ce ați încercat toate celelalte opțiuni mai puțin invazive. Aceste intervenții chirurgicale sunt cele mai utile pentru persoanele cu leziuni articulare severe, durere sau ambele.
Articulația care cauzează problema va determina, în general, ce tip de intervenție chirurgicală vă este disponibilă. Experții preferă, în general, artroplastia pentru șolduri și genunchi, în timp ce artrodeza se aplică mai frecvent la articulațiile mai mici.
Cât costă artrodeza și artroplastia?
Costul ambelor proceduri poate fi variabil, dar vă puteți aștepta ca costul total să fie de zeci de mii de dolari. Factorii care afectează costul ar putea include lucruri precum polița de asigurare, statul în care locuiți sau numărul de intervenții chirurgicale similare pe care le efectuează spitalul.
Deoarece aceste intervenții chirurgicale sunt de obicei considerate necesare din punct de vedere medical, cei mai mulți furnizori de asigurări de renume vor acoperi cel puțin o parte a intervenției chirurgicale. Acest lucru va depinde de propriul furnizor și de planul dvs., așa că asigurați-vă că întrebați furnizorul dvs. sau departamentul de facturare al spitalului pentru detalii.
Dacă vă calificați pentru asistență guvernamentală prin programe precum Medicare sau Medicaid, probabil că veți putea obține sprijin financiar pentru aceste proceduri. Din nou, asigurați-vă că consultați furnizorul în avans, dacă este posibil, astfel încât să înțelegeți costurile pentru care ați putea fi responsabil.
Eficacitatea artrodezei vs. artroplastiei
Ambele proceduri sunt în general considerate sigure și eficiente.
Un studiu brazilian din 2020 a constatat că ambele tratamente au îmbunătățit durerea pentru persoanele care au suferit o intervenție chirurgicală la picior. Dar s-a remarcat că unii oameni au avut rezultate mai bune atunci când și-au putut păstra gama de mișcare cu artroplastie.
Un studiu din 2018 a constatat o rată de satisfacție de 75% la 5 ani după o artroplastie totală a genunchiului, iar artrodeza încheieturii mâinii a fost de asemenea
Rezultatele tale vor depinde în mare măsură de articulația de care are nevoie de tratament și de cauza durerii articulare.
Alternative la artroplastia cu artrodeză
Medicii sugerează că aceste proceduri chirurgicale ar trebui utilizate numai după ce au fost deja explorate alte opțiuni. În funcție de articulație și de cauza de bază a durerii articulare, unele tratamente nechirurgicale ar putea include:
- pierdere în greutate
- exercițiu cu impact redus
- medicament
- injecții cu cortizon
- implantarea cartilajului
- ablația cu radiofrecvență
La pachet
Artrodeza și artroplastia sunt ambele proceduri chirurgicale utilizate pentru a trata durerile și disfuncțiile articulare din cauza unei varietăți de afecțiuni subiacente.
Tipul de intervenție chirurgicală pentru care vă calificați și care se potrivește cel mai bine situației dvs. va depinde de articulația care trebuie tratată și de natura leziunii.
Discussion about this post