Care este diferența dintre ciclotimie și tulburarea bipolară?

Tipuri de tulburări bipolare

Tulburarea bipolară, care se numea odinioară depresie maniacală, este o afecțiune în care stările de spirit se schimbă dramatic și imprevizibil. Aceste schimbări de dispoziție sunt mai intense decât fluctuațiile obișnuite ale dispoziției de zi cu zi.

Episoadele de manie, hipomanie și depresie pot interfera semnificativ cu relațiile, munca și calitatea vieții.

Tulburările bipolare sunt de obicei diagnosticate la sfârșitul adolescenței sau la vârsta adultă tânără.

In conformitate cu Institutul Național de Sănătate Mintalăcele trei tulburări bipolare sunt:

• Tulburare bipolară I. O afecțiune în care oamenii se confruntă cu episoade maniacale care durează cel puțin 1 săptămână sau episoade maniacale atât de severe încât necesită spitalizare. Oamenii se confruntă de obicei cu episoade depresive, care durează de obicei cel puțin 2 săptămâni și, uneori, episoade cu caracteristici mixte de manie și depresie.
• Tulburarea bipolară II. O afecțiune în care oamenii se confruntă cu modele de episoade hipomaniacale, care sunt mai scurte și mai puțin severe decât episoadele maniacale complete, împreună cu episoadele depresive.
• Ciclotimia. O afecțiune în care oamenii se confruntă cu modele de simptome hipomaniacale și depresive timp de cel puțin 2 ani, dar în care episoadele sunt scurte și nu sunt suficient de severe pentru a fi clasificate ca episoade hipomaniacale sau depresive.

Care este diferența dintre ciclotimie și tulburarea bipolară?

Principalele diferențe dintre ciclotimie și alte tulburări bipolare este severitatea simptomelor și modelul schimbărilor de dispoziție. Ciclotimia se distinge prin simptome cronice de hipomanie și depresie, care nu sunt la fel de severe precum simptomele necesare pentru un diagnostic de depresie majoră sau tulburare bipolară.

În cazul tulburărilor bipolare I și II, episoadele hipomaniacale, maniacale și depresive durează adesea zile sau săptămâni la un moment dat, dar cu ciclotimie, înaltele și scăzutele sunt de scurtă durată. Dispozițiile tale se pot schimba de la o zi la alta sau chiar în aceeași zi.

Spre deosebire de tulburările bipolare I și II, ciclotimia provoacă de obicei simptome în mai multe zile decât nu, cu câteva perioade de dispoziție neutră între ele.

Tulburările bipolare I și II pot provoca, de asemenea, simptome semnificative și alarmante, cum ar fi gândirea delirante sau gândurile suicidare, care îi determină pe oameni să caute ajutor. Dar ciclotimia poate fi mai subtilă, tinzând să ducă la mai multe probleme interpersonale.

Deoarece simptomele maniacale ale ciclotimiei sunt mai blânde decât în ​​alte tulburări bipolare, afecțiunea este adesea confundată cu starea de spirit generală. De asemenea, poate fi confundată cu o tulburare de personalitate, cum ar fi tulburarea de personalitate limită sau o tulburare de neurodezvoltare, cum ar fi tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD).

Simptomele ciclotimiei

Acest tip de tulburare bipolară provoacă înalte și scăderi semnificative. Dar episoadele mari nu sunt suficient de severe pentru a îndeplini criteriile pentru episoadele hipomaniacale (care ele însele sunt mai puțin severe decât episoadele maniacale clasice). Simptomele depresive sunt, de asemenea, de severitate scăzută, dar pot dura mult timp.

Simptomele ciclotimiei pot include următoarele:

Per total

• schimbări frecvente de dispoziție
• modificări semnificative ale nivelurilor de energie
• sensibilitate crescută la stimuli
• tendinta de a reactiona exagerat
• probleme în menținerea relațiilor personale
• dificultăți la școală și la locul de muncă
• simptome comportamentale
• anxietate

Înalte

• niveluri ridicate de stima de sine
• gânduri de curse
• vorbind prea repede
• agitație sau iritabilitate
• neavând nevoie de atât de mult somn în unele zile
• distras-se usor
• accent sporit pe obiectivele legate de școală, muncă, viața socială sau sex
• impulsivitate sau comportament riscant

Scăderi

• Stare Depresivă
• retragere socială sau izolare
• stima de sine scazuta
• vinovăţie
• oboseală
• probleme de concentrare
• probleme de a adormi noaptea
• probleme de a rămâne treaz în timpul zilei
• gânduri de autovătămare sau sinucidere

Simptomele tulburării bipolare

Tulburarea bipolară I implică atât episoade maniacale, cât și depresive. Unii oameni cu acest tip de tulburare bipolară au perioade de „trăsături mixte”, ceea ce înseamnă că au simptome depresive și maniacale simultan.

Tulburarea bipolară II implică și episoade depresive, dar acestea pot fi mai scurte și puțin mai puțin severe. De asemenea, implică episoade hipomaniacale, care sunt mai scurte și mai puțin intense decât episoadele maniacale clasice.

Simptomele episoadelor maniacale și hipomaniacale includ:

• te simti foarte fericit (euforie)
• mai puțină nevoie de somn sau nu dormi deloc
• niveluri ridicate de energie
• niveluri ridicate de activitate (agitare, mișcare)
• senzație de iritație sau agitație
• stima de sine ridicată sau exces de încredere
• probleme de concentrare
• gânduri de curse
• comportament riscant
• gânduri de sinucidere sau autovătămare
• a fi mai sociabil, mai cochet sau mai activ din punct de vedere sexual
• vorbind mai repede și mai mult decât de obicei

• psihoză (numai episoade maniacale)

• iluzii sau convingeri grandioase (numai episoade maniacale)

• halucinații (numai episoade maniacale)

Simptomele episoadelor depresive pot include:

• te simți foarte deprimat, fără speranță sau fără valoare
• energie scăzută sau oboseală extremă
• retragere sau izolare
• vorbind încet, încet sau având puțin de spus
• dificultate sau incapacitate de a face sarcini simple
• probleme de a rămâne treaz în timpul zilei sau de a adormi noaptea
• mâncând prea mult sau prea puțin
• lipsa de interes pentru activitățile care vă plac de obicei
• gândindu-vă la autovătămare, moarte sau sinucidere

Cum sunt tratate ciclotimia și alte tulburări bipolare?

Ciclotimia și alte tulburări bipolare sunt de obicei tratate cu o combinație de medicamente și psihoterapie, uneori numită terapie prin vorbire.

Medicamentele utilizate în mod obișnuit pentru a trata ciclotimia și tulburările bipolare includ:

• antidepresive
• medicamente antipsihotice
• stabilizatori de dispoziție

Două forme de psihoterapie utilizate pe scară largă includ terapia cognitiv-comportamentală (CBT) și terapia centrată pe familie.

Persoanele cu o tulburare bipolară beneficiază, de asemenea, de a învăța cum să recunoască debutul unui episod și să aplice strategii care pot ajuta la reducerea intensității acestuia. Strategiile de reglare a dispoziției pot fi deosebit de utile pentru persoanele cu bipolar II și ciclotimie.

În timp ce psihoterapia și medicamentele pot fi un tratament eficient pentru tulburările bipolare, aceste afecțiuni continuă să prezinte provocări pentru profesioniștii din domeniul sănătății.

În special, tratarea componentei depresie a tulburărilor bipolare este deosebit de dificilă.

A studiu 2020 observă că utilizarea pe termen scurt a medicamentelor antidepresive prezintă un risc, în special pentru persoanele care trec rapid prin episoade de dispoziție. Cu toate acestea, același studiu sugerează, de asemenea, că unele medicamente antipsihotice mai noi sunt promițătoare ca tratamente eficiente pe termen scurt. Acestea includ:

• cariprazina
• lurasidonă
• olanzapină-fluoxetină
• quetiapină

Un stil de viață sănătos, care include exerciții aerobice regulate și o dietă echilibrată, poate fi de asemenea util. Meditația, rugăciunea și practicile spirituale pot completa alte tratamente, dar nu pot lua locul tratamentelor stabilite.

Prevenirea tulburărilor bipolare

În prezent, nu este posibil să se prevină tulburările bipolare, deoarece oamenii de știință încă nu le înțeleg pe deplin originile. Dar gestionarea eficientă a ciclotimiei o poate împiedica să progreseze într-un tip mai sever de tulburare bipolară.

Un de 2 ani studiu 2020 sugerează că tratamentul agresiv, multimodal al tulburărilor bipolare în stadiile lor incipiente poate avea un impact pe termen lung asupra evoluției acestor afecțiuni, reducând riscul episoadelor viitoare.

Deși nu există garanții că ciclotimia poate fi tratată suficient pentru a preveni progresia acesteia, a fi proactiv în gestionarea stării dumneavoastră vă poate îmbunătăți cel puțin calitatea vieții și poate reduce frecvența și intensitatea viitoarelor schimbări de dispoziție.

Ciclotimia este un tip mai ușor de tulburare bipolară. Toate tulburările bipolare sunt caracterizate de schimbări drastice ale dispoziției, dar severitatea și durata înaltelor și scăzutelor pot varia considerabil.

Tulburarea bipolară I și bipolară II interferează adesea cu relațiile, munca și responsabilitățile zilnice. Ciclotimia poate prezenta dificultăți și în aceste zone, dar simptomele tind să fie mai puțin severe. Acest lucru permite multor persoane cu ciclotimie să lucreze, să meargă la școală și să aibă grijă de ei înșiși, cu mai puține provocări decât persoanele cu alte tipuri de tulburare bipolară.