Care este diferența dintre polipi și fibroamele uterine?

Polipii și fibroamele uterine sunt ambele creșteri anormale. Principala diferență este tipul de țesut din care sunt făcute. Simptomele și opțiunile de tratament pot varia.

Fibromul este alcătuit din țesut muscular gros (miometru) și se găsește în mod obișnuit în sau pe uter. Polipii pot apărea în multe locuri ale corpului, dar atunci când apar în uter, sunt formați din mucoasa de țesut a uterului (țesut endometrial).

Uterul este un organ de reproducere în formă de para care sprijină dezvoltarea fătului în timpul sarcinii. Atât fibromul uterin, cât și polipii se atașează de peretele interior al uterului.

Ambele afecțiuni pot provoca simptome, cum ar fi:

  • perioade menstruale grele
  • crampe
  • sângerare între menstruații (pătarea)
  • complicatii ale sarcinii

Multe persoane cu uter au fibrom la un moment dat în viața lor, dar este posibil să nu știe despre ele, deoarece nu provoacă întotdeauna simptome. Polipii tind să fie mai gravi, deoarece duc mai des la infertilitate și, în cazuri rare, pot duce la cancer.

Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre diferențele și asemănările acestor două condiții.

Anchiy/Getty Images

Compararea simptomelor

Atât fibroamele, cât și polipii pot provoca sângerări menstruale neregulate și perioade abundente, dar există câteva diferențe de simptome între cele două afecțiuni.

Simptom Fibroame Polipi
spotting (sângerare între menstruații) X X
perioade grele X X
durere sau crampe X X
perioade mai lungi (mai mult de 7 zile) X X
complicații în timpul sarcinii X X
infertilitate X X
potențial de a provoca cancer (rar) X
scurgeri vaginale neobișnuite X
sângerare după menopauză X X
durere în partea inferioară a spatelui X
urinare crescută X
umflarea abdomenului X
durere sau presiune pelviană X
constipație X
creștere neobișnuită în greutate X

Pentru unele persoane, fibromul uterin poate să nu provoace niciun simptom. Polipii pot fi uneori asimptomatici.

Compararea cauzelor

Cauzele fibroamelor și polipilor nu sunt pe deplin înțelese. Cercetătorii cred că ambele sunt legate de modificări ale nivelurilor hormonale, în special de hormonii estrogen și progesteron.

Obezitatea este un factor de risc pentru ambele afecțiuni, deoarece persoanele cu obezitate au niveluri mai mari de estrogen în sânge. Un medicament pentru cancerul de sân cunoscut sub numele de tamoxifen (un modulator al receptorului de estrogen) crește, de asemenea, probabilitatea de a dezvolta atât polipi, cât și fibroame.

Cauze suplimentare pentru fibrom

Fibroamele uterine sunt cel mai frecvent observată la persoane între 30 și 40 de ani, dar poate apărea la orice vârstă. Polipi tind să apară la 40 de ani, chiar înainte sau imediat după menopauză. Fibroamele și polipii se pot micșora odată ce o persoană desemnată de sex feminin la naștere ajunge la menopauză, pe măsură ce nivelurile de estrogen scad în mod natural.

Fibroamele, care sunt numite și leiomioame sau mioame, tind să apară în familii, așa că genetica poate juca un rol în această afecțiune.

Femeile de culoare pot avea, de asemenea, un risc mai mare de a avea fibrom. Potrivit Colegiului American de Obstetricieni și Ginecologi (ACOG), fibroamele se pot dezvolta și la o vârstă mai fragedă și pot provoca simptome mai severe la femeile de culoare în comparație cu femeile albe.

Relația dintre endometrioză și polipi

Endometrioza apare atunci când un țesut similar cu mucoasa uterului (cunoscut sub numele de endometru) crește în afara uterului. Țesutul deplasat se îngroașă și sângerează în timpul menstruației, dar din moment ce este situat în afara uterului, nu are cum să iasă din corp. Acest lucru poate duce la cicatrici care pot fuziona organele, provocând inflamații dureroase.

Atât endometrioza, cât și polipii implică o creștere excesivă anormală a endometrului și ambele sunt probabil legate de estrogen. Cu toate acestea, polipii nu cresc în afara uterului. Polipii se atașează de peretele interior al uterului printr-o bază sau o tulpină subțire.

Studii au arătat o incidență mai mare a polipilor la persoanele cu endometrioză în comparație cu persoanele fără endometrioză. Acest lucru este probabil pentru că cele două afecțiuni au o cauză comună sau înrudită.

Cum sunt diagnosticați fibroamele și polipii?

Mulți oameni cu fibrom nu primesc niciodată un diagnostic, deoarece afecțiunea apare adesea fără niciun simptom. Ocazional, un medic poate simți un fibrom în timpul unui examen pelvian obișnuit.

Dacă vă confruntați cu simptome precum sângerare, durere sau menstruație neregulată, discutați acest lucru cu un profesionist din domeniul sănătății. Ei pot decide să facă teste suplimentare, în funcție de simptomele și istoricul de sănătate.

Deoarece simptomele fibromului și polipilor sunt similare, un medic va trebui probabil să efectueze câteva teste diferite pentru a afla dacă aveți fibrom, polipi sau o altă afecțiune cu simptome similare, cum ar fi endometrioza sau chisturile ovariene.

Aceste teste pot include:

  • ultrasunete transvaginale, un test imagistic folosit pentru a vizualiza cavitatea uterină

  • histeroscopie, în care un medic introduce un tub subțire cu o cameră în uter
  • biopsie de țesut endometrial, atunci când o probă mică de polip este prelevată și trimisă la un laborator pentru evaluare la microscop.

  • alte teste imagistice, cum ar fi RMN sau CT

Compararea opțiunilor de tratament

Polipii mici și fibroamele pot dispărea de la sine, dar atunci când provoacă perioade menstruale grele sau dureroase, este posibil să aveți nevoie de tratament pentru a opri sângerarea.

Atât polipii, cât și fibroamele pot fi tratate cu intervenții chirurgicale, medicamente care gestionează hormonii sau ambele. Dar există diferențe în tipurile de tehnici utilizate.

Tratamente pentru fibrom

Medicamentele pot ajuta la gestionarea simptomelor sau pot fi utilizate ca o opțiune înainte de intervenția chirurgicală pentru a ajuta la controlul sângerării. Medicamentele pot include:

  • contraceptive
  • antiestrogeni, cum ar fi raloxifen
  • agonişti ai hormonilor de eliberare a gonadotropinei (agonişti GnRH)
  • dispozitive intrauterine (DIU)

În unele cazuri, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală. Procedura chirurgicală de îndepărtare a fibroamelor este cunoscută sub numele de miomectomie. Miomectomia poate fi efectuată în mai multe moduri:

  • miomectomie abdominală
  • miomectomie laproscopică
  • miomectomie histeroscopică

Alte proceduri pot include:

  • histerectomie sau îndepărtarea uterului

  • embolizare fibrom uterin (UFE)
  • Terapie cu ultrasunete focalizată pe RMN

Nu puteți avea copii după histerectomie sau UFE.

Tratamente pentru polipi

Un medic poate recomanda temporar medicamente dacă polipii sunt mici și nu provoacă simptome. Medicamentul poate fi, de asemenea, recomandat după o intervenție chirurgicală pentru a preveni reapariția. Exemplele includ:

  • tibolonă, un steroid care blochează estrogenul
  • Agonişti GnRH
  • DIU

Opțiunile de tratament chirurgical pentru polipi pot include:

  • polipectomie pentru îndepărtarea polipului

  • ablația endometrială pentru a preveni reapariția dacă nu intenționați să aveți (mai) copii

  • histerectomie pentru îndepărtarea întregului uter (dacă este detectat cancer)

Complicații

Fibroamele și polipii nu pun viața în pericol, dar dacă nu sunt tratate, simptomele se pot agrava și pot provoca disconfort care vă poate afecta negativ calitatea vieții.

Atât fibroamele, cât și polipii pot face mai dificilă rămânerea gravidă. Dacă sunteți deja însărcinată, fibroamele și polipii vă pot crește șansele de a avea complicații precum desprinderea placentară sau nașterea prematură.

Sângerările abundente asociate cu fibroame sau polipi pot duce, de asemenea, la anemie. Simptomele anemiei includ:

  • oboseală
  • slăbiciune
  • amețeli sau leșin
  • durere de cap
  • dificultăți de respirație
  • mâini și picioare reci
  • piele palida

Întrebări frecvente

Iată câteva răspunsuri la întrebările frecvente despre polipi și fibrom.

Sunt fibromul mai rău decât polipii?

Severitatea fibroamelor și polipilor depinde de dimensiunea excrescentelor și de locul în care sunt localizate. În timp ce ambele afecțiuni pot fi dureroase, polipii pot provoca simptome mai grave în comparație cu fibroamele. Mulți oameni cu fibrom nu prezintă deloc simptome.

În unele cazuri, polipii pot duce la cancer. Fibroamele sunt întotdeauna necanceroase.

Polipii și fibroamele trebuie îndepărtate?

Polipii mici și fibroamele pot dispărea de la sine. În funcție de simptomele dumneavoastră, medicul dumneavoastră vă poate recomanda monitorizarea polipilor sau fibromului și amânarea tratamentului, inclusiv intervenția chirurgicală, pentru a vedea dacă aceștia se micșorează în timp.

Ce tip de medic tratează fibroamele și polipii?

Atât medicii ginecologi, cât și obstetricienii/ginecologii pot trata fibroamele și polipii.

Puteți preveni fibroamele sau polipii?

Nu puteți preveni polipii și fibroamele decât dacă aveți o histerectomie (operație pentru îndepărtarea uterului).

Poate endometrioza să provoace fibrom?

Endometrioza nu provoacă fibrom, dar cele două afecțiuni pot apărea împreună, deoarece ambele sunt legate de aceeași cauză probabilă. Studiile sugerează că endometrioza și fibroamele apar adesea împreună. Într-una revizuire retrospectivă din 208 pacienți cu fibrom simptomatic, de exemplu, 87% dintre pacienți s-au dovedit a avea și endometrioză.

Polipii și fibromul uterin pot provoca simptome similare și uneori pot fi confundați unul cu celălalt. Ambele afecțiuni sunt cauzate de creșterea țesutului din uter. Principala diferență dintre cele două este tipul de țesut implicat.

Deoarece simptomele sunt atât de asemănătoare între fibrom și polipi, singura modalitate de a obține un diagnostic corect al oricărei afecțiuni este să programați o întâlnire la un ginecolog pentru mai multe teste.

Opțiunile de tratament pentru fibrom și polipi sunt diferite și depind de severitatea simptomelor și de modul în care acestea vă afectează calitatea vieții. Odată ce aveți un diagnostic, medicul dumneavoastră va veni cu un plan de tratament care funcționează cel mai bine pentru cazul dumneavoastră individual.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss