Care este rata de supraviețuire pentru neuroblastom?

Rata de supraviețuire la 5 ani pentru neuroblastom depinde de grupul de risc al copilului. Medicii folosesc grupuri de risc pentru a determina cât de probabil un copil cu neuroblastom poate fi vindecat și care ar trebui să fie tratamentul.

Neuroblastomul se dezvoltă în celulele nervoase imature ale sistemului nervos simpatic. Este cel mai frecvent cancer la sugari.

În fiecare an sunt aproximativ 700 până la 800 cazuri din Statele Unite. Vârsta medie de diagnosticare este de 17 luni și aproximativ 90% din cazuri sunt la copii sub 5 ani. Se compensează aproximativ 15% a deceselor cauzate de cancer la copil.

Cel mai frecvent loc pentru dezvoltarea neuroblastomului este glandele suprarenale, care sunt situate deasupra rinichilor. Majoritatea copiilor cu neuroblastom au o perspectivă bună, dar copiii clasificați ca fiind cu risc ridicat au aproximativ a 50% șansa de a supraviețui cel puțin 5 ani.

Continuați să citiți pentru a afla mai multe despre grupurile de risc și ratele de supraviețuire pentru copiii cu neuroblastom.

Care este rata de supraviețuire a copiilor cu neuroblastom?

Rata de supraviețuire a neuroblastomului depinde de grupul de risc al copilului dumneavoastră. Grupul lor de risc este determinat de factori precum:

vârsta lor
cât de departe s-a răspândit cancerul
cum arată tumora la microscop
prezența anumitor gene

In conformitate cu Societatea Americană de Cancer (ACS)rata de supraviețuire la 5 ani bazată pe grupurile de risc ale grupului de oncologie pentru copii (COG) sunt următoarele:

Grup de risc	Rata de supraviețuire la 5 ani
Risc scazut	95%
Risc intermediar	aproximativ 90% până la 95%
Risc ridicat	in jur de 50%

The Institutul Național al Cancerului (NCI) enumeră rata generală de supraviețuire la 5 ani pentru copiii sub 15 ani ca fiind de 68%. Șansele de supraviețuire tind să fie mai mari odată cu vârsta mai mică. Rata de supraviețuire la 5 ani pentru copiii mai mici de 1 an este de 95%.

În mod tradițional, a fost acceptat că vârsta sub 12 luni a fost asociată cu o perspectivă mai bună, dar unele studii recente sugerează că a avea sub 18 luni poate fi un predictor mai relevant al rezultatului.

Într-un studiu din 2022, cercetătorii au descoperit dovezi că copiii mai mari de 18 luni au o șansă mai mare de recidivă decât sugarii mai mici.

Neuroblastomul la adulți este extrem de rar, cu o incidență estimată de 1 din 10 milioane oameni. Perspectiva este semnificativ mai slabă la adulți decât la copii.

Care este rata de supraviețuire la 5 ani?

Profesioniștii din domeniul sănătății folosesc adesea o rată de supraviețuire pe 5 ani ca măsură a perspectivei unei boli. Se referă la procentul de persoane cu boala care trăiesc la cel puțin 5 ani de la diagnostic.

O rată de supraviețuire relativă la 5 ani este un alt termen folosit în mod obișnuit. Aceasta este o măsură a câte persoane cu boală sunt în viață 5 ani mai târziu, în comparație cu persoanele fără boală.

Cum sunt definite grupurile de risc de neuroblastom infantil?

Medicii folosesc grupuri de risc pentru a-și da seama cât de probabil se poate vindeca un copil cu neuroblastom și cât de intens ar trebui să fie tratamentul.

COG este grupul major de cancer la copil in Statele Unite. Sistemul lor de determinare a grupului de risc sa bazat inițial pe Sistemul Internațional de Stadializare a Neuroblastomului (INSS).

În 2021, au adoptat Sistemul internațional de stadializare a grupului de risc pentru neuroblastom (INRGSS). Studiile clinice viitoare vor folosi acest sistem pentru a determina eligibilitatea.

Iată o comparație a celor două sisteme de punere în scenă:

etapa INSS	Descriere
Etapa 1	Tumora poate fi îndepărtată complet chirurgical. Ganglionii limfatici îndepărtați pot conține și cancer.
Etapa 2A	Tumora nu s-a răspândit în alte zone, dar nu poate fi îndepărtată complet prin intervenție chirurgicală. Ganglionii limfatici din apropiere nu sunt canceroși.
Etapa 2B	Este la fel ca 2A, dar ganglionii limfatici din apropiere conțin cancer.
Etapa 3	Tumora nu poate fi îndepărtată prin intervenție chirurgicală și s-a răspândit la ganglionii limfatici din apropiere sau în alte zone din apropiere.
Etapa 4	Tumora s-a extins la ganglionii limfatici la distanță, os, măduvă osoasă, ficat, piele și/sau alte organe, cu excepția celor din stadiul 4S
Etapa 4S	Tumora s-a răspândit doar la piele, ficat și/sau măduva osoasă la un sugar sub 1 an. Răspândirea la măduva osoasă este minimă.

etapa INRGSS	Descriere
Etapa L1	Tumora nu s-a răspândit dincolo de locul său inițial și nu se găsesc factori de risc definiți de imagine în imagistică, cum ar fi scanările CT sau RMN.
Etapa L2	Este la fel ca stadiul L1, dar factorii de risc definiți de imagine se găsesc pe imagistică.
Etapa M	Tumora s-a răspândit în alte părți ale corpului, cu excepția celor din stadiul MS.
Stadiul MS	Tumora s-a răspândit la piele, ficat și/sau măduva osoasă la un sugar sub 18 luni.

Până de curând, COG a folosit următorii factori pentru a determina grupul de risc:

stadiul bolii folosind INSS
vârsta la momentul diagnosticului
prezența unei mutații genetice numită amplificare MYCN
ploidie tumorală, dacă celulele canceroase au cromozomi suplimentari
factori legați de apariția celulelor la microscop

Mergând înainte, vor folosi următoarele:

stadiul bolii folosind INRGSS
vârsta la momentul diagnosticului
grad, cât de bine sunt diferențiate celulele tumorale la microscop
alți factori legați de apariția celulelor la microscop
prezența unei mutații genetice numită amplificare MYCN
prezența deleției cromozomului 11q
ploidie tumorală, dacă celulele canceroase au cromozomi suplimentari

Pot fi detectate devreme neuroblastoamele?

Ca și în cazul multor alte tipuri de cancer, tratamentul precoce vă oferă cele mai bune șanse de a obține un rezultat bun.

Marea majoritate a neuroblastoamelor apar la copii fără antecedente familiale, dar cca 1% până la 2% dintre cazuri se desfășoară în familii. Nu există teste de screening standard utilizate pentru a testa neuroblastom. Uneori, un test de urină este utilizat pentru a verifica neuroblastom atunci când copilul are 6 luni.

Aproximativ 1% până la 2% dintre persoanele cu neuroblastom au antecedente familiale ale bolii. În medie, acești copii sunt mai mici (9 luni la diagnosticare) decât persoanele fără antecedente familiale. Despre 20% dintre acești pacienți au neuroblastom primar multifocal.

In conformitate cu NCI, studiile au descoperit că screening-ul pentru neuroblastoame nu poate ajuta un copil să trăiască mai mult. În plus, nu există un test standard de screening pentru neuroblastom. Aproape toate neuroblastoamele găsite cu un test de urină au o perspectivă bună.

Multe neuroblastoame s-au răspândit în părți îndepărtate ale corpului până în momentul în care sunt diagnosticate. Simptome precoce poate varia de la o masă fără simptome la o boală majoră. Unele simptome comune includ:

nodul în burtica copilului dumneavoastră care nu provoacă semne de durere
umflarea picioarelor, a pieptului superior, a feței sau a gâtului
probleme la înghițire sau respirație
pierdere în greutate inexplicabilă
sațietate timpurie sau nemâncat

Este important să vizitați medicul copilului dumneavoastră cât mai curând posibil dacă bănuiți că ar putea avea neuroblastom.

Aflați mai multe despre simptomele neuroblastomului.

Întrebări frecvente despre neuroblastom

Este neuroblastomul vindecabil?

Neuroblastomul cu risc scăzut sau mediu este de obicei vindecabile. Neuroblastomul cu risc ridicat poate fi greu de vindecat, dar este încă adesea vindecabil.

Poate un copil să supraviețuiască neuroblastomului în stadiul 4?

Într-o studiu 2017cercetătorii au descoperit că rata de supraviețuire pe 10 ani a copiilor mai mari de 18 luni din Germania cu neuroblastom în stadiul 4 a crescut de la 2% la 38% din 1979 până în 2015.

Poate un copil să supraviețuiască neuroblastomului în stadiul 4S?

Sugarii cu neuroblastom în stadiul 4S experimentează frecvent regresie spontană. Într-o studiu 2019cercetătorii au descoperit că stadiul 4S era vindecabil în aproximativ 90% din timp.

Cât de des revine neuroblastomul după remisie?

Aproximativ 50% până la 60% dintre persoanele cu neuroblastom cu risc ridicat au o recidivă, care este asociată cu o perspectivă slabă. Cele mai multe recăderi apar în primii 2 ani.

Care este cel mai mortal cancer din copilărie?

Cancer la creier a depășit leucemia ca principală cauză de deces prin cancer la copii. Ratele de deces prin leucemie s-au îmbunătățit, dar ratele de supraviețuire ale cancerului cerebral și nervos au rămas relativ constante în ultimii 20 de ani.

Rata de supraviețuire a neuroblastomului variază în funcție de grupul de risc. Copiii din grupurile cu risc scăzut și mediu supraviețuiesc cel puțin 5 ani în peste 90% din timp. Copiii cu risc ridicat supraviețuiesc 5 ani aproximativ jumătate din timp.

Este probabil ca ratele de supraviețuire să continue să se îmbunătățească în timp pe măsură ce tratamentul se îmbunătățește. Este important să vizitați medicul copilului dumneavoastră cât mai curând posibil dacă credeți că copilul dumneavoastră are neuroblastom, astfel încât tratamentul să poată fi început devreme.