Ce ar trebui să știe fiecare persoană de culoare despre riscul de accident vascular cerebral

Factori de risc controlabili vs. necontrolați

Mulți factori vin împreună pentru a determina riscul de accident vascular cerebral. În timp ce unele sunt în afara controlului tău, altele pot fi sub controlul tău.

Dar chiar și printre factorii de risc controlabili, s-ar putea să vă fie dificil să faceți schimbări. De exemplu, capacitatea dumneavoastră de a gestiona o afecțiune de bază poate depinde de accesul dumneavoastră la asistență medicală de calitate. Schimbările dietetice pot fi provocatoare dacă locuiți într-o zonă cu opțiuni alimentare limitate.

Multe dintre acestea au de-a face cu determinanții sociali ai sănătății (SDOH) – factori nonmedicali care vă pot influența rezultatele sănătății. Dar mai multe despre asta mai târziu.

Să aruncăm o privire detaliată asupra modului în care unii dintre acești factori de risc afectează în special comunitatea neagră.

Condiții de bază

Persoanele de culoare au un risc mai mare pentru afecțiuni care contribuie la accident vascular cerebral. Mai mult decât doua treimi au cel puțin un factor de risc pentru accident vascular cerebral, inclusiv următoarele afecțiuni subiacente:

Tensiune arterială crescută

Hipertensiunea arterială, numită și hipertensiune arterială, este atunci când inima ta pompează sânge prin corpul tău cu prea multă forță. Există multe cauze și mai mult de jumatate adulților negri din SUA o au.

Dacă tensiunea arterială este de 120/80 mmHg sau mai mare, este posibil să aveți hipertensiune arterială sau să fiți în pericol.

Rețineți că hipertensiunea arterială nu are adesea niciun simptom.

Obezitatea

In conformitate cu Asociația Americană de AVC, aproape 70% dintre bărbații de culoare și mai mult de 80% dintre femeile de culoare din Statele Unite sunt supraponderali sau au obezitate. Purtarea unei greutăți prea mari vă expune riscului unei lungi liste de afecțiuni cronice și poate agrava multe pe care le puteți avea, cum ar fi hipertensiunea arterială.

Profesioniștii din domeniul sănătății vă consideră în general supraponderali dacă aveți un indice de masă corporală (IMC) sau un raport înălțime-greutate peste 25. Pentru a avea obezitate, ați avea un IMC de peste 30.

Acestea fiind spuse, mulți critică IMC ca măsură pentru că nu ia în considerare masa musculară sau distribuția grăsimii corporale.

Colesterol ridicat

Hipercolesterolemia, sau colesterolul ridicat, este o afecțiune în care aveți prea mult colesterol LDL în sânge. Ficatul tău produce colesterol, o substanță ceară, asemănătoare grăsimii. O primești și din mâncarea pe care o mănânci.

Există două tipuri, HDL și LDL. Al doilea tip vă poate pune sănătatea în pericol. Aproape 30% de oameni de culoare au prea mult din ea.

Anemia celulelor secera

Anemia cu celule secera (SCA) este o boală genetică în care celulele roșii din sânge sunt în formă de semilună în loc de rotunde. Celulele se pot bloca în vasele de sânge mici, provocând blocaje, inclusiv în creier. Blocajele pot duce la un accident vascular cerebral.

SCA este mult mai răspândită printre afro-americani decât alte grupuri rasiale. In conformitate cu Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), 1 din 365 de oameni de culoare din Statele Unite se naște cu SCA. Gena pentru trăsătura celulelor falciforme este prezentă la 1 din 13 copii de culoare.

A Analiza 2018 a constatat că a avea trăsătura, fără afecțiune, nu crește riscul, dar a avea SCA o face.

Mod de viata

Afro-americanii sunt un grup divers de oameni cu interese și obiceiuri de viață variate. Cu toate acestea, există câteva experiențe mai frecvente în rândul afro-americanilor care pot contribui la riscul de accident vascular cerebral.

Fumat

Potrivit American Lung Association, bărbații afro-americani fumează mai mult decât bărbații din orice alt grup rasial. Persoanele de culoare care fumează au un risc mai mare de dublu de a face un accident vascular cerebral în comparație cu nefumătorii.

Aportul de sare

Prea multă sare poate crește tensiunea arterială și poate crește riscul de accident vascular cerebral. Potrivit CDC, aproximativ 85% dintre adulții negri din SUA consumă prea multă sare.

A existat o teorie cu privire la factorii genetici la oamenii de culoare care îi fac mai sensibili la efectele nocive ale prea multă sare. Dar această teorie a fost înrădăcinată în presupuneri despre sclavie și nu există multe date care să o susțină. Noile cercetări sugerează că poate fi din cauza neconsumării suficient de potasiu. Dar este nevoie de mai multe cercetări.

Stres

Unele cercetări sugerează că stresul poate fi o cauză semnificativă a hipertensiunii arteriale la afro-americani. Acest lucru vă poate crește, la rândul său, riscul de accident vascular cerebral.

De asemenea, o parte din acest stres poate fi atribuită experienței zilnice și a rasismului instituțional.

Geografie

Adresa dvs. contează când vine vorba de riscul de accident vascular cerebral. Într-o studiu 2022oameni de culoare care au trăit în sud — în așa-numitul „Cureaua de cursă” – a avut rate mai mari de mortalitate prin accident vascular cerebral decât albii. Stroke Belt cuprinde:

• Alabama
• Arkansas
• Georgia
• Indiana
• Kentucky
• Louisiana
• Mississippi
• Carolina de Nord
• Carolina de Sud
• Tennessee
• Virginia

Oamenii care locuiesc în zonele rurale au, de asemenea, mai multe șanse de a avea accidente vasculare cerebrale. Riscul dumneavoastră crește și dacă locuiți într-o zonă cu:

• opțiuni precare de îngrijire a sănătății
• transport limitat la profesioniștii din domeniul sănătății
• mai puține opțiuni alimentare sănătoase
• mai puține spații verzi pentru exerciții fizice

Genetica

Stilul de viață și factorii de mediu contează doar 50% de risc de accident vascular cerebral, conform unei analize a literaturii din 2021. Diferențele genetice dintre oamenii de ascendență africană și europeană pot contribui la cealaltă jumătate. Dar este nevoie de mult mai multe cercetări pentru a înțelege mai bine rolul genelor în accidentul vascular cerebral la populația de culoare.

Studiile au examinat, de asemenea, dacă oamenii de origine africană ar putea avea gene care îi fac mai susceptibili la Diabet și hipertensiunefactori de risc pentru accident vascular cerebral.

Determinanții sociali ai sănătății

SDOH sunt factori nonmedicali care vă pot afecta sănătatea. Ei includ:

• stabilitatea economică și a muncii
• locuință stabilă
• poluare
• siguranța cartierului
• acces la transport
• rasism sistemic

Acești factori vă pot influența profund capacitatea de a gestiona condițiile de bază și de a vă controla factorii de risc pentru accident vascular cerebral.

Un SDOH semnificativ este accesul la asistență medicală de calitate. Mulți americani de culoare au mai puțin acces și au rezultate de sănătate mai slabe doar din acest motiv.

Pe lângă rasă și geografie, a studiu 2020 au identificat alte SDOH legate de riscul de accident vascular cerebral, și anume:

• educaţie
• sursa de venit
• sărăcia de cartier
• asigurare de sanatate
• izolare socială

De asemenea, studiul a constatat că, cu cât te-au afectat mai multe SDOH, cu atât riscul de accident vascular cerebral este mai mare.

Ce pot face?

Puteți face multe lucruri pentru a vă reduce riscul de accident vascular cerebral. Asociația Americană de AVC recomandă următoarele:

• Mănâncă mai multe fructe și legume.
• Reduceți sarea în dieta dvs.

• Faceți mai mult exercițiu dacă puteți.

• Dacă fumezi, renunță.

• Gestionați stresul.

• Menține o greutate moderată.

• Tratați orice condiții de bază.
• Discutați cu un profesionist din domeniul sănătății despre factorii dvs. de risc unici și despre cum să îi gestionați.