Ce cauzează un uter mărit și cum este tratat?

Prezentare generală

Uterul mediu, cunoscut și sub numele de pântecul unei femei, măsoară între 3 și 4 inci pe 2,5 inci. Are forma și dimensiunile unei pere cu susul în jos. O varietate de afecțiuni medicale pot determina creșterea dimensiunii uterului, inclusiv sarcina sau fibromul uterin.

Este posibil să simțiți o greutate în abdomenul inferior sau să observați că abdomenul iese în afară pe măsură ce uterul se mărește. Cu toate acestea, este posibil să nu aveți niciun simptom vizibil.

Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre cauzele și simptomele unui uter mărit și despre cum să tratați această afecțiune.

Cauze și simptome

O serie de afecțiuni comune pot determina un uter să se întindă dincolo de dimensiunea sa normală.

Sarcina

În mod normal, uterul se potrivește în pelvis. Când ești însărcinată, copilul tău în creștere va face uterul tău să crească de 1.000 de ori, de la dimensiunea unui pumn strâns la un pepene verde sau mai mare până la naștere.

Fibroame

Fibroamele sunt tumori care pot crește în interiorul și în afara uterului. Experții nu sunt siguri de ce le cauzează. Fluctuațiile hormonale sau genetica pot contribui la dezvoltarea acestor creșteri. In conformitate cu Biroul pentru Sănătatea Femeii din cadrul Departamentului de Sănătate și Servicii Umane din SUA, până la 80% dintre femei au suferit de fibrom până la 50 de ani.

Fibroamele sunt rareori canceroase, dar pot provoca:

  • sângerare menstruală abundentă
  • perioade dureroase
  • disconfort în timpul sexului
  • dureri de spate inferioare

Unele fibroame sunt mici și pot să nu provoace simptome vizibile.

Altele pot crește atât de mari încât cântăresc câteva kilograme și pot mări uterul într-o asemenea măsură încât s-ar putea să arăți gravidă în câteva luni. De exemplu, într-un raport de caz publicat în 2016, s-a descoperit că o femeie cu fibrom avea un uter cântărind 6 kilograme. Pentru comparație, uterul mediu este de aproximativ 6 uncii, care este aproximativ greutatea unui puc de hochei.

Adenomioza

Adenomioza este o afecțiune în care mucoasa uterului, numită endometru, crește în peretele uterin. Cauza exactă a afecțiunii este necunoscută, dar adenomioza este legată de nivelul de estrogen.

Majoritatea femeilor văd o rezoluție a simptomelor lor după menopauză. Atunci organismul încetează să producă estrogen și menstruația încetează. Simptomele sunt similare cu cele ale fibroamelor și includ:

  • sângerare menstruală abundentă
  • crampe dureroase
  • durere cu sex

Femeile pot observa, de asemenea, sensibilitate și umflare în abdomenul inferior. Femeile cu adenomioză pot avea un uter care este dublu sau triplu dimensiunea normală.

Cancerele de reproducere

Cancerele de uter, endometru și col uterin pot produce toate tumori. În funcție de dimensiunea tumorilor, uterul se poate umfla.

Simptomele suplimentare includ:

  • sângerare vaginală anormală, cum ar fi sângerare care nu este legată de ciclul menstrual
  • durere cu sex
  • dureri pelvine
  • durere în timp ce urinați sau simțiți că nu vă puteți goli vezica urinară

Diagnostic și tratament

Un uter mărit este de obicei găsit întâmplător. De exemplu, medicul dumneavoastră poate identifica un uter mărit în timpul unui examen pelvian de rutină, ca parte a unui control al femeii bine. De asemenea, poate fi identificat dacă medicul dumneavoastră vă tratează pentru alte simptome, cum ar fi menstruația anormală.

Dacă uterul tău este mărit din cauza sarcinii, va începe în mod natural să se micșoreze după naștere. Până la o săptămână postpartum, uterul tău va fi redus la jumătate din dimensiunea sa. La patru săptămâni, a revenit aproape la dimensiunile sale originale.

Alte afecțiuni care provoacă un uter mărit ar putea necesita intervenție medicală.

Fibroame

Fibroamele care sunt suficient de mari pentru a întinde uterul vor avea probabil nevoie de un fel de tratament medical.

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente contraceptive, cum ar fi pilulele contraceptive care conțin estrogen și progesteron sau un dispozitiv care conține numai progesteron, cum ar fi DIU. Medicamentele anticoncepționale pot opri creșterea fibroamelor și pot limita sângerarea menstruală.

Un alt tratament, cunoscut sub numele de embolizare a arterei uterine,folosește un tub subțire introdus în uter pentru a injecta particule mici în arterele uterului. Asta întrerupe alimentarea cu sânge a fibroamelor. Odată ce fibroamele sunt lipsite de sânge, se vor micșora și vor muri.

În unele cazuri, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală. Intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea fibroamelor se numește miomectomie. În funcție de dimensiunea și localizarea fibroamelor, acest lucru se poate face cu un laparoscop sau printr-o intervenție chirurgicală tradițională. Un laparoscop este un instrument chirurgical subțire cu o cameră la un capăt care este introdus printr-o mică incizie sau printr-o intervenție chirurgicală tradițională.

De asemenea, poate fi recomandată îndepărtarea chirurgicală completă a uterului, numită histerectomie. Fibroamele sunt Nr. 1 motiv se fac histerectomii. În general, acestea se aplică femeilor ale căror fibroame provoacă o mulțime de simptome sau femeilor cu fibrom care nu doresc copii sau care sunt aproape sau trecute de menopauză.

O histerectomie poate fi facut laparoscopic, chiar și pe un uter foarte mare.

Adenomioza

Medicamentele antiinflamatoare, cum ar fi ibuprofenul (Advil, Motrin) și contracepția hormonală, cum ar fi pilula anticonceptivă, pot ajuta la ameliorarea durerii și a sângerărilor abundente asociate cu adenomioza. Cu toate acestea, aceste medicamente nu vor ajuta la scăderea dimensiunii unui uter mărit. În cazuri severe, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o histerectomie.

Cancerele de reproducere

Ca și alte tipuri de cancer, cancerele de uter și de endometru sunt de obicei tratate cu intervenții chirurgicale, radiații, chimioterapie sau o combinație a acestor tratamente.

Complicații

Un uter mărit nu produce complicații de sănătate, dar condițiile care îl provoacă pot. De exemplu, pe lângă durerea și disconfortul asociat cu fibromul, aceste tumori uterine pot reduce fertilitatea și pot provoca complicații la sarcină și la naștere.

Într-un studiu publicat în Clinicile de Obstetrică și Ginecologie din America de Nord, fibroamele sunt prezente la până la 10% dintre femeile infertile. În plus, până la 40% dintre femeile însărcinate cu fibrom se vor confrunta cu complicații ale sarcinii, cum ar fi necesitatea unei cezariane, travaliu prematur sau probleme de sângerare excesivă după naștere.

Outlook

Multe dintre afecțiunile care provoacă un uter mărit nu sunt grave, dar pot fi inconfortabile și ar trebui evaluate. Consultați-vă ginecologul dacă aveți probleme anormale, excesive sau prelungite:

  • sângerare vaginală
  • crampe
  • dureri pelvine
  • plenitudine sau balonare în abdomenul inferior

De asemenea, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră dacă aveți nevoie frecventă de a urina sau aveți dureri în timpul actului sexual. Există tratamente de succes, mai ales când afecțiunile sunt detectate devreme.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss