Ce este blocul cardiac complet?

Blocul cardiac complet, cunoscut și sub denumirea de bloc cardiac de gradul trei, este cel mai grav tip de bloc cardiac. Înseamnă că există o separare completă a activității electrice între camerele superioare (atrii) și camerele inferioare (ventriculi) ale inimii. Fără asistență medicală promptă, poate fi fatală.

Getty Images

Inima ta are un sistem electric atent coordonat care controlează modul în care inima ta bate. Atunci când fluxul obișnuit constant al inimii de semnale electrice este întrerupt, poate duce la condiții potențial periculoase.

Una dintre aceste afecțiuni se numește bloc cardiac complet, cunoscut și sub denumirea de bloc cardiac de gradul trei.

Blocul cardiac complet apare atunci când impulsurile electrice care încep în camerele superioare ale inimii (atrii) nu coboară în camerele inferioare (ventriculi). Când se întâmplă acest lucru, ventriculii s-ar putea să nu se poată contracta corect și să pompeze sângele în plămâni și în restul corpului.

Blocul cardiac complet este cel mai grav tip de bloc cardiac. Blocul cardiac de gradul I este cel mai ușor și se caracterizează printr-o încetinire a impulsurilor electrice de la atrii către ventriculi. Blocul cardiac de gradul doi înseamnă că impulsurile ocazional nu ajung deloc la ventriculi, determinând inima să sară o bătaie.

Blocul cardiac complet este considerat o urgență medicală. Fără asistență medicală promptă, poate pune viața în pericol.

Acest articol va arunca o privire mai atentă asupra blocului cardiac complet și asupra cauzelor, simptomelor, tratamentului și perspectivelor acestuia.

Ce cauzează blocul cardiac complet?

Blocul cardiac complet are o varietate de cauze posibile. În multe cazuri, poate fi cauzată de un anumit tip de boală cardiacă, cum ar fi:

  • infarct
  • cardiomiopatie (slăbirea mușchiului inimii)

  • fibroza miocardică (cicatrice a țesutului cardiac)
  • boala valvelor cardiace

Anumite medicamente pot provoca, de asemenea, blocarea cardiacă completă.

Medicamentele anti-aritmice – pe care medicii le prescriu pentru a trata ritmurile cardiace care sunt prea rapide, prea lente sau imprevizibile – pot declanșa uneori blocul cardiac de gradul I, II sau III. Digoxina, un medicament utilizat în mod obișnuit pentru a trata insuficiența cardiacă, este, de asemenea, asociată cu blocarea inimii.

Un dezechilibru al anumitor electroliți, cum ar fi potasiul, poate declanșa, de asemenea, blocul cardiac complet.

În cazuri rare, un copil se poate naște cu această afecțiune. Blocul cardiac congenital de gradul trei afectează aproximativ 1 din 20.000 până la 25.000 de născuți vii, conform Organizației Naționale pentru Tulburări Rare.

Care sunt factorii de risc?

Riscul dumneavoastră de a dezvolta bloc cardiac complet crește odată cu vârsta, mai ales dacă aveți probleme legate de inimă. Se estimează că 5% până la 10% dintre persoanele de peste 70 de ani care au antecedente de boli de inimă dezvoltă bloc cardiac complet.

A studiu 2019 sugerează că persoanele care nu își gestionează tensiunea arterială sau nivelul de glucoză din sânge se pot confrunta, de asemenea, cu un risc mai mare de a dezvolta bloc cardiac complet.

Care sunt simptomele?

Unii oameni cu bloc cardiac complet nu prezintă simptome vizibile. Pentru alții, simptomele se pot dezvolta treptat sau pot apărea brusc. Unele dintre cele mai frecvente simptome ale blocului cardiac complet includ:

  • amețeli sau amețeli

  • oboseală
  • leșin
  • dificultăți de respirație
  • durere sau presiune în piept

Dacă oricare dintre aceste simptome apare brusc sau devine sever, sunați la 911. Aceste simptome sunt, de asemenea, asociate cu un atac de cord și trebuie tratate ca semne ale unei urgențe medicale.

Cum este diagnosticat blocul cardiac complet?

Pentru a diagnostica blocul cardiac complet, medicul dumneavoastră trebuie să fie capabil să evalueze activitatea electrică a inimii. Acest lucru se face de obicei cu o electrocardiogramă (EKG).

Un EKG este un test neinvaziv care folosește electrozi plasați pe piept pentru a înregistra activitatea electrică a inimii. Poate detecta multe tipuri de aritmii, inclusiv blocul cardiac complet.

În unele cazuri, totuși, un EKG poate să nu diagnosticheze afecțiunea. Acest lucru se datorează faptului că blocul cardiac complet poate fi intermitent, ceea ce înseamnă că poate veni și dispare.

De aceea, diagnosticul poate implica și monitorizarea ritmului cardiac. Acest lucru se face cu un monitor Holter sau cu un monitor cu patch-uri. Aceste dispozitive monitorizează și înregistrează continuu ritmul și ritmul inimii timp de 24 de ore sau mai mult.

Pe lângă aceste teste de diagnostic, medicul dumneavoastră va:

  • revizuiește-ți istoricul medical
  • întrebați despre simptomele dvs
  • efectua un examen fizic
  • examinați medicamentele pe care le luați în prezent

Care este tratamentul pentru blocul cardiac complet?

Când blocul cardiac complet este diagnosticat pentru prima dată, medicii pot încerca să restabilească activitatea electrică sănătoasă a inimii cu medicamentul atropină. Se administrează în cazuri de bradicardie, un ritm cardiac atipic lent. Medicamentul poate funcționa uneori în cazurile în care blocul cardiac complet este declanșat de un atac de cord sau de medicamente.

Dacă blocul cardiac complet a fost cauzat de un atac de cord, un stimulator cardiac temporar poate fi, de asemenea, utilizat pentru a ajuta la restabilirea ritmului și ritmului inimii până când mușchiul inimii își revine și are un flux sanguin sănătos.

În majoritatea cazurilor de bloc cardiac complet, însă, un stimulator cardiac implantabil permanent este singura soluție. Un stimulator cardiac este un dispozitiv mic, alimentat de baterii, care trimite semnale electrice prin cabluri subțiri și flexibile în inimă pentru a menține un ritm constant.

Dacă medicii determină că blocul cardiac complet se datorează unei cauze reversibile, abordarea cauzei poate duce la dispariția blocului cardiac. De exemplu, dacă un medicament a declanșat blocul cardiac complet, tratamentul va implica probabil trecerea la un alt medicament.

Cât de grav este blocul cardiac complet?

Blocul cardiac complet poate duce la complicații grave, inclusiv stop cardiac – oprirea bruscă a funcției cardiace și pulmonare. Stopul cardiac poate fi fatal dacă nu este tratat imediat.

Deoarece blocul cardiac complet face ca inima să lucreze mai mult pentru a pompa sânge, o complicație este insuficiența cardiacă, o slăbire cronică a capacității de pompare a inimii.

Blocul cardiac complet înseamnă, de asemenea, o reducere a fluxului de sânge către creier, care poate provoca leșin și căderi.

Care este perspectiva?

Perspectivele pentru blocul cardiac complet sunt mult mai favorabile atunci când este diagnosticat și tratat cât mai curând posibil. Dacă blocul cardiac complet este tratat prompt cu un stimulator cardiac sau alte protocoale de tratament, perspectivele pentru o sănătate susținută a inimii sunt promițătoare.

În mod similar, dacă blocul cardiac complet poate fi inversat prin schimbarea sau eliminarea anumitor medicamente sau prin corectarea unui dezechilibru electrolitic, perspectiva este excelentă.

Cu toate acestea, chiar și cu tratamentul potrivit, persoanele cu bloc cardiac complet sunt la risc mai mare de insuficiență cardiacă. Dacă ați avut un bloc cardiac complet, este deosebit de important să lucrați îndeaproape cu medicul dumneavoastră sau cu cardiologul pentru a face schimbări în stilul de viață și pentru a rămâne pe drumul cel bun cu orice plan de tratament.

Linia de jos

Blocul cardiac complet este cel mai grav tip de bloc cardiac. Înseamnă că există un bloc total, sau o separare a activității electrice, între camerele superioare (atrii) și camerele inferioare (ventriculi) ale inimii. Este considerată o urgență medicală și poate fi fatală dacă nu este tratată imediat.

Blocul cardiac complet este adesea cauzat de o boală de inimă sau de o problemă structurală a inimii. Poate fi cauzată și de medicamente sau de un dezechilibru electrolitic. În cazuri rare, un copil se poate naște cu această afecțiune.

Cu un diagnostic precis și un tratament în timp util, este posibil să puteți evita unele dintre complicațiile grave care însoțesc adesea blocul cardiac complet.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss