Ce este blocul cardiac de gradul trei?

Cunoscut și ca bloc cardiac complet, blocul cardiac de gradul trei este cel mai grav tip de bloc cardiac. Considerat o urgență medicală, blocul cardiac de gradul trei poate fi fatal fără tratament prompt.

Bătăile constante ale inimii tale se bazează pe fluxul neîntrerupt de energie electrică care începe în camerele superioare (atrii) și se deplasează în jos către camerele inferioare (ventriculi) ale inimii tale.

Blocul cardiac apare atunci când are loc o întrerupere sau blocare a impulsurilor electrice pe măsură ce acestea se deplasează de la atrii la ventriculi. Blocul cardiac de gradul trei, cunoscut și sub denumirea de bloc cardiac complet, este cel mai grav tip de bloc atrioventricular (AV). Înseamnă că există o separare completă a activității electrice în camerele superioare și inferioare ale inimii.

Blocul cardiac de gradul trei este o urgență medicală și poate fi fatal fără tratament prompt.

Acest articol aruncă o privire mai atentă asupra blocului cardiac de gradul trei, a cauzelor, simptomelor și tratamentului.

Prin ce este diferit blocul cardiac de gradul trei de blocul cardiac de gradul I sau II?

Gradul în care impulsurile electrice sunt împiedicate de-a lungul călătoriei lor în mușchiul inimii determină tipul de bloc cardiac. Cele trei tipuri de bloc cardiac sunt definite după cum urmează:

  • Primul grad: Impulsurile electrice încetinesc, dar este posibil să nu existe simptome vizibile sau tratament necesar. Este cel mai puțin sever tip de bloc cardiac.
  • Gradul II: Cu blocul cardiac de gradul doi, doar unele semnale electrice de la atriile inimii ajung la ventriculi. Ca urmare, inima poate sări peste bătăi și, de asemenea, să bată neregulat sau într-un ritm mai lent. Blocul cardiac de gradul doi poate fi clasificat astfel:

    • Mobitz tip I, care poate să nu aibă simptome, dar poate fi un semn de avertizare pentru Mobitz de tip II mai grav
    • Mobitz tip II, care afectează capacitatea inimii de a bate eficient și necesită adesea un stimulator cardiac pentru a ajuta inima să bată în mod regulat
  • Gradul al treilea: Impulsurile nu mai ajung la ventriculi din atrii.

Ce cauzează blocul cardiac de gradul trei?

Unele tipuri de boală cardiacă pot provoca blocaj cardiac de gradul trei, dar pot avea și alte cauze, inclusiv:

  • un atac de cord (infarct miocardic)
  • cardiomiopatie (o boală a mușchiului inimii care se poate slăbi)

  • fibroza miocardică (cicatrice a țesutului cardiac care poate interfera cu căile electrice ale inimii)
  • operație pe cord deschis
  • boala valvulară
  • boala Lyme
  • efecte secundare ale medicamentelor
  • unele tipuri de infecții

A studiu 2019 a peste 6.000 de adulți sugerează că doi factori de risc modificabili – hipertensiune arterială și niveluri ridicate de glucoză (zahăr) din sânge – sunt asociați cu un risc crescut de blocare a inimii. Gestionarea acestor factori poate ajuta la reducerea riscului de blocare a inimii.

Un istoric familial de bloc cardiac poate crește, de asemenea, riscul de blocare cardiacă de gradul trei, deși un studiu din 2021 sugerează că blocul cardiac moștenit este rar.

Blocul cardiac de gradul trei poate fi prezent și la naștere. Mai mult de jumătate din toate cazurile de bloc cardiac congenital se pot datora mamei care are o afecțiune autoimună, cum ar fi lupusul sau sindromul Sjogren.

Care sunt simptomele blocului cardiac de gradul trei?

Blocul cardiac de gradul trei se prezintă adesea cu un puls foarte lent sau foarte slab.

Alte simptome pot include:

  • amețeli sau amețeli
  • oboseală
  • leșin
  • dureri în piept

Important

Blocul cardiac de gradul trei este o urgență medicală. Dacă dumneavoastră sau altcineva aveți oricare dintre simptomele blocului cardiac de gradul trei, sunați imediat la 911 sau mergeți imediat la un departament de urgență.

Cum este diagnosticat blocul cardiac de gradul trei?

Principalele teste care sunt utilizate pentru a diagnostica blocul cardiac de gradul trei sunt:

  • o electrocardiogramă (ECG)
  • un studiu de electrofiziologie
  • monitorizarea ritmului cardiac

Un ECG se bazează pe electrozi plasați pe piele pentru a înregistra activitatea electrică a inimii. Un studiu de electrofiziologie folosește un cateter care este introdus într-un vas de sânge în zona inghinală și ghidat până la inimă pentru a testa sistemul electric al inimii.

Deoarece blocul cardiac de gradul trei poate fi intermitent, este posibil ca un ECG să nu îl diagnosticheze. Monitorizarea ritmului cardiac se poate face cu un monitor Holter sau un monitor cu plasture. Aceste dispozitive ajută la diagnosticarea unui ritm anormal prin monitorizarea ritmului cardiac pe o perioadă de zile sau săptămâni.

Alte criterii utilizate pentru a diagnostica blocul cardiac de gradul trei includ:

  • o revizuire a simptomelor
  • istoricul medical
  • examinare fizică
  • revizuirea medicamentelor actuale

Cum se tratează blocul cardiac de gradul trei?

Deoarece blocul cardiac de gradul trei implică o întrerupere completă a sistemului electric al inimii și poate duce la un debit cardiac scăzut și chiar la stop cardiac, tratamentul necesită plasarea urgentă a stimulatorului cardiac.

Un stimulator cardiac este un mic dispozitiv alimentat de baterii care este implantat în piept. Conține fire (sau cabluri) care ajung la inimă și transportă semnale electrice care mențin inima să bată într-un mod normal, previzibil.

Dacă blocul cardiac de gradul trei se datorează unei cauze reversibile, cum ar fi un medicament, abordarea cauzei poate inversa blocul cardiac.

Care sunt perspectivele pentru blocul cardiac de gradul trei?

Cel mai important factor cu blocul cardiac de gradul trei este să obțineți un tratament imediat.

Perspectiva pe termen lung pentru cineva cu bloc cardiac de gradul al treilea depinde, de asemenea, în mare măsură de sănătatea generală a individului și de natura afecțiunii cardiace de bază care a declanșat blocul cardiac.

Dacă un atac de cord a declanșat blocarea inimii de gradul trei, tratamentul prompt și restabilirea funcției cardiace sănătoase și a fluxului sanguin poate uneori bloc cardiac grav invers.

Linia de jos

Blocul cardiac de gradul trei este o urgență medicală care poate pune viața în pericol. Este cel mai grav dintre cele trei tipuri de bloc cardiac.

Un atac de cord poate declanșa adesea blocul cardiac de gradul trei, dar pot exista și alte cauze, cum ar fi alte tipuri de boli de inimă sau efecte secundare ale medicamentelor.

Obținerea asistenței medicale imediat ce observați simptome precum puls lent, amețeli, oboseală și leșin este cheia pentru creșterea perspectivelor de supraviețuire pentru blocul cardiac de gradul trei. Tratamentul cu un stimulator cardiac poate restabili adesea o frecvență cardiacă sănătoasă.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss