Medicaid este conceput pentru a ajuta mai mulți adulți cu venituri mici din SUA să plătească pentru produse și servicii esențiale de asistență medicală. Dacă statul dumneavoastră a adoptat Expanded Medicaid, este posibil ca eligibilitatea și acoperirea dumneavoastră să se fi schimbat.
Aproximativ 40 de state, inclusiv Washington, DC, au adoptat extinderea Medicaid – o prevedere a Legii privind îngrijirea la prețuri accesibile (sau „Obamacare”).
Dacă locuiți într-unul dintre statele cu Medicaid extins și îndepliniți criteriile de calificare pentru program, atunci s-ar putea să doriți să aflați mai multe despre acoperirea Medicaid extins.
Extinderea Medicaid oferă, de asemenea, statelor care adoptă un procentaj federal îmbunătățit de asistență de potrivire (FMAP) pentru populațiile deservite de extindere. Statele cu extindere Medicaid primesc 90% FMAP, în timp ce cele fără extindere Medicaid nu primesc nimic.
Ce înseamnă Medicaid extins pentru acoperire?
Expanded Medicaid este o prevedere a Affordable Care Act (ACA) concepută pentru a oferi o acoperire de asigurare de sănătate mai multor americani cu venituri mici.
În general, persoanele sub 65 de ani cu venituri ale gospodăriei egale cu 138% din nivelul federal al sărăciei (FPL) sau mai puțin pot fi eligibile pentru Medicaid, deși acest lucru variază în funcție de an, stat, starea gospodăriei și venit.
De exemplu, gospodăriile cu doi părinți și un copil în statul New York se pot califica pentru Medicaid dacă realizează sub aproximativ 138% din FPL sau aproximativ 31.000 USD venituri anuale. (Din punct de vedere tehnic, limita este de 133% FPL plus 5% din venit pe care guvernul îl ignoră, ceea ce face ca limita efectivă de venit să fie de 138% FPL.)
Aceasta oferă o cale de acoperire pentru milioane de adulți cu venituri mici din America.
Ce este acoperit în statul meu?
Deși ACA a propus extinderea Medicaid în întreaga țară, Curtea Supremă a decis în 2012 că statele ar putea decide dacă își extind propriile programe Medicaid.
Până acum, 38 de state și Washington, DC, au adoptat Medicaid extins. Unele state au reguli speciale de eligibilitate pentru a crește acoperirea.
De exemplu, în Connecticut, părinții cu un venit de până la 160% FPL sunt eligibili. Și în Washington, DC, sunteți eligibil pentru Medicaid dacă aveți un venit de până la 215% FPL.
Alte state care au adoptat Extinderea Medicaid sunt:
- Alaska
- Arizona
- Arkansas
- California
- Colorado
- Delaware
- Hawaii
- Idaho
- Illinois
- Indiana
- Iowa
- Kentucky
- Louisiana
- Maine
- Maryland
- Massachusetts
- Michigan
- Minnesota
- Missouri
- Montana
- Nebraska
- Nevada
- New Hampshire
- New Jersey
- New Mexico
- New York
- Dakota de Nord
- Ohio
- Oklahoma
- Oregon
- Pennsylvania
- insula Rhode
- Utah
- Vermont
- Virginia
- Washington
- Virginia de Vest
Statele care nu au adoptat Expanded Medicaid includ:
- Alabama
- Florida
- Kansas
- Mississippi
- Carolina de Nord
- Texas
- Wyoming
Celelalte state au circumstanțe deosebite:
- Georgia: Extindere parțială la jumătatea anului 2023 împreună cu o cerință de lucru.
- Carolina de Sud: Fără decalaj de acoperire pentru părinții cu copii minori.
- Dakota de Sud: Extinderea Medicaid va intra în vigoare din iulie 2023.
- Tennessee: Decalaj foarte mic de acoperire pentru părinții copiilor minori.
- Wisconsin: Fără decalaj de acoperire.
Ce înseamnă Medicaid extins pentru eligibilitate?
Într-un stat cu Medicaid extins, este posibil să fiți eligibil pentru acoperirea Medicaid ca adult cu venituri mici, fără dizabilități, cu vârste cuprinse între 19 și 65 de ani.
Este conceput pentru a reduce numărul de americani asigurați și pentru a reduce disparitățile de acoperire a sănătății de la stat la stat.
Puteți fi eligibil dacă:
- Venitul dvs. este de 138% din FPL sau mai puțin.
- Sunteți un adult fără handicap, între 19 și 65 de ani.
- Locuiți într-un stat care a adoptat Expanded Medicaid.
Este posibil să nu fiți eligibil dacă:
- Locuiți într-un stat care nu a adoptat Expanded Medicaid.
- Ai mai puțin de 19 ani sau mai mare de 65 de ani
- Venitul dvs. este mai mare de 138% din FPL.
- Nu îndepliniți cerințele de cetățenie.
Cu toate acestea, dacă venitul dvs. este între 100%-400% din FPL, puteți obține asigurare de sănătate prin burse de sănătate cu partajarea costurilor și primelor reduse.
La pachet
Extinderea Medicaid este o prevedere a ACA menită să mărească acoperirea pentru adulții sub 65 de ani fără handicap care au venituri mici. În prezent, acest program este disponibil doar în aproximativ 40 de state americane.
Pentru a vă califica, trebuie să fiți într-un stat care l-a adoptat și să aveți un venit de 138% din FPL sau mai puțin. Dacă nu vă calificați, puteți explora alte metode de acoperire, cum ar fi schimburile de sănătate.
Discussion about this post