Ce este neutropenia indusă de chimioterapie?

Neutropenia este cel mai frecvent risc grav de tratament al cancerului. Apare atunci când celulele albe din sânge numite neutrofile scad sub un interval sănătos, expunându-vă la un risc crescut de infecții.

Chimioterapia este o parte esențială a tratamentului pentru multe tipuri de cancer. Mai mult decât 1 milion persoanele cu cancer din Statele Unite primesc chimioterapie sau radioterapie în fiecare an.

Substanțele chimice din medicamentele pentru chimioterapie ajută la uciderea celulelor canceroase, dar pot deteriora și celulele sănătoase din corpul dumneavoastră. Celulele care se reproduc rapid sunt în special expuse riscului de a fi deteriorate, ceea ce poate duce la efecte secundare precum neutropenia.

Neutropenia este atunci când aveți un număr scăzut de neutrofile în sânge. Neutrofilele sunt cel mai comun globule albe din corpul dumneavoastră. Având un număr de neutrofile mai scăzut decât normal, vă expune riscul de a dezvolta infecții și poate limita cantitatea de chimioterapie pe care medicii o pot administra în siguranță.

Continuați să citiți pentru a afla mai multe despre neutropenia indusă de chimioterapie, inclusiv despre cum este gestionată, când este cel mai probabil să apară și cum este recunoscută.

Ce este neutropenia indusă de chimioterapie?

Neutropenia indusă de chimioterapie este atunci când numărul de neutrofile din sânge scade sub un nivel sănătos. Este un efect secundar foarte frecvent al tratamentului cancerului. Într-un studiu din 2019, cercetătorii au descoperit că neutropenia a reprezentat 44% din întârzierile neplanificate ale chimioterapiei la un grup de 214 de persoane cu cancer colorectal.

Neutropenia este de obicei definită ca număr de neutrofile sub 2.000 celule pe milimetru cub de sânge (celule/mm3). Institutul Național al Cancerului evaluează neutropenia de la 0 la 4, în funcție de severitatea acesteia.

Nota Numărul de neutrofile (celule/mm3)
0 (interval sănătos) Peste 2.000
1 1.500–1.999
2 1.000–1.499
3 500–999
4 0–499

Medicamentele pentru chimioterapie conțin substanțe chimice care pot ucide celulele canceroase și, de asemenea, pot deteriora celulele sănătoase din corpul dumneavoastră. Celulele stem speciale din interiorul măduvei osoase care produc celule sanguine sunt deosebit de predispuse la deteriorarea acestor substanțe chimice.

Se estimează că neutropenia apare în aproximativ 13 până la 21% a persoanelor supuse chimioterapiei. Este cel mai probabil să apară în timpul primei runde de chimioterapie.

Persoanele care sunt imunodeprimate înainte de tratament, cum ar fi cei care trăiesc cu HIV sau cei care au primit un transplant de organe, prezintă un risc crescut de a dezvolta neutropenie. Fiind peste vârsta de 65 este, de asemenea, un factor de risc.

Care sunt simptomele neutropeniei induse de chimioterapie?

Dacă aveți neutropenie, sistemul dumneavoastră imunitar este compromis și sunteți mai predispus la infecții. Chiar și o infecție relativ minoră poate deveni severă. Infecțiile tind să fie mai frecvente și mai grave pe măsură ce numărul de neutrofile scade.

Simptomele infecției pot include:

  • febră
  • frisoane
  • Durere de gât
  • durere de dinţi
  • afte bucale
  • durere abdominală
  • durere la urinare
  • diaree
  • durere în jurul anusului
  • dificultăți de respirație
  • tuse
  • roșeață, umflare sau durere în jurul unei răni
  • scurgeri vaginale neobișnuite

Un medic sau un profesionist din domeniul sănătății vă poate diagnostica cu febră neutropenică dacă temperatura dvs. crește peste 101°F (38,3°C) sau peste 100,4°F (38°C) timp de cel puțin o oră și aveți un număr scăzut de neutrofile. Este cel mai comun risc serios de tratament al cancerului.

Ce cauzează neutropenia indusă de chimioterapie?

Persoanele cu neutropenie prezintă un risc crescut de a dezvolta infecții grave care pot pune viața în pericol.

Neutropenia este cauzată de deteriorarea celulelor dumneavoastră care produc celule sanguine. Factorii care influențează probabilitatea de a dezvolta neutropenie includ:

  • tipul de chimioterapie pe care îl primiți
  • dacă aveți un cancer de sânge, astfel de leucemie
  • cât de departe s-a răspândit cancerul tău
  • indiferent dacă urmați și terapie cu radiații
  • varsta ta
  • dacă aveți alte probleme de sănătate

Se estimează că persoanele cu diabet sau hiperglicemie au a 32% șanse mai mari de a dezvolta neutropenie decât persoanele fără aceste afecțiuni.

Cum este diagnosticată neutropenia indusă de chimioterapie?

Medicii pot diagnostica neutropenia cu un tip de test de sânge numit număr complet de celule sanguine.

De asemenea, probabil că veți primi acest test în mod regulat în timpul tratamentului pentru a monitoriza cât de bine gestionează corpul dumneavoastră chimioterapia.

Cum se tratează neutropenia indusă de chimioterapie?

Neutropenia este adesea efectul secundar care limitează cantitatea de chimioterapie pe care medicii o pot administra.

Un medic vă poate recomanda amânarea următoarei runde de chimioterapie sau scăderea dozei dacă dezvoltați neutropenie. Ajustarea tratamentului poate face chimioterapia mai puțin eficientă, așa că un medic vă poate ajuta să cântăriți argumentele pro și contra.

Un medic poate recomanda, de asemenea, să luați antibiotice pentru a preveni infecția dacă numărul de neutrofile rămâne suprimat (sub niveluri sănătoase) pentru o perioadă lungă de timp.

Ei vă pot prescrie medicamente numite factori de stimulare a coloniilor de granulocite. Aceste medicamente vă ajută corpul să producă mai multe globule albe. Ele nu sunt administrate tuturor celor care suferă de neutropenie, deoarece pot provoca reacții adverse, cum ar fi dureri osoase și febră.

Poate fi prevenită neutropenia indusă de chimioterapie?

In conformitate cu Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC)există puține lucruri pe care le puteți face pentru a preveni neutropenia, dar puteți lua măsuri pentru a reduce riscul de infecție.

Unele dintre modalitățile prin care vă puteți proteja includ:

  • spălarea mâinilor cu atenție și des
  • a sta departe de oamenii bolnavi
  • evitarea zonelor aglomerate precum mall-urile
  • evitarea lucrărilor dentare, cu excepția cazului în care un medic spune că este în regulă
  • evitarea alimentelor cu un risc ridicat de contaminare bacteriană, cum ar fi ouăle crude sau insuficient fierte, fructele de mare sau carnea
  • spălând temeinic fructele și legumele crude
  • vaccinarea împotriva gripei de îndată ce este disponibilă
  • păstrând spațiul de locuit cât mai curat posibil
  • folosind mănuși la grădinărit
  • purtarea mănușilor când intră în contact cu urina sau fecalele animalelor de companie
  • folosind o periuță de dinți moale pentru dinți și o apă de gură, dacă este recomandat de echipa de cancer

Întrebări frecvente despre neutropenia indusă de chimioterapie

Neutropenia indusă de chimioterapie afectează perspectivele persoanelor cu cancer?

Neutropenia indusă de chimioterapie este asociată cu o perspectivă îmbunătățită pentru cei cu anumite tipuri de cancer, posibil pentru că este un marker al chimioterapiei eficiente. De exemplu, într-un Recenzia 2021cercetătorii au descoperit că neutropenia a fost asociată cu supraviețuirea globală mai lungă la persoanele cu cancer pulmonar cu celule non-mici avansate.

Când apare de obicei neutropenia după chimioterapie?

Numărul de neutrofile începe, în general, să scadă la o săptămână după ce ați primit o serie de chimioterapie și atinge punctul cel mai scăzut 7 până la 12 zile dupa tratament. Nivelurile tale de neutrofile ar putea să nu revină la niveluri sănătoase timp de 3 până la 4 săptămâni.

Toți cei care primesc chimio suferă de neutropenie?

Nu toți cei care primesc chimioterapie dezvoltă neutropenie. Cu toate acestea, este unul dintre cele mai frecvente efecte secundare.

Neutropenia indusă de chimioterapie apare mai frecvent cu anumite tipuri de medicamente chimioterapice?

Riscul de neutropenie variază în funcție de tipul de chimioterapie pe care îl primiți. Tipuri de medicamente pentru chimioterapie asociate cu neutropenia includ:

  • vinblastină
  • taxani
  • mitomicina C
  • hidroxiuree
  • epipodofilotoxine
  • camptotecine
  • antimetaboliti
  • antracicline
  • agenţi de alchilare

Neutropenia pune viața în pericol?

Neutropenia vă slăbește sistemul imunitar și vă face mai predispus la infecții. Chiar și infecțiile care sunt de obicei ușoare pot pune viața în pericol dacă corpul tău nu le poate apăra în mod adecvat.

Neutropenia indusă de chimioterapie este un risc comun al chimioterapiei. Se dezvoltă atunci când numărul de neutrofile din sânge scade sub un interval sănătos.

Persoanele cu neutropenie prezintă un risc crescut de a dezvolta infecții.

Dacă un medic vă diagnostichează cu neutropenie, vă poate recomanda amânarea sau reducerea următoarei runde de chimioterapie. De asemenea, vă pot oferi medicamente pentru a ajuta la stimularea producției de noi celule albe din sânge. Aceste medicamente nu sunt administrate tuturor, deoarece pot provoca reacții adverse.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss