Te plimbi când dintr-o dată o durere îți trece prin gleznă fără un motiv evident. Sau poate te trezești într-o dimineață și te doare glezna. Fără o rănire evidentă, s-ar putea să vă întrebați de unde a venit durerea.
Durerea de gleznă poate fi – dar nu trebuie să fie – rezultatul unei răni. În timp ce fracturile și entorsele provoacă dureri de gleznă, alții se confruntă cu o durere de altă origine. Ar putea fi rezultatul artritei sau al unei afecțiuni autoimune.
Cel mai bun tratament poate depinde de cauza principală, așa că nu ezitați să îl verificați de către un medic.
De ce mă doare brusc glezna fără motiv?
Dacă știți că nu ați fost rănit și nu aveți afecțiuni de sănătate preexistente de care sunteți conștient, durerea se poate simți întâmplătoare. Dar poate exista o cauză subiacentă despre care nu știi – sau despre care nu te-ai conectat cu durerea de gleznă.
Osteoartrita
În cazul osteoartritei, perna cartilajului dintre două oase se uzează treptat, determinând oasele să se frece unele de altele. Și este dureros. Este posibil să aveți și o anumită rigiditate și sensibilitate. S-ar putea să realizezi că este mai rău când te trezești dimineața. Această afecțiune provoacă uneori durere care apare brusc.
Artrita reumatoida
Când aveți această boală autoimună cronică, sistemul imunitar al corpului începe să atace țesutul sănătos, inclusiv căptușeala articulațiilor, cum ar fi articulațiile gleznei.
Aproximativ 90% dintre persoanele cu poliartrită reumatoidă dezvoltă simptome la nivelul picioarelor sau gleznelor. Simptomele, care includ durere, dar pot include și umflare și rigiditate, încep de obicei în degetele de la picioare și se deplasează spre glezne.
Artrita reactivă
O infecție bacteriană într-o altă parte a corpului, cum ar fi organele genitale sau intestinele, poate declanșa simptome de artrită în alte părți ale corpului. Și gleznele tale sunt una dintre cele mai frecvente zone afectate de artrita reactivă, cunoscută și sub denumirea de spondiloartropatie. Genunchii, călcâiele și degetele de la picioare pot dezvolta, de asemenea, umflături și dureri severe.
lupus
Lupusul este o altă boală autoimună care provoacă inflamație. Are tendința de a provoca umflături, dureri musculare și dureri articulare în diferite părți ale corpului, inclusiv picioarele și gleznele. De fapt, până la două treimi dintre persoanele cu lupus ajung cu artrită la picioare.
Gută
Guta este un tip de artrită inflamatorie care este foarte dureroasă. Apare deoarece cristalele de acid uric se acumulează în articulații. Cel mai frecvent afectează degetul mare de la picior, dar poate și adesea afectează alte articulații, inclusiv glezna. Un atac de gută poate apărea brusc.
Bursita
Atunci când micile saci umpluți cu lichid (bursele) care acționează ca perne între oasele care alcătuiesc articulația gleznei tale devin inflamate, ai dezvoltat bursită a gleznei. Se poate dezvolta ca urmare a unei răni, dar suprasolicitarea și stresul asupra gleznei sunt, de asemenea, cauze posibile.
Artrita și guta pot fi responsabile în unele cazuri. Chiar și o pereche de pantofi care se potrivește prost poate provoca inflamarea acelor pungi și poate provoca durere. Aceasta este o afecțiune care se poate dezvolta lent în unele cazuri și este posibil să începeți mai întâi să observați umflare sau durere atunci când vă ridicați într-un anumit fel, cum ar fi pe degetele de la picioare sau rezemat pe călcâie.
Sclerodermie
Cunoscută și sub denumirea de scleroză sistemică progresivă, sclerodermia este o boală autoimună rară. Deși nu este bine înțeles, pare să apară atunci când sistemul tău imunitar provoacă supraproducția unei proteine fibroase numită colagen care are ca rezultat pielea îngroșată și întărită.
Inflamația cauzată de sclerodermie poate duce, de asemenea, la umflarea și deteriorarea diferitelor sisteme de organe, țesuturi și articulații. Este posibil să dezvoltați o anumită rigiditate și durere a gleznei, precum și durere și rigiditate în alte articulații.
Arcurile căzute
Atunci când tendoanele care susțin arcadele picioarelor tale sunt deteriorate, arcadele își pierd sprijinul, rezultând o afecțiune cunoscută sub numele de arcade căzute. Este foarte asemănător cu a avea picioare plate, sau pes planus, o afecțiune care apare atunci când întreaga talpă a piciorului atinge solul în loc să lase puțină lumină naturală sub partea de mijloc a piciorului.
Acest lucru afectează cel puțin 8 milioane de adulți din SUA
Tendinita lui Ahile
Tendonul lui Ahile conectează călcâiul de mușchiul gambei. O accidentare o poate rupe sau rupe, desigur, dar luați în considerare alte motive pentru care ați putea ajunge cu o gleznă dureroasă. Dacă faci o mulțime de mers pe jos sau mișcări repetitive, uzura poate duce la tendinita lui Ahile.
Îmbătrânirea face și tendonul să devină mai slab. Ca urmare, partea din spate a călcâiului se poate simți umflată sau dureroasă. Este posibil să aveți probleme cu mișcarea sau îndoirea piciorului.
Leziunea osteocondrală a talusului (OLT)
Acest lucru se întâmplă atunci când o leziune anterioară acumulează leziuni ale cartilajului și osului de deasupra osului inferior al articulației gleznei. Se poate agrava în timpul săriturii sau ale alergării și s-ar putea chiar să auziți un clic sau un zgomot de la orice cartilaj liber.
Infecții
O infecție poate ajunge în gleznă și poate provoca durere. Acesta ar putea fi rezultatul unor bacterii precum:
- Staphylococcus aureus
- streptococ
- Enterobacter
Se știe că toate trei provoacă infecții osoase și articulare.
Diagnosticarea cauzei
Un medic va efectua probabil o examinare fizică a gleznei și a piciorului pentru a vă verifica aria de mișcare, precum și pentru a căuta umflături și posibile semne de infecție.
În unele cazuri, pot fi necesare alte teste de diagnostic pentru a exclude fracturi sau leziuni structurale. De exemplu, o ecografie poate arăta deteriorarea unui tendon. Leziunile articulare sau osoase pot fi detectate printr-o scanare CT. Pintenii osoși și pierderea cartilajului pot fi observate și pe raze X.
Dacă aveți deja un diagnostic precum artrita reumatoidă sau lupusul, mai ales dacă aveți antecedente de episoade anterioare de durere de gleznă sau durere în alte articulații, acest lucru vă poate ajuta medicul să abordeze cauza.
Tratament pentru durerea bruscă de gleznă fără răni
Cauza durerii va dirija tratamentul.
Osteoartrita
În funcție de cât de severă este durerea de gleznă, medicul dumneavoastră vă poate sugera medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sau aplicarea unei creme topice pe gleznă. Purtarea unei bretele sau inserții de pantofi ar putea ajuta, de asemenea.
În cazuri mult mai severe, operația de fuziune articulară sau chirurgia de înlocuire a gleznei ar putea deveni opțiuni.
Artrita reumatoida
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda o combinație de exerciții fizice și medicamente pentru a aborda această cauză.
Un analgezic fără prescripție medicală poate ajuta la atenuarea durerii, dar o injecție de steroizi în articulație poate ajuta mai mult.
Este posibil să aveți nevoie, de asemenea, de un medicament, cum ar fi un medicament antireumatic care modifică boala (DMARD) pentru a reduce inflamația și a încetini progresia bolii.
Uneori, când partea din spate a piciorului și glezna sunt afectate, vă poate face să cadă arcurile. În acest caz, un medic vă poate sugera să purtați pantofi ortopedici pentru a vă oferi sprijin.
Artrita reactivă
Pentru dureri noi sau în stadiu incipient, puteți lua AINS. Totuși, dacă persistă și devine cronică, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente antireumatice modificatoare ale bolii (DMARD).
Durerea articulară severă poate necesita medicamente biologice sau chiar injecții cu corticosteroizi în articulație, potrivit Colegiului American de Reumatologie.
lupus
Medicul dumneavoastră vă poate sugera odihnă și AINS, dar tratamentul dumneavoastră ar putea depinde și de dacă boala dumneavoastră este activă.
Gută
Dacă aveți gută, este posibil să luați un medicament, cum ar fi inhibitorii de xantinoxidază sau probenecidul, pentru a preveni crizele sau crizele dureroase. Dar dacă aveți un atac, medicul dumneavoastră vă poate sugera un AINS, un corticosteroid sau colchicină, care este un medicament împotriva gutei care ar trebui să atenueze durerea. De asemenea, poate ajuta la prevenirea acesteia.
Dieta și exercițiile fizice vă pot ajuta, de asemenea, să gestionați guta.
Bursita
Probabil veți fi trimis acasă cu o rețetă pentru odihnă și medicamente antiinflamatoare. Aplicarea compresiei sau purtarea unei atele sau a ortezei poate ajuta, de asemenea, la durere. Dacă medicul dumneavoastră decide să scurgă orice lichid din bursă și constată că o infecție cauzează inflamația, vi se pot prescrie antibiotice.
Sclerodermie
Nu există un remediu pentru sclerodermie și chiar nu există un singur regim de tratament eficient.
Medicul dumneavoastră poate încerca să încerce să încetinească progresia bolii, ceea ce poate implica utilizarea imunosupresoarelor. Ei pot recomanda, de asemenea, AINS și corticosteroizi pentru durere și, eventual, alte tratamente, în funcție de cât de răspândită devine boala în corpul dumneavoastră.
Arcurile căzute
Pantofii sau inserțiile ortezante sunt cel mai frecvent tratament. Durerea poate fi tratată și cu un analgezic OTC. Anumite exerciții, cunoscute sub numele de exerciții scurte pentru picioare,
Tendinita lui Ahile
Exercițiile de odihnă și de întindere sunt de obicei parte a tratamentului, precum și purtarea inserțiilor de pantofi sau a unei bretele (sau ambele). Medicul dumneavoastră vă poate sugera să vă reduceți activitatea fizică pentru o perioadă. Medicamentele antiinflamatoare sau corticosteroizii pot ajuta, de asemenea, la durere. În cazurile severe, operația de reparare a tendonului poate deveni o opțiune.
Leziunea osteocondrală a talusului (OLT)
Cercetările sugerează că repararea sau înlocuirea cartilajului poate ajuta cu OLT, dar ar trebui să fie întreprinsă cu atenție și în funcție de starea dumneavoastră specifică.
Infecții
Un test de sânge sau o cultură de țesuturi ar trebui să poată dezvălui tipul de bacterie care provoacă infecția la gleznă. Apoi, medicul dumneavoastră vă poate începe să luați antibiotice orale sau intravenoase pentru a elimina infecția și a atenua durerea de la gleznă.
Când să vezi un medic
Dacă nu știi ce anume îți cauzează durerea de gleznă, este o idee bună să mergi la medic. Ar putea fi o tulpină care va dispărea de la sine. Dar ar putea fi un semn al unei boli progresive care, dacă nu este tratată, s-ar putea agrava în timp și s-ar putea produce daune permanente.
Discussion about this post