Ce proceduri chirurgicale tratează hipermetropie (hipermetropia)?

Ce proceduri se fac pentru a corecta hipermetropie?

Deși există multe proceduri chirurgicale disponibile pentru tratarea hipermetropiei, acestea pot varia ca eficacitate.

Toate intervențiile chirurgicale descrise în acest articol prezintă și riscuri. Unele riscuri comune ale intervențiilor chirurgicale corective pentru hipermetropie includ:

• astigmatism (vedere încețoșată, neclară sau distorsionată)

• vedere încețoșată sau dublă
• ochi uscați
• strălucire
• halouri în viziunea ta
• infecţie
• probleme cu lambou (luxație sau ruptură traumatică)
• pierderea vederii
• remodelarea imprecisă poate lăsa ochiul miop (miopic)
• remodelarea imprecisă poate lăsa ochiul hipermetrope
• cicatrici

Incrustații intracorneene

Această procedură pentru hipermetropie ușoară implică inserarea de implanturi sintetice pentru a modifica curbura corneei. Poate fi combinat cu chirurgia oculară cu laser pentru a corecta mai multe probleme de vedere.

Inlay-urile sunt asociate cu îmbunătățiri semnificative ale vederii, iar procedura este considerată sigură și reversibilă. Cu toate acestea, poate necesita o perioadă de vindecare mai lungă decât alte operații oculare.

Keratectomie subepitelială asistată cu laser (LASEK)

Keratectomia subepitelială asistată cu laser (LASEK) este o procedură corectivă comună pentru hipermetropia uşoară până la moderată.

Un chirurg creează un lambou subțire care implică doar epiteliul corneean superficial (stratul exterior al corneei). LASEK implică utilizarea unui laser excimer pentru a remodela curbura corneei, ajustând pentru hipermetropie. După ce se face corectarea, lamboul epitelial este pus la loc și lăsat să se vindece complet în mod natural.

LASEK este mai puțin frecventă decât chirurgia oculară cu laser in-situ keratomileuzis (LASIK), deoarece implică un timp de vindecare puțin mai lung. Cu toate acestea, LASEK poate fi o opțiune mai bună pentru persoanele cu cornee relativ subțire.

Keratomileuzis in situ cu laser (LASIK)

Chirurgia ochilor LASIK pentru hipermetropie este una dintre cele mai frecvente proceduri pentru hipermetropie neseveră. LASIK este similar cu operația oculară LASEK, dar chirurgul creează un lambou corneean mai profund care încorporează epiteliul și stroma corneei superficiale (un țesut conjunctiv din cornee) care este pliat înapoi. Laserul este apoi folosit pentru a modifica forma corneei pentru a corecta hipermetropia.

Operația LASIK este populară datorită timpului său rapid de vindecare și probabilității scăzute de risc. În comparație cu alte operații la ochi, LASIK este relativ accesibil.

keratoplastie conductivă (CK)

Keratoplastia conductivă (CK) poate fi utilizată pentru a trata hipermetropie ușoară până la moderată care apare cu sau fără astigmatism ușor. Procedura este mai puțin invazivă decât alte proceduri chirurgicale, deoarece implică utilizarea undelor radio pentru corectarea vederii, spre deosebire de lasere sau incizii.

CK implică utilizarea unui dispozitiv portabil pentru a furniza unde radio care micșorează colagenul din cornee. Aceasta, la rândul său, modifică curbura corneei pentru a îmbunătăți hipermetropia.

În timp ce această procedură poate îmbunătăți temporar hipermetropia, problemele de vedere tind să reapară pe termen lung. Ca rezultat, CK nu este o procedură recomandată în mod obișnuit pentru hipermetropie.

Keratoplastie termică cu laser (LTK)

Keratoplastia termică cu laser (LTK) este similară cu CK și poate fi utilizată pentru a trata cazurile ușoare de hipermetropie. În timpul procedurii, energia laser este aplicată în mai multe zone ale corneei exterioare pentru a micșora colagenul corneei și pentru a accentua curbura centrală a corneei. Aceasta modifică forma corneei pentru a corecta hipermetropie.

Ca și în cazul CK, îmbunătățirile vederii după LTK nu durează întotdeauna. Ca rezultat, LTK nu este o intervenție chirurgicală comună pentru hipermetropie.

Implantarea lentilelor intraoculare fachice (pIOL)

În această procedură, o lentilă artificială, cum ar fi o lentilă collamer implantabilă (ICL), este plasată în fața sau în spatele irisului, în timp ce lentila oculară originală este lăsată intactă.

Spre deosebire de majoritatea operațiilor cu laser, implantarea lentilelor intraoculare fachice (pIOL) este o opțiune pentru persoanele cu hipermetropie severă. pIOL este asociat cu timpi de recuperare rapidă și îmbunătățiri semnificative ale vederii de zi și de noapte.

Keratectomie fotorefractivă (PRK)

Keratectomia fotorefractivă (PRK) implică utilizarea unui laser excimer și este comparabilă cu intervenția chirurgicală LASEK. În acest caz, totuși, chirurgul ocular îndepărtează complet stratul superior al corneei, cunoscut sub numele de „epiteliu”. Chirurgul folosește apoi laserul pentru a schimba forma corneei pentru a corecta hipermetropia. Epiteliul este lăsat să se regenereze de la sine.

PRK poate fi o opțiune bună pentru persoanele care au cornee subțire, deoarece nu implică o incizie profundă în cornee.

Schimb de lentile de refracție (RLE)

Schimbul de lentile de refracție (RLE) este de obicei efectuat pentru a elimina cataractele care se formează pe cristalinul ochiului. RLE implică îndepărtarea lentilei naturale și înlocuirea cu o lentilă artificială.

Această procedură poate fi folosită și pentru corectarea hipermetropiei, în special în rândul persoanelor care au hipermetropie semnificativă sau hipermetropie combinată cu cataractă.

Extracția lenticulelor cu incizie mică (SMILE)

Extracția lenticulelor cu incizie mică (SMILE) este o tehnică chirurgicală relativ nouă, care ar putea fi utilă în corectarea cazurilor severe de hipermetropie. SMILE implică utilizarea unui laser pentru a forma un mic disc de țesut stromal corneean central sub suprafața corneei, cunoscut sub numele de „lenticulă”.

Ulterior, laserul face o incizie, astfel încât un chirurg oftalmolog poate îndepărta lenticula și remodela corneea pentru a corecta hipermetropia.

SMILE este considerat a fi la fel de sigur și eficient ca LASIK, dar nu a fost aprobat de Food and Drug Administration (FDA) pentru a trata hipermetropia.

Care procedura este cea mai buna pentru tine?

Nu există o procedură universală pentru hipermetropie, dar LASIK este de departe cea mai comună. Procedura pe care o alegeți va depinde de cât de hipermetrope sunt ochii dvs. și dacă aveți probleme suplimentare de vedere, cum ar fi astigmatismul.

Un chirurg oftalmolog vă poate ajuta să înțelegeți care este cea mai bună procedură. În unele cazuri, dacă vederea dumneavoastră se deteriorează sau aveți o tulburare autoimună, este posibil ca intervenția chirurgicală să nu fie recomandată.

Pregătirea pentru procedura de hipermetropie

Vi se poate cere să vă pregătiți pentru procedura de hipermetropie evitând lentilele de contact sau fără machiaj.

Majoritatea operațiilor oculare pentru hipermetropie nu necesită o ședere peste noapte la spital. Poate doriți să aranjați ca un prieten sau membru al familiei să vă predea înainte de procedură și să vă ia după aceea.

La ce să vă așteptați după procedura dvs. de hipermetropie

După o intervenție chirurgicală pentru hipermetropie, este posibil să aveți simptome precum vedere încețoșată, ochi uscați și sensibilitate la lumină. Medicul oftalmolog va prescrie medicamente precum picături pentru ochi pentru a minimiza orice disconfort în zilele următoare operației. În unele situații, poate fi necesar să purtați o lentilă de contact cu bandaj timp de câteva zile pentru a preveni disconfortul postoperator.

Tratamente alternative pentru hipermetropie

Operația nu este pentru toată lumea. Spre deosebire de chirurgie, tratamentele alternative pentru hipermetropie sunt neinvazive și prezintă o probabilitate semnificativ mai mică de riscuri. Aceste alternative includ ochelari sau lentile de contact.

Lentilele sau ochelarii corectori sunt o modalitate ușoară și eficientă de a îmbunătăți hipermetropia. Ele pot ameliora simptomele cauzate de hipermetropie, cum ar fi strabirea și durerile de cap. Le puteți obține vizitând un oftalmolog pentru o rețetă.

Lentilele de contact sunt lentile corective care sunt plasate pe suprafața ochiului peste cornee. Unii oameni le consideră mai ușor de purtat decât ochelarii, dar lentilele de contact de unică folosință necesită curățare și îngrijire continuă. Vizitați un oftalmolog pentru a afla mai multe despre lentilele de contact.

Întrebări frecvente despre tratamentul chirurgical al hipermetropiei

Dacă vă gândiți la o intervenție chirurgicală pentru hipermetropie, s-ar putea să vă întrebați următoarele:

Există o intervenție chirurgicală cu laser pentru hipermetropie?

Da, este posibil să faci o intervenție chirurgicală la ochi cu laser pentru hipermetropie. Procedurile care utilizează lasere pentru a corecta hipermetropie includ LASEK, LASIK, LTK, PRK, RLE și SMILE.

Ce este chirurgia ICL pentru hipermetropie?

ICL înseamnă „lentilă cu collare implantabilă”. Această lentilă artificială, asemănătoare colagenului, poate fi implantată chirurgical în ochi pentru a corecta hipermetropia printr-o procedură numită pIOL. Acest dispozitiv nu este încă aprobat de FDA pentru utilizare în Statele Unite pentru tratarea hipermetropiei.

Care este cel mai bun tratament pentru hipermetropie?

Nu există un singur tratament cel mai bun pentru hipermetropie. Tratamentele neinvazive includ ochelari și lentile de contact. Tratamentele chirurgicale pentru hipermetropie sunt minim invazive și prezintă o probabilitate de riscuri. Este important să luați în considerare și alți factori, cum ar fi costurile și acoperirea asigurării.

La pachet

Hipermetropia apare atunci când întâmpinați dificultăți în a vedea obiectele din apropiere și, de obicei, vă afectează capacitatea de a citi de aproape.

Există multe proceduri chirurgicale disponibile pentru a corecta hipermetropie. Cele mai comune folosesc lasere cu excimeri pentru a remodela suprafața corneei, cum ar fi LASIK, LASEK și PRK.

Operațiile de corecție pe bază de laser sunt populare datorită timpului lor rapid de vindecare și accesibilității relative, dar nu sunt pentru toată lumea. Discutați cu un oftalmolog pentru a afla mai multe despre procedurile disponibile și dacă sunteți un candidat bun.