Ce sunt leziunile de scleroză multiplă (SM) și poți avea SM fără ele?

SM este o afecțiune în care sistemul imunitar atacă învelișul protector al nervilor din creier și măduva spinării. Aceste zone afectate se numesc leziuni și fac parte dintr-un diagnostic de SM.

femeie care face un RMN pentru a căuta leziuni de SM
patrickheagney/Getty Images

Învelișul protector din jurul nervilor din creier și măduva spinării se numește mielină. Permite nervilor să transmită rapid semnale electrice în tot corpul.

Scleroza multiplă (SM) se dezvoltă atunci când sistemul tău imunitar atacă celulele mielinei și perturbă semnalele nervoase. Cercetătorii nu știu de ce apare SM, dar se crede că genetica și factorii de mediu joacă un rol.

Puteți vedea o parte din demielinizare cu imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Apariția demielinizării este adesea descrisă ca leziuni. Un medic vă poate diagnostica cu SM dacă poate vedea leziuni în mai multe părți ale sistemului nervos central, cu dovezi că s-au format în momente separate.

Aflați mai multe despre MS.

Poți avea SM fără leziuni de SM?

Pentru a pune un diagnostic de SM, medicii trebuie să vadă dovezi ale leziunilor cerebrale sau ale măduvei spinării la scanările RMN.

Liniile directoare standard de aur pentru diagnosticarea SM se numesc criteriile McDonald. Aceste instrucțiuni au fost actualizate ultima dată în 2017.

Conform versiunii actuale a acestora instrucțiuniSM poate fi diagnosticată dacă:

  • aveți două leziuni și aveți cel puțin două erupții ale simptomelor, numite și atacuri
  • aveți două atacuri, o leziune și dovezi ale unui atac într-o zonă diferită a sistemului nervos central
  • aveți un atac și două leziuni cu semne de formare a leziunilor în momente diferite în aceeași locație sau prezența unor proteine ​​numite benzi oligoclonale în măduva spinării este confirmată printr-o puncție lombară
  • aveți un atac, o leziune și dovezi de deteriorare care au loc în momente și locații diferite
  • agravarea simptomelor leziunilor și semne de boală în cel puțin două dintre aceste zone: creier, coloană vertebrală, lichid cefalorahidian

Leziunile se pot vindeca, totuși, ceea ce înseamnă că unele persoane cu SM pot să nu aibă leziuni evidente tot timpul, mai ales cu un tratament eficient. Cu toate acestea, prezența leziunilor rămâne o parte cheie a criteriilor de diagnostic pentru SM.

Ce sunt leziunile MS?

„Leziune” este un termen medical care se referă la o zonă de țesut corporal deteriorat. O leziune SM este o zonă din creier sau măduva spinării în care sistemul imunitar dăunează învelișului protector de mielină din jurul nervilor și provoacă inflamație. Sunt denumite și plăci MS.

Leziunile SM încetinesc sau blochează activitatea electrică din sistemul dumneavoastră nervos și duc la simptome de SM, cum ar fi probleme de vedere sau amorțeală. Unele simptome pot fi temporare dacă inflamația dispare sau permanente dacă se formează țesut cicatricial.

Leziunile pot apărea oriunde în sistemul nervos central, care constă din creier și coloana vertebrală. Simptomele pe care le dezvoltați depind de locul în care se formează leziunile. Severitatea simptomelor depinde în mare măsură de locație și dimensiune a leziunii.

Aflați mai multe despre simptomele SM.

Cum sunt diagnosticate leziunile SM?

RMN-ul este cel mai important instrument pentru diagnosticarea și urmărirea progresului SM. Acesta permite medicilor să vadă dimensiunea și locația leziunilor.

RMN-ul este o tehnică de imagistică care utilizează un câmp magnetic puternic pentru a crea imagini detaliate ale corpului dumneavoastră. RMN are o sensibilitate de până la 95%ceea ce înseamnă că poate identifica corect leziunile până la 95% din timp.

Aflați mai multe despre cum este diagnosticată SM.

Se pot dezvolta leziunile SM mai târziu?

SM este o afecțiune progresivă care poate provoca dezvoltarea recurentă a leziunilor.

Aproximativ 80% până la 90% dintre persoanele diagnosticate cu SM au SM recidivantă-remisiva. Acest tip de SM se caracterizează prin perioade în care leziunile noi provoacă agravarea simptomelor și perioade în care leziunile se vindecă și simptomele se ameliorează.

Celelalte 10% până la 20% dintre persoanele diagnosticate cu SM au SM primar progresivă. Această formă se caracterizează prin agravarea treptată a simptomelor fără perioade de remitență în care simptomele se ameliorează.

Aflați mai multe despre tipurile de SM.

Ce alte afecțiuni pot provoca simptome precum SM?

MS nu poate fi diagnosticată cu niciun test, iar diagnosticarea greșită rămâne o problemă. Studiile sugerează că 30% până la 67% dintre persoanele trimise la centrele de specialitate SM cu un diagnostic de SM discutabil s-a constatat în cele din urmă că nu au SM.

Simptomele SM variază între oameni, în funcție de nervii afectați. Simptomele pot imita multe alte afecțiuni, cum ar fi:

  • alte sindroame inflamatorii ale sistemului nervos central, cum ar fi nevrita optică sau boala Marburg
  • sindroame inflamatorii generale sau autoimune precum lupusul sau sindromul Sjögren
  • boli infecțioase precum boala Lyme sau sifilisul
  • afecțiuni ale vaselor de sânge, cum ar fi ischemia vaselor mici sau malformațiile vasculare
  • boli metabolice, cum ar fi deficiențele de vitamine și bolile tiroidiene
  • afecțiuni genetice precum boala Fabry sau boala Alexander
  • tumori canceroase care încep în sistemul nervos central sau se răspândesc din alte locații

Întrebări frecvente

Iată câteva întrebări frecvente pe care oamenii le au despre SM și leziunile SM.

Există un remediu pentru SM?

În acest moment, nu există un remediu pentru SM, dar medicamentele pot ajuta la reducerea frecvenței și severității crizelor de SM și pot încetini progresia bolii. Cercetătorii continuă să investigheze potențialele opțiuni de tratament și speră că se apropie de un tratament.

Aflați mai multe despre tratamentul SM.

Leziunile MS pot fi inversate?

Corpul dumneavoastră are o capacitate limitată de a repara deteriorarea mielinei și de a inversa leziunile MS. Cercetătorii continuă să examineze noi tratamente, cum ar fi terapia cu celule stem, care ar putea într-o zi să inverseze daunele cauzate de SM.

Leziunile provoacă întotdeauna simptome?

Leziunile adesea nu provoacă niciun simptom. Nu este neobișnuit ca un RMN să dezvăluie multe leziuni diferite care nu au cauzat niciodată simptome.

Linia de jos

SM este o boală care se dezvoltă atunci când sistemul dumneavoastră imunitar atacă teaca protectoare care înconjoară nervii, numită mielină. Zonele deteriorate ale mielinei se numesc leziuni.

Un diagnostic de SM necesită evidența leziunilor prin imagistică. Leziunile se pot dezvolta oriunde în sistemul nervos central, iar simptomele variază în funcție de locul în care se formează leziunile și de cât de severe sunt.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss