Ce tipuri de cancer de sân au cele mai mari rate de recurență?

Ce tipuri de cancer de sân sunt cel mai probabil să reapară?

Cancerele de sân agresive sunt mai greu de tratat, mai probabil să se răspândească și mai probabil să reapară. Cele două tipuri de cancer de sân cel mai probabil să reapară sunt cancerul de sân inflamator (IBC) și cancerul de sân triplu negativ (TNBC). Aceste tipuri de cancer sunt descrise mai detaliat mai jos.

• IBC: IBC este un tip rar și invaziv de cancer de sân. Despre 1% până la 5% dintre cancerul de sân al tuturor oamenilor este IBC. IBC determină celulele canceroase să blocheze vasele limfatice din țesutul mamar. Vasele limfatice sunt tuburile mici care drenează lichidul limfatic din sân. IBC se răspândește rapid și este de obicei stadiul 3 la momentul diagnosticului.
• TNBC: Despre 10% până la 15% dintre cancerul de sân al tuturor oamenilor este TNBC. Celulele canceroase care provoacă TNBC nu au receptori de estrogen (ER) sau receptori de progesteron (PR) și nu produc nici o proteină asociată cancerului de sân, numită HER2. TNBC se răspândește mai repede decât majoritatea celorlalte tipuri de cancer de sân și are puține opțiuni de tratament.

Ce alți factori de risc influențează recurența?

Tipul de cancer de sân pe care îl aveți este un factor de risc mare pentru recidivă, dar nu este singurul. Există mulți alți factori care vă pot crește șansele de recidivă. Acestea includ:

• Stadiul diagnosticului: Stadiul cancerului dumneavoastră la diagnosticare influențează riscul de recidivă. O etapă înaltă crește riscul.
• Implicarea ganglionilor limfatici: Cancerele care se răspândesc la ganglionii tăi limfatici au mai multe șanse să reapară.
• Dimensiunea tumorii: Tumorile mari cresc riscul de recidivă.
• Marginile tumorii: O margine tumorală este o graniță între o tumoare și țesutul sănătos care o înconjoară. După îndepărtarea unei tumori, o probă din zona de frontieră este îndepărtată și studiată într-un laborator. Dacă se găsesc celule canceroase în această zonă, se numește „margine tumorală pozitivă”. Acest lucru crește riscul de recidivă.
• Stare ER: Celulele canceroase de sân ER-pozitive pot folosi estrogenul pentru a crește și a se reproduce. Aceste tipuri de cancer au un risc mai mare de recidivă și uneori pot recidiva zeci de ani mai târziu.
• Stare HER2: HER2 este o proteină găsită adesea la persoanele care au cancer de sân. Cantități mari de această proteină vă pot crește riscul de recidivă.
• Statutul BRCA: Persoanele cu mutații ale genelor BRCA1 și BRCA2 prezintă un risc mai mare de recidivă și de dezvoltare a altor tipuri de cancer.
• Terapie cu radiatii: Alegerea de a nu avea radioterapie după o lumpectomie poate crește acest risc de recidivă. Nefinalizarea sau primirea altor tratamente recomandate, cum ar fi chimioterapia, imunoterapia, terapia endocrină sau terapia țintită, vă poate crește, de asemenea, riscul de recidivă.
• Terapia endocrina: De obicei, se recomandă ca persoanele care au cancer de sân hormon-pozitiv să primească tratament de terapie endocrină. Nefinalizarea sau primirea altor tratamente recomandate, cum ar fi chimioterapia, imunoterapia, radioterapia sau terapia țintită, poate crește, de asemenea, riscul de recidivă.
• Vârstă: Dezvoltarea cancerului de sân la vârsta sub 35 de ani crește riscul de a dezvolta din nou cancerul de sân.
• Obezitate: Având un indice de masă corporală (IMC) mai mare, crește riscul de recidivă.
• Stil de viata sedentar: Un stil de viață sedentar vă poate crește riscul de recidivă.
• Fumat: Fumat poate crește și riscul de recidivă.

Cât de des ar trebui o persoană cu cancer de sân în remisie să primească screening pentru recidivă?

Dacă ați avut o lumpectomie sau o mastectomie parțială, veți avea de obicei o mamografie la 6 luni până la un an după operație și radiații. În timpul acestui prim an, probabil că veți avea și întâlniri de monitorizare cu medicul dumneavoastră sau cu medicul oncolog.

După mamografia inițială postcancer, sunt recomandate mamografii anuale. Dacă ați făcut o mastectomie completă, nu veți avea nevoie de o mamografie pe acea parte, dar va trebui totuși să faceți mamografii anuale pe sânul rămas.

În funcție de factorii individuali de risc pentru cancerul de sân și de densitatea sânilor, un medic vă poate recomanda, de asemenea, ecografii anuale, RMN sau ambele.

Întrebări frecvente despre cancerul de sân

Ce procent din persoanele cu cancer de sân în remisie au o recidivă?

Este dificil de identificat ratele procentuale de recurență. Acest lucru se datorează faptului că mulți factori individuali influențează aceste rate, cum ar fi stadiul cancerului dumneavoastră în momentul tratamentului, tipul de tratament pe care îl aveți sau subtipul particular al cancerului dumneavoastră.

Cel mai bine este să discutați cu medicul dumneavoastră despre riscul individual de recidivă și despre cum să depistați această posibilitate.

Riscul de recidivă a cancerului de sân scade în timp?

Pentru persoanele tratate atât cu tumorectomie, cât și cu radioterapie, rata de recurență a acestora este între 3% și 15%.

Da. Riscul de recidivă a sânilor este cel mai mare în primii 2 ani de la primirea diagnosticului inițial. Riscul de recidivă scade constant pe măsură ce trece timpul.

Care sunt semnele și simptomele recidivei cancerului de sân?

Semnele și simptomele recidivei cancerului de sân depind de locul în care reapare cancerul de sân. O recurență poate fi:

• Local: adică a reapărut în același loc cu cancerul tău original
• Regional: ceea ce înseamnă că s-a răspândit la ganglionii limfatici din apropiere
• Îndepărtat: adică s-a răspândit într-o parte îndepărtată a corpului tău

Perspectivele pentru un individ sunt mai proaste pentru cancerul de sân care se întoarce?

Perspectivele pentru o persoană cu cancer de sân recurent depinde de mai mulți factori. De exemplu:

• dacă recurența este locală, regională sau îndepărtată
• subtipul specific al cancerului dumneavoastră (ER, PR sau HER2 pozitiv)
• cât timp a trecut de când cancerul dumneavoastră mamar inițial a fost diagnosticat și tratat

Echipa dumneavoastră de tratament poate analiza toți factorii specifici recidivei dumneavoastră pentru a vă oferi o idee despre perspectiva dumneavoastră generală.

Cancerele de sân agresive și greu de tratat sunt tipurile cele mai susceptibile de a recidiva. Aceasta include IBC și TNBC.

Tipul nu este singurul factor de cancer de sân care poate influența recidiva. Factori precum dimensiunea tumorii, stadiul la diagnostic, marginea tumorii și implicarea ganglionilor limfatici, împreună cu opțiunile de tratament și factori personali, cum ar fi vârsta și IMC, joacă, de asemenea, un rol.

Șansa de recidivă a cancerului de sân este cea mai mare în primii 2 ani și scade cu fiecare an care trece. Dar mamografiile regulate sunt încă importante pentru persoanele cu cancer de sân în remisie, indiferent de cât timp a trecut.