Ce trebuie să știți despre chimioterapie pentru mielomul multiplu

Chimioterapia este uneori utilizată pentru a trata mielomul multiplu, deși acest lucru este mai puțin frecvent din cauza tratamentelor mai noi. Când este utilizat, este adesea în combinație cu alte medicamente.

Chimioterapia, denumită adesea chimioterapie, poate fi utilizată pentru a trata mielomul multiplu (MM). Cu toate acestea, chimioterapie pentru MM a devenit mai puțin frecventă datorită apariției unor tratamente mai noi.

Mai jos, vom aprofunda obiectivele tratamentului chimioterapic pentru MM, medicamentele chimio specifice utilizate și tipurile de efecte secundare de care trebuie să fim conștienți.

Care este scopul chimioterapiei pentru mielomul multiplu?

Scopul chimioterapiei pentru MM este de a încetini sau opri creșterea cancerului. În funcție de locul în care vă aflați în călătoria dumneavoastră MM, acest lucru vă poate ajuta să vă pregătiți pentru următoarea fază a tratamentului sau vă poate ajuta să vă mențineți cancerul în remisie.

Chimioterapia poate fi încă utilizată în unele faze ale tratamentului MM. Fazele tratamentului MM sunt:

  • Inducţie: Inducția este partea inițială a tratamentului dumneavoastră MM. Scopul său este de a reduce cantitatea de cancer din corpul dumneavoastră. Aceasta poate include sau nu chimioterapie, adesea alături de alte medicamente utilizate pentru tratarea MM.
  • Consolidare: Consolidarea este un curs scurt de chimioterapie sau alte medicamente administrate uneori după un transplant de celule stem, unul dintre principalele tratamente pentru MM. Ajută la eliminarea oricăror celule canceroase rămase.
  • Întreținere: Întreținerea funcționează pentru a vă menține MM în remisie. Chimioterapia nu este utilizată de obicei în această fază. În schimb, întreținerea implică de obicei medicamente imunomodulatoare sau medicamente de terapie țintită.

Aflați mai multe despre mielomul multiplu (MM).

Care sunt tipurile de chimioterapie pentru mielomul multiplu?

Mai multe medicamente chimioterapice pot fi utilizate pentru a trata MM. Acestea includ:

  • bendamustina
  • cisplatină
  • ciclofosfamida
  • doxorubicină
  • etoposid
  • doxorubicină lipozomală
  • melphalan
  • vincristina

Tipurile de tratament care sunt planificate afectează medicamentele chimioterapice care pot fi utilizate. Unele medicamente chimio, cum ar fi melfalanul, pot afecta măduva osoasă. Ca atare, aceste tipuri de medicamente chimio nu pot fi utilizate pentru persoanele care au un transplant de celule stem.

Chimioterapia pentru MM este adesea combinată cu alte tipuri de tratament, cum ar fi:

  • terapie țintită
  • imunomodulator
  • corticosteroizi

Un exemplu de astfel de combinație este bortezomib, ciclofosfamidă și dexametazonă.

Care sunt efectele secundare sau complicațiile chimioterapiei pentru mielomul multiplu?

Medicamentele chimio pot avea, de asemenea, un impact asupra celulelor sănătoase și cu creștere rapidă din organism. Din acest motiv, chimioterapie este asociată cu o varietate de efecte secundare.

Unele efecte secundare comune pe termen scurt ale chimioterapiei includ:

  • număr scăzut de celule sanguine, ceea ce poate duce la:
    • anemie
    • un risc crescut de infecție
    • vânătăi sau sângerări ușor

  • Pierderea parului
  • apetit redus
  • răni în gât și gura
  • greață și vărsături
  • diaree
  • constipație
  • oboseală
  • afte bucale

Aceste reacții adverse dispar de obicei după ce opriți chimioterapie. Cu toate acestea, există și unele efecte secundare ale chimioterapiei care pot apărea luni sau ani mai târziu. Acestea se numesc efecte tardive și pot include:

  • menopauza precoce
  • probleme de fertilitate
  • neuropatie periferică, o senzație de amorțeală, furnicături sau durere la extremități

  • osteoporoza
  • probleme cu inima, plămânii sau tractul urinar
  • probleme cu gândirea și memoria, deseori numite „creier de chimioterapie” sau „ceață de chimioterapie”
  • un al doilea tip de cancer

Care sunt perspectivele pentru persoanele care fac chimioterapie pentru mielomul multiplu?

Perspectivele persoanelor care primesc chimio pentru MM pot depinde de mulți factori. Acestea includ:

  • amploarea și caracteristicile MM
  • tipul de chimiomedicamente utilizate
  • celelalte tipuri de tratament MM utilizate cu sau după chimioterapie
  • modul în care MM dumneavoastră răspunde la planul dumneavoastră de tratament
  • indiferent dacă sunteți tratat pentru o recidivă a cancerului
  • vârsta dumneavoastră și starea generală de sănătate

Potrivit Institutului Național al Cancerului, rata relativă de supraviețuire la 5 ani pentru MM este 57,9%. Aceasta este rata de supraviețuire pe 5 ani a persoanelor cu MM comparativ cu persoanele care nu au MM. Rata relativă de supraviețuire este o modalitate de a arăta dacă MM scurtează durata de viață a persoanelor care o au.

Când discutăm despre perspectiva cancerului, să știți că statisticile privind perspectivele nu iau în considerare factorii individuali. De asemenea, este posibil să nu reflecte progresele recente în tratament.

Există alternative la chimioterapie pentru mielomul multiplu?

Există potențiale combinații alternative de medicamente utilizate pentru tratarea MM care nu includ chimioterapie. Acestea includ de obicei combinații ale următoarelor tipuri de medicamente:

  • medicamente de terapie țintită, cum ar fi:

    • bortezomib (Velcade)
    • carfilzomib (Kyprolis)
    • daratumumab (Darzalex)
  • medicamente imunomodulatoare, cum ar fi lenalidomida (Revlimid) și talidomida (Thalomid)
  • corticosteroizi, cum ar fi dexametazona

Un exemplu de a uzual combinația de medicamente pentru MM care nu include chimioterapie este bortezomib, lenalidomidă și dexametazonă.

Dacă un transplant de celule stem este recomandat ca parte a tratamentului dumneavoastră, probabil că veți primi chimio în doze mari ca parte a procedurii respective. Cu toate acestea, în unele situații, radiațiile Poate fi folosit in schimb.

În cele din urmă, dacă alte tratamente MM nu au fost eficiente, o altă opțiune potențială de tratament este terapia cu celule T CAR. Acesta este un tip de imunoterapie care modifică celulele imune colectate din sângele dumneavoastră, astfel încât acestea să atace celulele canceroase.

Întrebări frecvente

Pot femeile însărcinate să facă chimioterapie pentru mielomul multiplu?

În primul rând, MM în timpul sarcinii este foarte rar. A Raport de caz și revizuire 2022 constată că, între 1965 și 2020, în literatura medicală au fost descrise doar 44 de cazuri de MM în preajma sau în timpul sarcinii.

Unele chimio pot fi administrate în timpul sarcinii. A studiu 2021 a constatat că chimiochimia este asociată cu un risc crescut de malformații congenitale majore doar în primele 12 săptămâni de sarcină.

Pot alăpta în timpul chimioterapiei pentru mielomul multiplu?

Nu. Unele medicamente chimio pot fi prezente în laptele matern. Aceasta înseamnă că acestea pot fi transmise copilului dumneavoastră atunci când alăptați.

Discutați cu echipa de îngrijire despre când este sigur să reluați alăptarea după încheierea tratamentului cu chimioterapie.

Pot să fac vaccinuri în timp ce fac chimioterapie pentru mielomul multiplu?

Da, poți să faci niște vaccinuri în timp ce faci chimio. Deoarece chimioterapie vă slăbește sistemul imunitar, aceste vaccinuri vă pot proteja de boli potențial grave.

The Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) observă că este important ca persoanele cu cancer să facă vaccinul împotriva gripei și, eventual, vaccinul împotriva pneumoniei.

National Comprehensive Cancer Network recomandă, de asemenea, ca toate persoanele cu cancer să se vaccineze împotriva COVID-19.

Mielomul multiplu poate reveni după chimioterapie?

Da, este posibil ca MM să revină după chimioterapie și alte tratamente. Aceasta se numește recădere. A articol 2022 constată că aproape toate persoanele cu MM vor avea în cele din urmă o recidivă.

Apariția unei recidive devreme după tratamentul inițial este asociată cu rezultate mai slabe. A studiu 2016 care implică 511 persoane cu MM, a constatat că 82 (16%) au prezentat o recidivă precoce. Timpul mediu până la recidivă în acest grup a fost de 8 luni.

Chimioterapia face uneori parte din tratamentul MM. Cu toate acestea, utilizarea sa pentru MM în afara unui transplant de celule stem devine din ce în ce mai puțin frecventă datorită tratamentelor mai noi. Când este utilizat, chimioterapie este de obicei administrată în combinație cu alte tipuri de medicamente.

Medicamentele chimio pot duce la efecte secundare atât pe termen scurt, cât și pe termen lung. Dacă chimiochimia este recomandată ca parte a tratamentului dumneavoastră MM, asigurați-vă că discutați în prealabil despre diferitele riscuri și beneficii cu echipa dumneavoastră de îngrijire.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss