Ce trebuie să știți despre fracturile radiusului distal: tratament, recuperare și multe altele

Raza ta este unul dintre cele două oase din antebraț, împreună cu ulna. Este osul care se atașează cel mai aproape de degetul mare. O fractură de radius, uneori numită fractură radială, este o ruptură a acestui os.

O fractură de radius distal este o ruptură în partea osului cea mai apropiată de încheietura mâinii. Medicul dumneavoastră se poate referi la aceasta ca fiind o fractură a încheieturii mâinii sau a încheieturii rupte.

Fracturile radiusului distal sunt cel mai comun fractură de braț. Ei fac cam 16% dintre toate fracturile chirurgii ortopedici le tratează. Sunt cele mai frecvente la copii și adulți peste 50 de ani.

Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre această leziune, inclusiv cele mai frecvente cauze și modul în care medicii o diagnostichează și o tratează.

Ilustrație de Alyssa Kiefer

Ce cauzează o fractură de radius distal?

Experții estimează că radiusul distal sau fracturile ulnare constituie aproximativ 25% a fracturilor superioare a corpului. Cea mai frecventă cauză este căderea pe o mână întinsă. Mai rar, acestea apar în timpul accidentelor de mașină. Osul se rupe aproape întotdeauna la aproximativ 1 inch de la capăt.

Fracturile radiusului distal apar cel mai adesea la copiii sub 18 ani și la adulții peste 50 de ani. La adulții mai în vârstă cu osteoporoză, o cădere relativ mică ar putea fi suficientă pentru a provoca o pauză. Persoanele mai tinere își rup adesea încheietura mâinii atunci când cad în timpul activităților sportive, cum ar fi:

  • ciclism
  • schi
  • fotbal
  • fotbal

Fracturile radiusului distal sunt al doilea cel mai frecvent fracturi la persoanele peste 65 de ani, pe lângă fracturile de șold.

A studiu 2019 Analizând mai mult de 1 milion de cereri de tratament Medicare cu raza distală, au găsit următoarele defalcări ale sexului în funcție de vârstă:

Vârstă Procent masculin Procent feminin
0–19 60,2% 39,8%
40–64 28,9% 71,1%
65 și peste 14,6% 85,4%

Tipuri de fracturi ale radiusului distal

Literatura medicală a descris mai mult de 15 sisteme de clasificare diferite pentru fracturile radiusului distal în ultimii 70 de ani. Într-o studiu 2016cercetătorii au concluzionat că niciunul dintre aceste sisteme de clasificare nu este deosebit de util pentru chirurgi în ghidarea tratamentului.

Unele modele particulare de fractură apar frecvent. Unele dintre cele mai comune tipuri include:

  • Fractura lui Colles: Fractura lui Colles este cel mai frecvent tip de fractură de radius distal. Apare la aproximativ 1,5 inci de articulația încheieturii mâinii.
  • Fractura șoferului: Fractura șoferului are loc în stiloidul radial, partea exterioară a razei cea mai apropiată de degetul mare.
  • Fractură prin poanson: Fractura prin perforare implică fosa lunară, o adâncitură la capătul razei unde se conectează la un os de la încheietura mâinii, numit semilunar.
  • Fractură-luxație Galeazzi: Fractura-luxație Galeazzi este o ruptură aproape de capătul radiusului cu luxație distală a articulației radio-ulnare. Acest lucru apare de obicei atunci când capătul ulnei se deplasează în spatele razei.
  • Fractura lui Barton: Fractura lui Barton este o fractură de margine sau o fractură care afectează marginile exterioare ale razei. Apare adesea cu dislocarea unuia dintre oasele încheieturii mâinii.
  • Fracturi de torus și de torus: Aceste fracturi sunt fracturi parțiale care apar la copii. Raza se îndoaie, dar nu se rupe.
  • Fractură de tip Salter-Harris: O fractură de tip Salter-Harris este o ruptură a plăcii de creștere la copii. Placa de creștere este zona de lângă capătul osului de unde crește osul.

Care sunt simptomele unei fracturi de radius distal?

Simptomele tipice ale unei fracturi de radius distal sunt:

  • durere bruscă
  • umflătură
  • scăderea mobilității încheieturii mâinii

În unele cazuri, poate exista o deformare vizibilă a încheieturii mâinii. În cazurile severe, pot apărea simptome neurologice, cum ar fi slăbiciune sau amorțeală.

Cum diagnostichează medicii o fractură de radius distal?

Dacă bănuiți că dumneavoastră sau cineva de care aveți grijă, aveți o fractură de radius distal, puteți începe procesul de diagnostic vizitând camera de urgență.

Medicii pot diagnostica de obicei o fractură de radius distal cu o radiografie standard. Ei pot comanda o scanare CT în cazuri complexe, cum ar fi atunci când există mai multe fracturi sau mai multe articulații implicate.

Un specialist ortoped poate comanda ulterior un RMN dacă bănuiește că aveți leziuni ale ligamentelor.

Aproximativ 31% fracturilor de radius distal au, de asemenea, leziuni ale țesuturilor moi, cum ar fi ligamentele.

Cum tratezi o fractură de radius distal?

Profesioniștii medicali pot gestiona cele mai multe fracturi ale radiusului distal în mod conservator, cu o combinație de medicamente pentru durere și imobilizare. Fracturile severe pot necesita reducerea sau intervenția chirurgicală.

Imobilizare

Medicii vă vor imobiliza încheietura mâinii prin aplicarea unei atele sau ghips. Acest lucru ajută la reducerea durerii și permite încheietura mâinii să se vindece fără a vă răni din nou.

Medicamente pentru durere

Pentru fracturile minore, medicul poate recomanda medicamente pentru durere fără prescripție medicală, cum ar fi ibuprofen (Advil) sau acetaminofen (Tylenol). Un medic poate prescrie medicamente pentru durere mai puternice, cum ar fi codeina, pentru leziunile severe.

Reducere

Dacă aveți o fractură deplasată, ceea ce înseamnă că oasele dumneavoastră nu sunt în poziția corectă, medicul dumneavoastră poate efectua o reducere înainte de imobilizare. Reducerea este atunci când un medic mută oasele înapoi în pozițiile corecte fără a face o incizie chirurgicală.

Interventie chirurgicala

Fracturile severe, cum ar fi fracturile deschise în care osul vă sparge pielea, pot necesita tratament chirurgical. Chirurgul dumneavoastră poate folosi diferite implanturi, cum ar fi tije, plăci și șuruburi, pentru a fixa osul și a-i permite să se vindece.

Care este timpul de recuperare pentru o fractură de radius distal?

Timpul de recuperare poate depinde de factori precum:

  • varsta ta
  • sănătatea ta generală
  • amploarea rănirii tale
  • cât de bine urmați instrucțiunile de recuperare ale medicului dumneavoastră

O fractură simplă de rază poate necesita până la 3 saptamani de imobilizare. Castingul poate dura până la 6 saptamani pentru fracturi mai severe.

Cum pot îngriji acasă o fractură de radius distal?

Medicul dumneavoastră vă poate oferi instrucțiuni specifice despre cum să aveți grijă de raza ruptă. Este posibil să puteți ajuta la susținerea procesului natural de vindecare al corpului dumneavoastră făcând următoarele:

  • Înghețați încheietura mâinii timp de 10 până la 20 de minute o dată.
  • Urmați instrucțiunile de imobilizare ale medicului dumneavoastră.
  • Evitați să vă îndepărtați atela decât dacă medicul dumneavoastră vă recomandă.
  • Țineți încheietura mâinii ridicată cât de mult puteți pentru a reduce umflarea.
  • Mișcați frecvent degetele pentru a preveni rigiditatea.

Exerciții acasă

Recăpătarea forței și mobilității după accidentare este importantă, dar nu este o idee bună să începeți să faceți exerciții până când medicul dumneavoastră vă dă OK. Ei pot recomanda, de asemenea, să lucreze cu un kinetoterapeut pentru a crea un program personalizat.

Exercițiile care vă pot ajuta să vă recăpătați funcția includ:

  • exerciții de mișcare, cum ar fi cercuri ale încheieturii mâinii
  • se întinde degetele
  • exerciții pentru antebraț, cum ar fi bucle pentru încheietura mâinii
  • exerciții de întărire a mâinilor, cum ar fi strângerea unui instrument de exercițiu manual

Citiți mai multe despre exerciții pentru întărirea încheieturilor.

Cum pot preveni o fractură de radius distal?

Puteți preveni o fractură a radiusului distal luând măsuri pentru a preveni căderile, menținându-vă sănătatea oaselor și luând măsurile de siguranță necesare în timp ce vă aflați în vehicule. Puteți realiza acestea făcând următoarele:

  • Purtați echipament de protecție adecvat pentru activitățile cu risc ridicat de cădere, cum ar fi rulotul.
  • Purtați încălțăminte adecvată, cum ar fi cizmele de iarnă, când este gheață.
  • Evitați suprafețele alunecoase, cum ar fi aleile acoperite cu gheață.
  • Instalați bare de prindere în baie și balustrade pe scări.
  • Mâncați o dietă echilibrată și hrănitoare pentru a vă menține densitatea osoasă ridicată, concentrându-vă în special pe calciu și vitamina D.
  • Rămâneți activ fizic pe tot parcursul vieții.
  • Purtați centura de siguranță atunci când vă aflați într-un autovehicul.

O fractură de radius distal este cel mai frecvent tip de os rupt la braț. Căderea și prinderea de o mână întinsă provoacă de obicei acest tip de fractură. De obicei, puteți trata pauzele minore cu odihnă, medicamente pentru durere și o atela sau ghips.

Este important să contactați un medic cât mai curând posibil oricând bănuiți că ați putea avea un os rupt. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să diferențieze o fractură de alte leziuni și să se asigure că primește un tratament adecvat.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss