Ce trebuie să știți despre gută și exerciții fizice

Guta este o afecțiune inflamatorie dureroasă, care este asociată cu consumul excesiv de alimente precum carnea roșie, crustaceele și alcoolul. În epoca medievală, guta era asociată cu nobilimea din cauza costului unei astfel de diete. Aceasta i-a dat porecla „boala regilor (1).”

Astăzi, guta este o problemă care afectează mulți oameni din țările dezvoltate. Studii recente indică o creștere a incidenței gutei la nivel mondial (2).

În prezent, dieta regilor este acum ușor disponibilă pentru majoritatea oamenilor din țările dezvoltate. În plus, facilitățile moderne au făcut ca majoritatea oamenilor să fie mult mai puțin activi fizic.

Ambii acești factori contribuie la epidemia de obezitate care este asociată cu o incidență crescută a gutei. În consecință, există o corelație între gută și probleme precum bolile de inimă, bolile de rinichi și fibrilația atrială (1).

Exercițiile fizice sunt de obicei recomandate pentru gută (pe lângă modificările dietetice). Cu toate acestea, să știi ce este guta, când să faci mișcare și ce tipuri de exerciții să faci sunt factori importanți.

Acest articol a subliniat ceea ce trebuie să știți despre gută și oferă linii directoare pentru exercițiile cu această afecțiune.

imaginea unei femei mature înotând într-un lac
SilviaJansen/Getty Images

Ce este guta?

Guta este un tip de artrită cauzată de nivelurile excesive de acid uric din organism.

Acidul uric este o substanță care apare în mod normal în organism, care este excretată de rinichi în urină. Dar dacă există prea mult, cristalele de acid uric se pot aduna în articulații, provocând durere intensă, roșeață și umflături la nivelul articulațiilor, tendoanelor și țesuturilor din jur (de obicei la extremitățile inferioare) (2).

Dacă nu este tratată, guta poate provoca leziuni ireversibile articulare, probleme cronice de durere, precum și deformarea articulațiilor. În plus, oamenii sunt mai puțin înclinați să se miște atunci când suferă, iar acest lucru duce la probleme crescute cu lipsa de mobilitate, slăbiciune musculară și rigiditate a articulațiilor (2).

Guta este asociată cu obezitatea și creșterea în greutate, mai ales atunci când nivelurile de grăsime viscerală sunt ridicate (3). Acest risc crește odată cu vârsta. În plus, riscul de gută crește odată cu consumul de alimente bogate în purine, cum ar fi carnea și fructele de mare (4, 5).

Consumul excesiv de alcool, precum și consumul de niveluri ridicate de băuturi dulci, cresc riscul de apariție a gutei (4).

Deoarece guta este asociată cu obezitatea și creșterea în greutate, atunci pierderea în greutate este o modalitate bună de a gestiona și controla guta. Cu toate acestea, unele metode sunt mai bune decât altele. De exemplu, o dietă keto nu este recomandată celor cu gută, deoarece cetoza poate crește nivelul de acid uric din organism (4).

Cercetări recente sugerează că activitatea fizică de intensitate scăzută până la moderată poate avea un efect pozitiv asupra nivelurilor de acid seric, în timp ce activitatea intensă le poate exacerba (4). Prin urmare, exercițiile fizice moderate și modificările dietetice pot ajuta la gestionarea nivelului de acid uric și la prevenirea crizelor de gută (6, 7).

rezumat

Guta este o problemă inflamatorie dureroasă cauzată de un nivel ridicat de acid uric din organism. Acest exces de acid formează cristale care se depun în articulații, tendoane și țesuturi din jur. Este asociată cu obezitatea și creșterea în greutate.

Ar trebui să faci exerciții fizice în timpul unei izbucniri a gutei?

Cel mai bine este să nu faci exerciții fizice în timpul unui atac de gută, ci mai degrabă între crize. În timpul unei crize de gută, ar trebui să vă odihniți, să aplicați gheață local și să ridicați picioarele dacă durerea de gută este la una dintre articulațiile din partea inferioară a corpului.

De obicei, în timpul unui episod acut de gută, procesul inflamator este cel mai grav. Mișcarea crescută la nivelul articulațiilor dureroase tinde să exacerbeze procesul inflamator. În plus, în timpul unei erupții, activitățile cu greutate, cum ar fi statul în picioare și mersul pe jos pot fi dureroase.

Prin urmare, tratamentul imediat pentru crizele de gută necesită gestionarea inflamației și scăderea nivelului de acid uric. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente antiinflamatoare (AINS) și medicamente care reduc acidul uric, cum ar fi alopurinolul, pentru a le lua după ce atacul de gută s-a rezolvat (8).

Limitarea exercițiilor intense la nivelul articulațiilor dureroase poate fi de ajutor în reducerea inflamației. Cu toate acestea, pot fi posibile exerciții de intensitate scăzută, fără greutate, care nu cresc durerea și pot ajuta la reducerea inflamației (9).

În general, persoanele cu gută care mențin o rutină regulată de exerciții de intensitate scăzută până la moderată au un prognostic mai bun decât cei care sunt sedentari sau cei care fac exerciții la intensități mari (9). Acest lucru este valabil înainte, în timpul și după o erupție.

rezumat

Lucrați cu medicul dumneavoastră pentru a gestiona o criză de gută și ascultați-vă corpul. În timpul unui atac de gută, odihniți-vă și nu faceți exerciții fizice. Între crizele de gută, exercițiile de intensitate scăzută până la moderată vă pot ajuta să vă reduceți nivelul inflamației.

De ce este important exercițiile fizice când aveți gută?

Exercițiile fizice au un efect protector atunci când vine vorba de a trăi cu gută. Nu numai că scade nivelul de acid uric din sânge, dar unele cercetări au descoperit că exercițiul fizic constant poate prelungi durata de viață cu 4-6 ani la persoanele care au niveluri crescute de acid uric (10).

Deoarece creșterea în greutate și obezitatea cresc nivelul de acid uric, atunci inversarea acestor probleme va scădea și riscul de apariție a gutei acute (4). În plus, s-a demonstrat că exercițiile fizice reduc inflamația (11).

Exercițiile fizice scade, de asemenea, rezistența la insulină, ceea ce crește și riscul de apariție a gutei. Acest lucru, împreună cu un plan de alimentație cu conținut scăzut de calorii, s-a dovedit a fi cele mai eficiente intervenții care nu sunt legate de medicamente pentru a reduce simptomele de gută (4).

Celălalt domeniu în care exercițiile fizice pot fi de ajutor pentru persoanele care suferă de gută este restabilirea forței și flexibilității după o criză acută.

Durerea îți scade nivelul de activitate, iar atunci când corpul nu se mișcă prea mult, articulațiile tale se pot rigidiza și deveni mai puțin flexibile. O analiză clinică recentă a arătat că modalitățile de exercițiu pot fi benefice pentru restabilirea capacității tale după imobilitatea unei crize de gută (12).

În plus, un alt studiu a constatat că persoanele cu gută care făceau sport în mod regulat aveau mai puține șanse de a dezvolta tofi, sau articulațiile cu aspect bulbos care rezultă din acumularea de cristale de acid uric (13).

rezumat

Exercițiile fizice pot avea un efect protector pentru cei care trăiesc cu gută. Poate ajuta la reducerea nivelului de acid uric, la reducerea inflamației, la menținerea greutății și a mobilității, la îmbunătățirea rezistenței la insulină și chiar la prelungirea duratei de viață.

Cum să vă ușurați din nou în exercițiu după izbucnirea unei gute

Principalul lucru de reținut despre reînceperea exercițiilor după o apariție acută a gutei este să vă faceți timp reluând activitățile normale. Dacă alergați înainte de izbucnire, poate doriți să începeți cu exerciții de intensitate scăzută sau medie, cum ar fi mersul pe jos sau cu bicicleta.

Este o idee bună să limitați exercițiile care au un impact mare asupra articulației, cum ar fi săritul cu coarda și săriturile pliometrice – mai ales imediat după erupția acută.

Este mai bine să evitați exercițiile de mare intensitate, deoarece acestea pot crește nivelul de acid uric din organism, ceea ce poate provoca o nouă apariție a gutei. Exercițiile de mare intensitate includ activități care pun o persoană la 76-96% din ritmul cardiac maxim, cum ar fi antrenamentele de sprint, antrenamentele de înaltă intensitate (HIIT) și ciclismul de intensitate mai mare (2, 414).

rezumat

După o apariție a gutei, începeți exercițiile cu o intensitate mai mică. Alegeți exerciții care nu au un impact mare asupra articulației dureroase. Creșteți treptat intensitatea evitând exercițiile de intensitate mare.

Cele mai bune tipuri de exerciții pentru persoanele cu gută

Exercițiile care lucrează sistemul cardiovascular al corpului sunt cele mai bune pentru gestionarea nivelului de acid uric și ajută la gestionarea greutății corporale (4). Exemple de aceste tipuri de exerciții includ mersul pe jos, ciclismul și înotul.

În plus, dacă cineva a avut mai multe crize de gută, poate prezenta modificări permanente ale artritice la nivelul articulației. Acest lucru poate limita gama de mișcare a unei articulații.

Prin urmare, articulațiile pot beneficia de exerciții cu impact mai mic, cum ar fi înotul și aerobic în apă, care implică flotabilitate pentru a reduce stresul asupra articulației.

În plus, exercițiile generale de flexibilitate pot fi de asemenea utile. Exerciții precum yoga pot fi benefice pentru menținerea mobilității. De fapt, un studiu de cercetare a arătat că yoga poate ajuta la îmbunătățirea nivelului durerii cu guta (12).

S-a dovedit că antrenamentul de forță este util în gestionarea altor afecțiuni, cum ar fi osteoartrita și artrita reumatoidă, dar s-au făcut puține cercetări cu privire la antrenamentul de forță și guta (15).

Cu toate acestea, forța extremităților inferioare scade adesea la cei care se ocupă de gută. Prin urmare, antrenamentul de forță în special pentru extremitățile inferioare poate fi de ajutor pentru a le adăuga la planul de exerciții (16).

rezumat

Exercițiile cardiovasculare sunt cele mai bune pentru gestionarea nivelului de acid uric. Dar poate fi necesar să alegeți exerciții cu impact mai mic, cum ar fi aerobic în apă sau înot, pentru a gestiona durerile articulare. Exercițiile de flexibilitate, cum ar fi yoga, pot ajuta la restabilirea mișcării. Menținerea forței, în special la extremitățile inferioare, este de asemenea importantă.

Sfaturi pentru exerciții cu gută

  • Începeți încet cu un program de exerciții, dar fiți consecvenți. Orientările actuale pentru exerciții sunt de a efectua cel puțin 150 de minute de exerciții de intensitate moderată pe săptămână. Acesta este un loc bun de început pentru menținerea greutății și a sănătății cardiovasculare (17).
  • Evitați exercițiile de intensitate ridicată, mai ales în timpul și imediat după apariția unei izbucniri a gutei. Acest lucru poate crește nivelul de acid uric.
  • Amintiți-vă să rămâneți hidratat. Deshidratarea a fost asociată cu creșterea nivelului de acid uric. Aceasta înseamnă să bei apă și să eviți băuturile zaharoase bogate în fructoză, care este, de asemenea, legată de un nivel mai ridicat de acid uric (418)
  • Dacă întâmpinați dificultăți în a controla guta sau probleme cu exercițiile fizice, consultați-vă medicul pentru îndrumare. El poate recomanda terapie fizică dacă este necesar.
  • Când vă concentrați pe pierderea în greutate, cel mai bine este să utilizați exercițiile fizice împreună cu dieta pentru a pierde în greutate treptat. Pierderea bruscă în greutate poate fi asociată cu creșterea nivelului de acid uric (4).

rezumat

Începeți încet cu exercițiile fizice, dar fiți consecvenți. Evitați exercițiile de mare intensitate. Rămâneți hidratat și slăbiți treptat. Consultați-vă medicul dacă aveți dificultăți în controlul gutei.

Linia de jos

Exercițiile de intensitate moderată sunt importante pentru gestionarea gutei. Poate ajuta la gestionarea greutății corporale și a nivelului de acid uric. Este important să reîncepi exercițiul după o criză. Alegeți exerciții care nu cresc durerea, dar vă permit să vă mișcați corpul.

Este posibil să vă îmbunătățiți simptomele cu guta, să vă creșteți durata de viață și să vă reduceți riscul de apariție a crizelor, totul făcând puțin exerciții în fiecare zi.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss