Dacă ați fost diagnosticat cu depresie, medicul dumneavoastră vă va începe probabil un plan de tratament cu antidepresive, cum ar fi un inhibitor selectiv al recaptării serotoninei (ISRS) sau un inhibitor al recaptării serotoninei-norepinefrine (SNRI). Poate dura câteva săptămâni cu unul dintre aceste medicamente pentru a vedea o îmbunătățire. Cu toate acestea, nu toată lumea se va simți mai bine cu primul antidepresiv pe care îl încearcă.
Când un antidepresiv nu funcționează, medicii pot crește doza sau pot adăuga alte tratamente, cum ar fi terapia cognitiv comportamentală (CBT). Aceste strategii funcționează uneori, dar nu întotdeauna.
Numai
De asemenea, poate fi necesar să schimbați medicamentele dacă primul medicament pe care îl încercați provoacă reacții adverse pe care nu le puteți tolera, cum ar fi creșterea în greutate sau reducerea apetitului sexual.
Nu încetați să luați medicamentele fără a consulta mai întâi medicul dumneavoastră. Schimbarea tratamentului este un proces atent. Oprirea medicației curente prea repede poate duce la simptome de sevraj sau poate cauza revenirea simptomelor depresiei. Este important ca medicul dumneavoastră să vă monitorizeze pentru efecte secundare sau probleme în timpul trecerii.
Medicii folosesc patru strategii diferite pentru a schimba oamenii de la un antidepresiv la altul:
1. Comutator direct. Încetați să luați medicamentul actual și începeți să luați un nou antidepresiv a doua zi. Este posibil să faceți o schimbare directă dacă treceți de la un SSRI sau SNRI la un alt medicament din aceeași clasă.
2. Conicitate și comutator imediat. Reduceți treptat medicamentul actual. De îndată ce ați oprit complet primul medicament, începeți să luați al doilea medicament.
3. Se reduce, se spală și se comută. Reduceți treptat primul medicament. Apoi așteptați între una și șase săptămâni pentru ca organismul să elimine acel medicament. Odată ce medicamentul iese din sistemul dumneavoastră, treceți la noul medicament. Acest lucru ajută la prevenirea interacțiunii celor două medicamente.
4. Conicitate transversală. Reduceți treptat primul medicament în timp ce creșteți doza celui de-al doilea medicament pe o perioadă de câteva săptămâni. Aceasta este metoda preferată atunci când treceți la un medicament care face parte dintr-o clasă diferită de antidepresive.
Strategia pe care o va alege medicul dumneavoastră va depinde de factori precum:
- Severitatea ta
simptome. Nu este sigur pentru unii oameni să renunțe la antidepresive
câteva zile sau săptămâni. - Preocupări legate de simptome.
Cross-tapering poate ajuta la prevenirea simptomelor de sevraj. - Ce medicamente iei.
Anumite antidepresive pot interacționa între ele în moduri periculoase și
nu poate fi conic în cruce. De exemplu, clomipramina (Anafranil) nu poate fi combinată
cu ISRS, duloxetină (Cymbalta) sau venlafaxină (Effexor XR).
Reducerea antidepresivelor
Odată ce ai luat antidepresive timp de peste șase săptămâni, corpul tău se obișnuiește cu medicamentul. Când încercați să încetați să luați antidepresiv, puteți experimenta simptome de sevraj precum:
- dureri de cap
- ameţeală
- iritabilitate
- anxietate
- probleme cu somnul
- vise reale
- oboseală
- greaţă
- simptome asemănătoare gripei
- asemănător șocului electric
senzatii - o revenire a depresiei tale
simptome
Antidepresivele nu provoacă dependență. Simptomele de sevraj nu sunt un semn că ești dependent de drog. Dependența provoacă modificări chimice reale în creierul tău, care te fac să tânjiți și să căutați drogul.
Retragerea poate fi neplăcută. Reducerea treptată a antidepresivului vă poate ajuta să evitați aceste simptome.
Prin reducerea treptată a dozei de medicament pe o perioadă de patru sau mai multe săptămâni, veți oferi corpului dumneavoastră timp să se adapteze înainte de a trece la un nou medicament.
Perioada de spălare
O perioadă de eliminare este timpul de așteptare de câteva zile sau săptămâni după oprirea vechiului medicament înainte de începerea celui nou. Acest lucru îi permite corpului să elimine vechiul medicament din organism.
Odată ce perioada de eliminare este încheiată, de obicei veți începe cu o doză mică de medicament nou. Medicul dumneavoastră va crește încet doza, reducând până când începe să vă amelioreze simptomele.
Efecte secundare ale schimbării medicamentelor
Trecerea de la un antidepresiv la altul poate provoca efecte secundare. Dacă începeți să luați un nou medicament înainte ca cel vechi să iasă din sistemul dumneavoastră, puteți dezvolta o afecțiune numită sindrom serotoninergic (SS).
Anumite antidepresive funcționează prin creșterea cantității de serotonină chimică din creier. Efectele adăugate ale mai multor antidepresive pot duce la un exces de serotonină în organism.
Simptomele sindromului serotoninergic includ:
- agitaţie
- nervozitate
- tremor
- tremurând
- transpirație abundentă
- diaree
- ritm cardiac rapid
- confuzie
Cazurile mai severe pot provoca simptome care pun viața în pericol, cum ar fi:
- organism crescut
temperatura - bătăi neregulate ale inimii
- convulsii
- tensiune arterială crescută
- zvâcniri sau rigide
muşchii
Sunați-vă medicul sau mergeți imediat la o cameră de urgență dacă aveți oricare dintre aceste simptome.
Noul medicament ar putea avea, de asemenea, efecte secundare diferite de cel pe care îl luați înainte. Efectele secundare ale antidepresivelor pot include:
- greaţă
- creștere în greutate
- pierderea apetitului sexual
- probleme cu somnul
- oboseală
- vedere încețoșată
- gură uscată
- constipație
Dacă aveți reacții adverse și acestea nu se ameliorează, discutați cu medicul dumneavoastră. S-ar putea să fie nevoie să faceți o altă schimbare de medicament.
Discussion about this post