Ce trebuie să știți despre spondilita anchilozantă juvenilă

Spondilita anchilozantă juvenilă este un tip rar de artrită inflamatorie care se caracterizează prin inflamarea coloanei vertebrale și a articulațiilor, precum și în alte sisteme ale corpului. Este important să obțineți un diagnostic dacă copilul dumneavoastră are simptome ale acestei afecțiuni.

Spondilita anchilozantă juvenilă este un tip de artrită inflamatorie care afectează copiii. Este o afecțiune rară, dar dacă copilul dumneavoastră prezintă semne și simptome, cum ar fi dureri articulare în șolduri, genunchi și călcâie, este important să-l verifice de către un medic.

Cum știi dacă copilul tău are această boală? De unde ai primi un diagnostic? Și cel mai important, ce opțiuni există pentru tratament?

Citiți mai departe pentru tot ce trebuie să știe părinții despre spondilita anchilozantă juvenilă, inclusiv cauze, simptome, diagnostic, tratament și perspective.

Ce este spondilita anchilozantă juvenilă?

Spondilita anchilozantă juvenilă face parte dintr-un spectru de artrită idiopatică juvenilă. Este o afecțiune caracterizată prin inflamarea coloanei vertebrale și a articulațiilor, precum și în alte sisteme ale corpului.

Spondilita anchilozantă juvenilă este relativ rară. Potrivit Academiei Americane de Pediatrie, aproximativ 1% din populația SUA are spondilită anchilozantă și doar aproximativ 10% până la 20% dintre persoanele cu această afecțiune primesc un diagnostic în copilărie.

Spondilita anchilozantă juvenilă este adesea dificil de diagnosticat de către medici. Uneori pot dura ani până când copiii primesc un diagnostic.

Cu toate acestea, diagnosticul precoce este important. Pentru unele tipuri de spondilită anchilozantă juvenilă, diagnosticul și tratamentul precoce pot însemna rezultate mai bune pentru un copil.

Care sunt simptomele spondilitei anchilozante juvenile?

La copii, simptome de spondilită anchilozantă juvenilă prezent de obicei diferit decât la adulți. La început, copiii sunt mai susceptibili de a avea artrită periferică (dureri articulare în șolduri, genunchi, încheieturi și glezne). Pe de altă parte, adulții au de obicei simptome axiale (dureri de coloană și spate).

Copiii au de obicei simptome mai severe de spondilită anchilozantă decât adulții. Simptomele lor se dezvoltă adesea treptat, în câteva săptămâni sau luni. Durerea începe adesea în articulațiile periferice și apoi se instalează în spate și coloana vertebrală pe o perioadă de câțiva ani (aproximativ 5 până la 10 ani).

Simptomele comune ale spondilitei anchilozante juvenile pot include:

  • durere și umflare la șolduri, glezne, călcâi, degete de la picioare, genunchi, cutia toracică, partea superioară a spatelui, gât și umeri
  • piele roșiatică care poate fi caldă la atingere

  • dureri de spate, mai ales noaptea sau la prima trezire
  • rigiditate la trezire, după ce a stat pe scaun sau după ce a fost inactiv pentru perioade lungi de timp
  • oboseală, febră scăzută și pierderea poftei de mâncare sunt posibile
  • postura aplecata care apare in timp
  • dificultăți de respirație
  • inflamație în tractul digestiv
  • boala inflamatorie intestinala
  • simptome oculare, inclusiv:
    • inflamaţie
    • durere
    • ochi uscați
    • vedere slabă
    • sensibilitate la lumină

Ce cauzează spondilita anchilozantă juvenilă?

Experții nu sunt complet siguri ce cauzează spondilita anchilozantă juvenilă, dar se gandeste la care contribuie atât factorii genetici, cât și cei de mediu.

Factori genetici

Potrivit Fundației pentru artrită, 80% până la 90% dintre copiii diagnosticați cu spondilită anchilozantă juvenilă sunt pozitivi pentru gena HLA-B27. Această genă produce o proteină pe celulele albe din sânge numită antigenul leucocitar uman B27 (HLA-B27).

Persoanele care au această proteină au mai multe șanse de a dezvolta boli autoimune, cum ar fi spondilita anchilozantă. Este probabil ca și alte gene să joace un rol.

Factori de mediu

A studiu 2015 sugerează că factorii de mediu probabil cauzează afecțiunea, în special modificări ale microbiomului intestinal cauzate de HLA-B27.

Teoria este că HLA-B27 poate provoca o reducere a bacteriilor protectoare. Fără aceste bacterii protectoare, intestinul poate fi mai susceptibil la inflamație, ceea ce poate contribui la progresia bolii.

Cum este diagnosticată spondilita anchilozantă juvenilă?

Spondilita anchilozantă juvenilă poate fi dificil de diagnosticat de către medici, deoarece este rară. Uneori, poate dura ani pentru a obține un diagnostic corect.

Dacă copilul dumneavoastră are simptome ale afecțiunii, vizitați mai întâi medicul pediatru. Dacă bănuiesc spondilită anchilozantă juvenilă sau o altă formă de artrită, vă vor trimite la un reumatolog pediatru. Acest medic este specializat în artrita inflamatorie.

Există doar un număr mic de reumatologi pediatri în Statele Unite. Este mai probabil ca acești specialiști să facă parte dintr-un centru medical academic. Dacă nu există un reumatolog pediatru în zona dvs., un consult de telemedicină poate fi o opțiune inițială de luat în considerare.

Este important să discutați cu un specialist deoarece spondilita anchilozantă juvenilă se prezintă diferit față de spondilita anchilozantă adultă.

Pentru a diagnostica spondilita anchilozantă juvenilă, un medic va efectua probabil câteva teste de screening, inclusiv:

  • teste de sânge pentru a căuta HLA-B27, precum și alți markeri ai bolii
  • teste imagistice, cum ar fi RMN, tomografii, raze X și ultrasunete, pentru a căuta semne ale afecțiunii

Care este tratamentul pentru spondilita anchilozantă juvenilă?

Spondilita anchilozantă juvenilă nu poate fi vindecată, dar puteți gestiona simptomele și reduce progresia bolii cu tratament. Cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât este mai bun rezultatul general și calitatea vieții pentru un copil cu spondilită anchilozantă juvenilă.

Tratamentul implică o combinație de medicamente, terapie fizică și strategii de stil de viață, cum ar fi exerciții fizice și modificări ale dietei.

Medicamentele utilizate în mod obișnuit pentru a trata spondilita anchilozantă juvenilă se concentrează pe reducerea inflamației și scăderea durerii. Opțiunile includ:

  • medicamentele biologice, cum ar fi inhibitorii factorului de necroză tumorală (TNF).
  • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul și naproxenul, sau AINS eliberate pe bază de rețetă, cum ar fi indometacina, celecoxibul sau diclofenacul

  • medicamente antireumatice modificatoare ale bolii (DMARD), cum ar fi metotrexatul și sulfasalazina
  • corticosteroizi, cum ar fi prednison

Există, de asemenea opțiuni de tratament non-medicament.

De exemplu, kinetoterapeuții pot concepe exerciții pentru oameni care îi ajută să gestioneze durerea, să rămână puternici și să mențină funcțiile corpului. Uneori pot fi recomandate dispozitive de asistență. Rareori, intervențiile chirurgicale, cum ar fi protezele de șold, sunt necesare pentru copiii cu spondilită anchilozantă juvenilă.

A rămâne activ poate ajuta la înțepenirea mușchilor și la mobilitate. Unii experți recomandă să urmezi o dietă antiinflamatoare axată pe alimente integrale, fructe, legume și mai puține alimente procesate, dar există mai puține dovezi pentru această recomandare.

Care sunt factorii de risc pentru spondilita anchilozantă juvenilă?

Oricine poate face spondilită anchilozantă juvenilă, dar anumite grupuri poate fi mai vulnerabil:

  • Testarea pozitivă pentru HLA-B27 crește riscul.
  • Bărbații sunt mai susceptibili de a primi un diagnostic, dar cercetările sugerează că femeile sunt subdiagnosticate.
  • Copiii mai mari, cu vârsta de 10 ani și peste, sunt mai susceptibili de a primi un diagnostic.
  • Copiii europeni sunt mai predispuși să aibă această afecțiune.

Care sunt perspectivele pentru persoanele care au spondilită anchilozantă juvenilă?

Spondilita anchilozantă juvenilă poate fi sever la copii, mai ales când nu este tratată când apar pentru prima dată simptomele. De obicei, este o afecțiune mai gravă decât alte tipuri de artrită la copii.

Majoritatea copiilor care suferă de simptome timpurii ale bolii întâmpină probleme grave ale spatelui și coloanei vertebrale în primii 5 ani de la primirea diagnosticului.

Tratamentul proactiv și agresiv al bolii cât mai devreme posibil ajută la prezicerea celui mai bun rezultat pentru copii.

De aceea, organizații precum Academia Americană de Pediatrie îndeamnă medicii să urmărească identificarea timpurie și rapidă a copiilor cu orice simptome și să-i trateze în detaliu și cu toate opțiunile de tratament disponibile.

Întrebări frecvente

Spondilita anchilozantă juvenilă poate provoca probleme digestive?

Da, pentru unii copii cu spondilită anchilozantă juvenilă, tractul lor digestiv se poate inflama, ceea ce poate duce la boli inflamatorii intestinale. Simptomele includ diaree și dureri de stomac.

Ce suport este disponibil pentru spondilita anchilozantă juvenilă?

Sprijinul este vital pentru gestionarea provocărilor legate de spondilita anchilozantă juvenilă. Fundația pentru artrită organizează evenimente pe tot parcursul anului pentru familiile care trăiesc cu spondilită anchilozantă juvenilă.

Adolescenții pot participa, de asemenea, la programul Peer2Peer al fundației, care asortează adolescenții cu mentori tineri.

Este postura importantă pentru copiii cu spondilită anchilozantă juvenilă?

Menținerea unei poziții bune poate ajuta la gestionarea simptomelor și la reducerea durerii. Copiii pot evita să se aplece asupra computerelor sau iPad-urilor. Îndeamnă copilul să țină dispozitivele electronice la nivelul ochilor.

De asemenea, copiii pot evita să stea pe perioade lungi de timp ori de câte ori este posibil.

Concluzie

Spondilita anchilozantă juvenilă este rară, dar poate fi severă la copii. Dacă copilul dumneavoastră are simptome, căutați un diagnostic. Dacă este posibil, solicitați îngrijiri de la un specialist, cum ar fi un reumatolog pediatru.

Deși spondilita anchilozantă juvenilă poate fi gravă pentru copii, atunci când este diagnosticată devreme, copilul dumneavoastră poate avea un rezultat mai favorabil.

Nu ezitați să susțineți nevoile copilului dumneavoastră și să fiți în strânsă legătură cu echipa de asistență medicală a copilului dumneavoastră dacă aveți alte întrebări sau nelămuriri.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss