Deși izotretinoina (Accutane) nu este un tratament de primă linie pentru hidradenita supurativă (HS), poate ajuta la îmbunătățirea simptomelor în unele cazuri. De exemplu, un clinician îl poate prescrie off-label pentru HS rezistentă la tratament.
HS este o afecțiune inflamatorie a pielii care provoacă umflături și leziuni asemănătoare acneei. Se dezvoltă atunci când foliculii de păr se înfundă și în cele din urmă se sparg, creând noduli sau abcese dureroase. Aceste umflături apar de obicei acolo unde pielea se întâlnește cu pielea – axile sau inghinare, de exemplu – și sunt adesea dureroase.
Tratamentul pentru HS implică adesea antibiotice și medicamente cu steroizi, dar acestea pot să nu funcționeze întotdeauna. Dacă simptomele nu se ameliorează, echipa de îngrijire poate recomanda alte opțiuni de tratament, inclusiv izotretinoina.
Izotretinoina este un medicament pe bază de prescripție medicală utilizat pentru a trata acneea vulgară. Este unul dintre cele mai de succes tratamente pentru acneea severă, deși poate provoca o serie de reacții adverse potențial grave.
Dar HS nu este de fapt un tip de acnee (deși poartă și numele de
Mai jos, obțineți detalii despre izotretinoina pentru HS și dacă poate fi o opțiune utilă pentru dvs.
FYI
Isotretinoinul are mai multe nume de marcă, inclusiv Accutane.
Deși Accutane nu mai este pe piață în Statele Unite, unii oameni încă folosesc acest nume pentru medicament.
Funcționează?
Acneea și HS pot apărea foarte asemănătoare. De fapt, dacă aveți ambele afecțiuni, este posibil să nu vă dați seama că două procese inflamatorii diferite sunt de fapt la lucru.
Acesta este unul dintre motivele pentru care, în căutarea de a găsi tratamente pentru HS, izotretinoina părea a fi un următor pas logic. La urma urmei, a făcut o diferență majoră în ceea ce privește simptomele pentru persoanele care trăiesc cu acnee.
Cu toate acestea, dovezile care susțin beneficiile sale pentru HS rămân destul de amestecate.
Un mic studiu din 2017, cu 25 de participanți care trăiesc cu HS, a constatat că 68% dintre aceștia au experimentat o remisiune cel puțin parțială a simptomelor cu terapia cu izotretinoină. Acest tratament părea cel mai eficient în rândul participantelor tinere care aveau SH ușoară și, de asemenea, aveau acnee.
Studiul a stârnit un comentariu de experți, care a luat în considerare rezultatele a șapte studii similare. Analiza nu a găsit niciun motiv clar pentru a utiliza izotretinoina pentru HS, dar comentariul a remarcat că pot exista anumite beneficii pentru cazuri specifice.
De exemplu, izotretinoina se poate dovedi utilă dacă aveți antecedente de chisturi pilonidale, care sunt buzunare de lichid create de părul încarnat și infecții ale pielii.
Într-un studiu din 2019 care a inclus 209 participanți, persoanele cu antecedente de chisturi pilonidale au spus că au avut mai mult succes cu tratamentul cu izotretinoină.
Pentru a rezuma, în timp ce utilizarea off-label a izotretinoinei poate îmbunătăți simptomele pentru un număr mic de persoane care trăiesc cu HS, un dermatolog sau alt medic probabil că nu o va recomanda ca primă abordare pentru tratarea HS.
Când este prescris Accutane pentru HS?
Medicul dumneavoastră care vă prescrie poate adăuga izotretinoină la planul dumneavoastră de tratament dacă aveți atât acnee severă, cât și HS, mai ales dacă alte abordări nu au ajutat la reducerea simptomelor.
Deoarece izotretinoina poate ajuta la gestionarea acneei, este posibil să observați o oarecare îmbunătățire generală a inflamației și iritației.
De asemenea, medicul sau medicul dumneavoastră vă pot prescrie acest medicament dacă cred că aveți acnee severă. De aceea, este întotdeauna util să vă descrieți simptomele cât mai detaliat posibil, inclusiv:
- unde apar denivelările
- cât durează
- indiferent dacă se simt dureroase, curg puroi sau lasă cicatrici
Oferirea echipei dumneavoastră de îngrijire a cât mai multor informații posibil despre simptomele dumneavoastră o poate ajuta să pună un diagnostic precis.
Siguranță și efecte secundare
La fel ca multe medicamente, izotretinoina are un risc de reacții adverse.
Unele dintre cele mai frecvente efecte secundare includ:
- buzele și pielea uscate
- gura, nasul și ochii uscati
- sensibilitatea la soare
- mâncărimi și iritații ale pielii
- rărirea părului
- dureri și dureri în articulații și oase
- stomac deranjat
- anomalii de laborator, cum ar fi niveluri crescute ale trigliceridelor din sânge
FYI
Isotretinoina are un avertisment de la Food and Drug Administration (FDA). Aceasta este cea mai mare declarație de precauție pe care FDA o emite pe etichetele produselor.
Isotretinoina poate avea reacții adverse grave dacă sunteți gravidă sau rămâneți gravidă, inclusiv:
- avort
- nastere mortii
- defecte congenitale severe
Dacă puteți rămâne însărcinată, trebuie să aveți două teste de sarcină negative înainte de a primi o rețetă. De asemenea, va trebui să utilizați două forme de control al nașterii și să faceți un test de sarcină lunar în timp ce luați izotretinoină.
Dar riscul de sinucidere?
Unii oameni au raportat sentimente severe de depresie și gânduri de sinucidere în timp ce au luat isotretinoin.
Acestea fiind spuse, nicio dovadă clară nu leagă în mod specific izotretinoina de un risc crescut de depresie sau sinucidere. Unele cercetări sugerează chiar că persoanele care iau isotretinoină pot avea un risc mai scăzut de tentative de sinucidere.
Desigur, este întotdeauna înțelept să discutați cu echipa dumneavoastră de îngrijire despre orice simptome de sănătate mintală pe care le experimentați, mai ales când începeți un nou medicament.
Ai nevoie de ajutor acum?
Dacă aveți gânduri de sinucidere, puteți obține asistență gratuită și confidențială chiar acum.
Puteți intra în legătură cu consilieri plini de compasiune în situații de criză formând 988 pentru a ajunge la Suicide and Crisis Lifeline.
Dacă preferați să discutați prin chat prin text, puteți trimite mesajul „ACASĂ” la 741-741 pentru a contacta un consilier de criză la Crisis Text Line.
Vă puteți conecta la aceste linii de asistență 24/7, 365 de zile pe an.
Poate Accutane să agraveze HS?
O preocupare legată de utilizarea izotretinoinei pentru a trata HS este că ar putea agrava simptomele.
Acest medicament funcționează prin scăderea dimensiunii și activității glandelor sebacee, care sunt aproape întotdeauna situate lângă un folicul de păr – iar HS se dezvoltă, după cum sa menționat mai sus, atunci când foliculii de păr se înfundă.
Unii experți cred că izotretinoina poate crește șansele ca foliculii de păr să se blocheze. Într-o serie mică de cazuri din 2019, incluzând opt persoane care au luat isotretinoină pentru acnee severă, toți participanții au dezvoltat simptome în concordanță cu HS.
Alte variante de tratament
Nu există un remediu pentru HS, dar aveți opțiuni pentru gestionarea simptomelor. În unele cazuri, simptomele dumneavoastră pot intra în remisie.
În general, obiectivele tratamentului includ reducerea simptomelor, gestionarea durerii și prevenirea agravării HS. Tipul de tratament potrivit pentru dumneavoastră depinde de obicei de severitatea simptomelor dumneavoastră.
Produsele topice pentru controlul infecției și foliculii de păr deschisi pot trata cazurile ușoare. Simptomele mai grave pot necesita medicamente orale sau proceduri clinice, cum ar fi înlăturarea acoperișului.
Strategiile de stil de viață, cum ar fi nu fumatul, pot face, de asemenea, o mare diferență. Alte strategii care pot ajuta includ:
- evitând supraîncălzirea și transpirația, atunci când este posibil
- tratarea nodulilor emergente cu comprese calde
- spălați-vă pielea cu o spălare antimicrobiană
- optând pentru epilarea cu laser în defavoarea bărbieritului sau a epilarii cu ceară
- folosind antiperspirante ușoare
- purtând haine largi
- evitând frecarea pielii
Aflați mai multe despre gestionarea HS.
Linia de jos
Izotretinoina, care uneori este încă numită sub numele de marcă Accutane, nu este un tratament de primă linie pentru HS. Poate fi util dacă aveți și acnee severă sau alte afecțiuni, dar în unele cazuri vă poate agrava simptomele HS.
Cu toate acestea, aveți o serie de alte opțiuni pentru tratarea HS, inclusiv antibiotice, medicamente antiinflamatoare și remedii naturale.
Discussion about this post