Cum determină un medic legist un atac de cord?

prim-plan al feței mascate a unui chirurg
atbaei/Getty Images

Care este răspunsul scurt?

Când un medic legist trebuie să investigheze ce a cauzat moartea unei persoane, de obicei examinează istoricul medical al acelei persoane și rezultatele autopsiei.

Deci, cum decid că un atac de cord, cunoscut și sub numele de infarct miocardic, este cauza probabilă a morții?

„Un atac de cord are loc atunci când se formează un cheag de sânge în interiorul uneia dintre arterele coronare – acestea sunt vasele de sânge care „hrănesc” inima”, spune Geoffrey Barnes, MD, MSC, cardiolog și specialist în medicină vasculară la Universitatea din Michigan Health. Sistem.

Acest cheag de sânge va bloca fluxul de sânge către o anumită parte a mușchiului inimii.

Un medic legist ar putea apoi să găsească acel cheag de sânge în timpul unei autopsii, ceea ce le spune că un atac de cord a fost cauza probabilă a morții, explică Barnes, care este și purtător de cuvânt al Zilei Mondiale a Trombozei.

Ce caută exact medicii legiști?

Naida Rutherford, care este medicul legist pentru Richard County, Columbia, Carolina de Sud, spune că aprovizionarea limitată cu sânge la țesuturile cardiace duce la moartea țesutului, numită necroză. Un medic legist va putea vedea acest țesut necrotic sau ischemic.

Pe un certificat de deces, este posibil să vedeți mai mult decât „infarct miocardic”.

Acest lucru se datorează faptului că un atac de cord va fi adesea declarat ca fiind cauza imediată a morții, dar o afecțiune de bază poate să fi contribuit la sau cauzat atacul de cord.

Orice factori care contribuie vor apărea și pe certificatul de deces.

Este autopsia singura modalitate de a determina cauza morții?

Nu intotdeauna.

Teste cum ar fi electrocardiogramele, testele de sânge și tomografii au fost efectuate atunci când persoana era în viață pentru a arăta că a avut un atac de cord, notează Barnes.

Și, explică Rutherford, o persoană cu antecedente cardiace extinse poate avea un certificat de deces eliberat în principal pe baza acelui istoric.

Ea spune că o autopsie este de obicei efectuată atunci când o persoană moare în următoarele moduri:

  • brusc
  • neasteptat
  • în afara unei unități medicale
  • în termen de 24 de ore de la vizita la o unitate medicală
  • în timpul unei proceduri, în care au intrat în stop cardiac în timp ce erau la masă

Un medic legist are nevoie de informații specifice pentru a face o autopsie?

Este util pentru legiști să aibă câteva detalii despre persoana care va avea o autopsie. Dar nu este vital, deoarece informațiile ar putea să nu fie disponibile în unele cazuri.

Un medic legist poate solicita următoarele informații de la medici și membri ai familiei:

  • vârstă
  • sexul atribuit la naștere
  • alegerile de stil de viață, inclusiv ocupația unei persoane și nivelurile de activitate
  • unde, când și în ce circumstanțe au murit
  • declarații de la oricine a asistat la moarte
  • istoricul medical, inclusiv medicamentele, bolile, intervențiile chirurgicale și rezultatele scanărilor și testelor
  • istoric de sănătate a familiei, în special dacă există antecedente cardiace

Ce presupune o autopsie?

Un patolog efectuează o autopsie. Acesta este „un medic cu pregătire specializată în țesuturile corpului”, spune Barnes.

În timpul procedurii propriu-zise, ​​medicul patolog face o incizie peste trunchi și îndepărtează organele majore. De asemenea, vor deschide craniul pentru a elimina creierul.

Fiecare organ, inclusiv creierul, este examinat și cântărit cât timp este intact. De obicei, sunt disecate și analizate mai în detaliu, pentru a căuta dovezi ale unei anumite cauze de deces.

„De obicei”, spune Rutherford, „probele de creier, ficat și rinichi sunt păstrate pentru evaluare ulterioară la microscop pentru orice modificări histologice sau patologice.

„Se pot preleva și alte probe de organe –acestea sunt cunoscute sub numele de casete și sunt păstrate pentru teste suplimentare, dacă este necesar”, adaugă Rutherford.

În cele din urmă, o autopsie poate implica analize de sânge.

Ce diferențiază un atac de cord ca cauză a morții de alte evenimente cardiace?

„Pacienții care mor în urma unui atac de cord vor avea de obicei un cheag de sânge caracteristic găsit în arterele coronare”, spune Barnes.

Alte semne care pot indica un atac de cord includ o inimă mărită, dilatarea camerelor inimii și defalcarea vaselor care furnizează sânge inimii, notează Rutherford.

Dacă medicul legist nu le găsește în timpul unei autopsii, sugerează că persoana a murit din alte cauze.

Ce alte cauze ar putea fi luate în considerare?

„Unii pacienți pot muri din cauza unui cheag de sânge în plămân”, spune Barnes. Aceasta este cunoscută sub numele de embolie pulmonară.

„Embolia pulmonară este a treia cauză principală de deces cardiovascular în Statele Unite”, adaugă Barnes.

Patologii și legiștii se vor gândi, de asemenea, la lucruri precum pneumonia, pancreatita, peritonita și reacțiile adverse la medicamentele prescrise sau medicamentele ca cauze potențiale de deces.

Cât timp durează stabilirea cauzei morții?

Timpul poate varia de la caz la caz.

„O autopsie poate dura o oră sau mai mult, în funcție de caz, cum ar fi circumstanțele morții, starea cadavrului la momentul autopsiei, martorii și anchetele penale”, spune Rutherford.

Ea explică că acest interval de timp poate fi mai lung dacă oamenii legii sau anchetatorii de la locul crimei trebuie să facă parte din proces.

Din experiența lui Barnes, „o autopsie va dura adesea o săptămână sau mai mult pentru a fi finalizată”.

Deși autopsia inițială poate dura doar câteva ore și poate fi identificată o cauză preliminară a morții, unele mostre de țesut pot dura mai mult pentru a fi pregătite și examinate.

„Numai după ce acest pas a fost finalizat poate fi finalizată autopsia și poate fi confirmată cauza morții”, spune Barnes.

Cadavrul poate fi adesea eliberat familiei în câteva zile de la autopsie, astfel încât persoana iubită să poată fi îngropată sau incinerată.

Linia de jos

O autopsie nu este întotdeauna necesară dacă se crede că o persoană a murit în urma unui atac de cord. În unele cazuri, legiștii pot folosi rezultatele testelor și ale altor scanări pentru a determina cauza morții.

Dacă se efectuează o autopsie, un specialist va căuta dovezi clare ale unui atac de cord, cum ar fi un cheag de sânge în arterele coronare.

Acest lucru nu numai că poate ajuta medicul legist să determine cum a murit o persoană dragă, dar poate fi, de asemenea, o modalitate de a informa membrii familiei despre orice afecțiuni pe care le-ar putea moșteni și pentru care doresc să fie examinați.

Dacă aveți un prieten sau o rudă a cărei cauză a morții este în curs de stabilire, să știți că trupul acestuia va fi eliberat cât mai curând posibil, astfel încât să puteți face aranjamentele de înmormântare.


Lauren Sharkey este o jurnalistă și autoare din Marea Britanie, specializată în probleme legate de femei. Când ea nu încearcă să descopere o modalitate de a alunga migrena, poate fi găsită descoperă răspunsurile la întrebările tale de sănătate. Ea a scris, de asemenea, o carte care descrie tinerele activiste de pe tot globul și în prezent construiește o comunitate de astfel de rezistenți. Prinde-o Stare de nervozitate.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss