Cum este diagnosticat cancerul de prostată?

Când medicul dumneavoastră suspectează că ați putea avea cancer de prostată, medicul dumneavoastră va efectua teste pentru a confirma diagnosticul și pentru a evalua gradul de boală. În acest articol, veți afla despre procesul de diagnostic al cancerului de prostată.

Diagnosticul cancerului de prostată

Depistarea cancerului de prostată

Testarea bărbaților sănătoși fără simptome pentru cancerul de prostată este controversată. Există unele dezacorduri între organizațiile medicale cu privire la faptul dacă beneficiile testării depășesc riscurile potențiale.

Majoritatea organizațiilor medicale încurajează bărbații în vârstă de 50 de ani să discute cu medicii despre avantajele și dezavantajele screeningului cancerului de prostată. Discuția ar trebui să includă o revizuire a factorilor dvs. de risc și a nevoilor dvs. cu privire la screening.

S-ar putea să vă gândiți să începeți discuțiile mai devreme dacă aveți antecedente familiale de cancer de prostată sau aveți alți factori de risc.

Testele de screening ale prostatei pot include:

• Examen rectal digital (DRE). În timpul unui DRE, medicul dumneavoastră introduce un deget înmănușat și lubrifiat în rect pentru a vă examina prostata. Prostata este adiacentă rectului. Dacă medicul dumneavoastră constată anomalii în textura, forma sau dimensiunea glandei prostatei, este posibil să aveți nevoie de teste suplimentare.
• Testul antigenului prostatic specific (PSA). O probă de sânge este extrasă dintr-o venă din braț și analizată pentru PSA. PSA este o substanță produsă în mod natural de prostata. Este normal ca o cantitate mică de PSA să fie în fluxul sanguin. Cu toate acestea, dacă se constată un nivel mai mare decât cel obișnuit, acesta poate indica infecție de prostată, inflamație, mărire sau cancer.

Diagnosticarea cancerului de prostată

Dacă screeningul cancerului de prostată detectează o anomalie, medicul dumneavoastră vă poate recomanda teste suplimentare pentru a determina dacă aveți sau nu cancer de prostată, cum ar fi:

• Ecografie. În timpul unei ultrasunete transrectale, o sondă mică, de dimensiunea și forma unui trabuc, este introdusă în rect. Sonda folosește unde sonore pentru a crea o imagine a prostatei.
• Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). În unele situații, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o scanare RMN a prostatei pentru a crea o imagine mai detaliată. Imaginile RMN vă pot ajuta medicul să planifice o procedură pentru îndepărtarea probelor de țesut prostatic.
• Colectarea unui eșantion de țesut prostatic. Pentru a determina dacă există sau nu celule canceroase în prostată, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o procedură pentru colectarea unui eșantion de celule de pe prostată (biopsie de prostată). Biopsia de prostată se face adesea folosind un ac subțire care este introdus în prostată pentru a colecta țesuturi. Proba de țesut este analizată într-un laborator pentru a determina dacă celulele canceroase sunt prezente sau nu.

Determinarea dacă cancerul de prostată este agresiv

Când o biopsie confirmă prezența cancerului, următorul pas este determinarea nivelului de agresivitate (grad) al celulelor canceroase. Un medic dintr-un laborator examinează un eșantion de celule canceroase pentru a determina cât de mult diferă celulele canceroase de celulele sănătoase. Un grad mai înalt indică un cancer mai agresiv și este mai probabil să se răspândească rapid.

Tehnicile utilizate pentru a determina agresivitatea cancerului includ:

• Scorul Gleason. Cea mai obișnuită scară utilizată pentru a evalua gradul celulelor canceroase de prostată se numește scor Gleason. Scorul Gleason combină două numere și poate varia de la 2 (cancer neagresiv) la 10 (cancer foarte agresiv). Majoritatea scorurilor Gleason utilizate pentru evaluarea probelor de biopsie de prostată variază de la 6 la 10. Un scor de 6 indică un cancer de prostată de grad scăzut. Un scor de 7 indică un cancer de prostată de grad mediu. Scorurile de la 8 la 10 indică tipuri de cancer de înaltă calitate.
• Testarea genomică. Testarea genomică analizează celulele dvs. de cancer de prostată pentru a determina care mutații genetice sunt prezente. Acest tip de test vă poate oferi mai multe informații despre prognosticul dumneavoastră. Dar nu este clar cine ar putea beneficia cel mai mult de aceste informații, astfel încât testele nu sunt utilizate pe scară largă. Testele genomice nu sunt necesare pentru fiecare persoană cu cancer de prostată, dar ar putea oferi mai multe informații pentru luarea deciziilor de tratament în anumite situații.

Determinarea dacă cancerul s-a răspândit sau nu

Odată ce diagnosticul de cancer de prostată a fost confirmat, medicul dumneavoastră lucrează pentru a determina gradul (stadiul) cancerului. Dacă medicul dumneavoastră suspectează că cancerul s-ar putea răspândi dincolo de prostată, poate fi recomandat unul sau mai multe dintre următoarele teste imagistice:

• Scanarea osului
• Ecografie
• Tomografie computerizată (CT)
• Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN)
• Tomografie cu emisie de pozitroni (PET)

Medicul dumneavoastră vă va ajuta să stabiliți ce teste sunt cele mai bune pentru situația dvs. individuală.

Medicul dumneavoastră folosește informațiile din aceste teste pentru a atribui cancerului un stadiu. Stadiile cancerului de prostată sunt indicate prin cifre romane variind de la I la IV. Cele mai joase etape indică faptul că cancerul este limitat la prostată. În stadiul IV, cancerul a crescut dincolo de prostată și s-ar fi putut răspândi în alte zone ale corpului.