Cum funcționează un test de depresie multidimensională?

Depresia este mai mult decât simptome emoționale, dar până de curând, testelor de depresie multidimensionale lipseau unele considerații culturale și interpersonale cheie.

Depresia este adesea denaturată – chiar și în instrumentele de evaluare clinică. Deoarece este legat de sentimente de tristețe și dispoziție scăzută, evaluările diagnostice uneori trec cu vederea alte simptome relevante.

Cu alte cuvinte, depresia este mult mai mult decât „a te simți dezamăgit”. Este o afecțiune care poate provoca tulburări de somn, dureri fizice, neliniște, iritabilitate, dificultăți în relație și probleme de concentrare. Poate avea un impact negativ asupra modului în care vă relaționați și interacționați cu ceilalți.

Testele de depresie multidimensionale sunt cele care acoperă aceste domenii, inclusiv mai mult decât evaluarea emoțională. Una dintre cele mai recente versiuni, Multidimensional Depression Assessment Scale (MDAS), completează unele lacune observate în modelele anterioare.

Ce este Scala de Evaluare a Depresiei Multidimensionale?

MDAS este un instrument de screening al depresiei dezvoltat în 2012 de cercetătorii Ho Nam Cheung și Michael J Power.

Este un chestionar de 52 de articole, autoadministrat, care acoperă caracteristicile depresiei în patru domenii:

  • emoțional (tristețe, furie, rușine, vinovăție)
  • cognitiv (lipsa experienței de plăcere, auto-învinovățire, dificultăți de concentrare)
  • somatic (somn, nivel de energie, apetit, suferință fizică)
  • interpersonale (agresiune, retragere socială, evitare)

Care este scopul unui test de depresie multidimensional?

MDAS nu este primul test de depresie multidimensional. Alte formate au fost folosite de mulți ani ca instrumente pentru a sprijini ghidurile de diagnostic, cum ar fi Manualul de diagnostic și statistică al tulburărilor mintale (DSM).

Aceste teste sunt o modalitate de a ne asigura că sunt luate în considerare toate aspectele depresiei, nu doar simptomele depresiei raportate sau presupuse de obicei.

„Testele multidimensionale sunt folosite pentru a identifica depresia, deoarece simptomele depresiei sunt văzute în multe aspecte diferite ale experienței și comportamentului cuiva”, explică dr. John Dolores, psiholog clinician și director de operațiuni la TMS & Brain Health, Los Angeles.

„Depresia nu arată la fel pentru toată lumea, așa că este important să ne uităm la mai multe niveluri diferite ale vieții unei persoane pentru a identifica cu exactitate simptomele depresiei.”

Utilizarea testelor de depresie multidimensionale poate ajuta, de asemenea, să vă ghidați procesul de tratament, adaugă Megan Tangradi, consilier profesionist licențiat și director clinic la Achieve Wellness & Recovery, în Northfield, New Jersey.

Depresia poate fi complexă. Este posibil să fi suferit traume sau pierderi, de exemplu. Poate că stresul, boala fizică sau abuzul de substanțe joacă un rol.

Diferite abordări de tratament pot fi mai potrivite în unele situații decât în ​​altele, chiar dacă toate abordează același diagnostic clinic de depresie.

Testele de depresie multidimensionale ajută la scoaterea la lumină a acestor subtilități.

Care este diferența dintre MDAS și alte teste de depresie?

Cheung și Power explică că MDAS este diferențiat de alte teste de depresie multidimensionale prin includerea simptomelor interpersonale, care sunt relevante pentru genuri și culturi.

Se punctează în domenii precum:

  • retragere sociala
  • simțindu-te mai rău decât alții
  • evitarea socială
  • hipersensibilitate la critici
  • simțindu-te mai puțin atractiv decât alții
  • sentimentul dezamăgit de ceilalți
  • agresivitate față de ceilalți
  • scăderea activităților
  • incapacitatea de a-i iubi pe alții
  • te simti prea sensibil la ceilalti
  • simțindu-se ca o povară pentru ceilalți

Răspunsurile dumneavoastră la multe dintre aceste elemente pot varia în funcție de gen și normele culturale.

În culturile în care familii întregi trăiesc în aceeași gospodărie, de exemplu, „a te simți ca o povară” poate însemna ceva foarte diferit în comparație cu ceea ce simte cineva care nu provine dintr-un mediu cu viață generațională.

„Cele mai multe scale de depresie folosite astăzi au fost dezvoltate în societățile occidentale și sunt considerate de mulți ca având limitări culturale din acest motiv”, spune Dolores. „MDAS a fost dezvoltat cu un accent global și un accent pe modul în care arată simptomele depresiei în culturile colectiviste.”

Un exemplu de succes al MDAS între culturi a apărut în cercetările recente.

Un 2020 studiu a analizat depresia în rândul femeilor însărcinate din Mongolia interioară. Potrivit autorilor, această populație este adesea supusă unui mediu cultural unic și uneori nefavorabil care poate influența exprimarea depresiei.

În comparație cu alte teste de depresie, s-a ajuns la concluzia că MDAS este cea mai validă scară în rândul femeilor însărcinate din China și Mongolia din cercetare, în special în zonele mai puternic influențate de stilul de viață colectiv.

Cercetări mai recente efectuate de Cheung demonstrează că MDAS are o valabilitate constantă pentru genurile masculine și feminine, precum și pentru cel puțin patru etnii pe care studiul le etichetează: caucazian, asiatic, negru și hispanic.

Care este testul standard pentru depresie?

Nu există un singur test standard pentru depresie, dar Tangradi spune că unul dintre cele mai frecvent utilizate este Inventarul Beck Depression (BDI).

„Este un chestionar de auto-raportare care măsoară simptomele depresiei, cum ar fi tristețea, vinovăția, lipsa de valoare și alte probleme cognitive și emoționale”, explică ea. „BDI poate fi folosit de la vârsta de 13 ani și peste, ceea ce îl face un instrument eficient pentru adolescenți și adulți.”

Potrivit lui Tangradi, inventarul conține 21 de întrebări cu opțiuni de alegere multiplă și, de obicei, nu durează mai mult de 10 minute pentru a fi finalizat.

Alte teste care pot fi utilizate pentru a ajuta la diagnosticarea depresiei includ:

  • Questionairre-9 pentru sănătatea pacientului (PHQ-9)
  • Scala de depresie Montgomery-Asberg (MADRS)
  • Scala de evaluare a depresiei Hamilton (Ham-D)
  • Scala de depresie postnatală din Edinburgh (EPDS)
  • Scala de dizabilitate a lui Sheehan (SDS)
  • Sondaj de stres la locul de muncă (WSS)
  • Scala conflictului de muncă-familie (WFC) și scala de conflicte de familie-muncă (FWC) cu 5 elemente
  • Scala de funcționare socială-subscală (subscala SFS)
  • The Significant Others Scale Short Version (SOS)
  • Scala de anxietate și depresie a spitalului (subscala de depresie)
  • Centrul pentru Studii Epidemiologice Scala Depresiei (CES-D)
  • Inventarul de depresie al studenților universitari (USDI)
  • Scala depresiei geriatrice (GDS)

„Este important să nu te bazezi doar pe o singură scară de depresie; fiecare are limitările sale, iar utilizarea mai multor scale este o modalitate bună [to gain the most accurate assessment]”, conchide Dolores.

Concluzie

Testele de depresie multidimensionale sunt instrumente utilizate pentru a completa criteriile de diagnostic clinic.

Acestea ajută la asigurarea faptului că, în cadrul definițiilor clare ale unui diagnostic, există loc pentru a lua în considerare întreaga profunzime și circumstanțele din jurul simptomelor.

Testele de depresie precum MDAS pot lua în considerare presiunile unice ale societății care pot contribui la depresie. Ele pot ajuta la recunoașterea simptomelor relevante din punct de vedere cultural și pot ghida opțiunile de tratament.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss