Cum sunt diferite tulburarea de stres acut și tulburarea de stres post-traumatic?

Simptomele PTSD

Simptomele PTSD se încadrează în patru categorii:

Reexperimentarea evenimentului

Cunoscută și sub denumirea de „intruziune”, aceasta poate include:

• flashback-uri
• coşmaruri
• pierderea conștientizării mediului înconjurător
• gânduri intruzive
• reacții fizice atunci când sunt amintite de traumă
• atacuri de panica

Evitare

Acest grup de simptome implică evitarea mementourilor evenimentului traumatic. S-ar putea să stai departe de locurile care îți amintesc de traumă sau să eviți activitățile sau oamenii care trezesc sentimente sau gânduri despre traumă.

Schimbări în gânduri și dispoziție

PTSD poate afecta modul în care gândiți și perspectiva generală asupra vieții. De exemplu, poate provoca:

• dispoziții sau perspective negative

• autoînvinovățire, vinovăție sau rușine

• izolare și singurătate

• dificultate în reamintirea detaliilor specifice despre evenimentul traumatic

• probleme în a experimenta fericirea sau plăcerea

Reactivitate și excitare

Excitarea se referă la răspunsul la stres al corpului tău: luptă, zbor sau îngheț. Dacă aveți diferite niveluri de excitare sau reactivitate mai mare, ați putea:

• experimentați hipervigilență
• tresari usor
• te simti iritabil sau enervat des
• acționează cu furie sau agresivitate
• au probleme de concentrare sau de somn

Simptomele ASD

ASD este o reacție puternică de traumă fizică și emoțională pe care experții o pot diagnostica înainte de PTSD. Implica aceleasi simptome ca si PTSD.

De asemenea, puteți experimenta aceste simptome disociative:

• detașare de mediul înconjurător sau emoții amorțite

• derealizare și depersonalizare
• amnezie disociativă

Conform DSM-5-TR, un diagnostic de ASD necesită nouă simptome în total. De asemenea, durează mai puțin de 30 de zile. Dacă simptomele dumneavoastră persistă o perioadă mai lungă de timp, echipa dumneavoastră de îngrijire poate diagnostica PTSD.

APA a creat diagnosticul, de fapt, pentru a ajuta la identificarea când oamenii au avut șanse mai mari de a dezvolta PTSD după un eveniment traumatic, astfel încât să poată accesa sprijin și tratament mai devreme.

Unii oameni au pus sub semnul întrebării utilitatea acestui diagnostic. La urma urmei, ASD nu prezice întotdeauna PTSD și există o anumită îngrijorare că ar putea patologiza reacțiile naturale la traume.

Totuși, cercetătorii au legat ASD de:

• mai multă durere din cauza rănilor

• stări comorbide de sănătate mintală

• risc mai mare de probleme cardiace
• respitalizare

Pe scurt, tratamentul prompt după traumă poate face o mare diferență.

Cauze

Atât ASD, cât și PTSD provin din evenimente traumatice precum:

• experiențe în apropierea morții
• dezastre naturale
• agresiune sexuală
• boli care pun viața în pericol
• suferind sau asistând la violență

Cu toate acestea, evenimentele traumatice nu sunt singura cauză a ASD și PTSD. De fapt, majoritatea oamenilor vor trăi prin cel puțin un eveniment traumatic în viața lor, dar doar 1% până la 37% vor experimenta PTSD.

Factorii care vă afectează șansele de a dezvolta ASD sau PTSD includ:

• lipsa suportului pentru sănătatea mintală
• personalități mai înalte în nevrotism
• fiind femeie sau desemnată femeie la naștere
• a face față prin evitare
• care trăiesc cu o altă afecțiune mintală
• având antecedente de abuz în copilărie

În timp ce anumite evenimente traumatice nu par să cauzeze o afecțiune mai mult decât cealaltă, cercetările din 2017 sugerează o legătură mai puternică între anumite tipuri de traume, cum ar fi violența directă și agresiunea sexuală și PTSD. Și cercetările din 2018 sugerează, de asemenea, că tipul de traumă contează atunci când vine vorba de orice tulburare legată de traumă.

Nu poți avea TSA și PTSD în același timp, dar aproximativ 1 din 2 persoane cu TSA va continua să experimenteze PTSD. Unii experți au teoretizat că întâmpinarea mai multor simptome disociative ar putea crește șansele de a dezvolta PTSD.

Obținerea unui diagnostic

Profesioniștii din domeniul sănătății mintale, cum ar fi psihologii sau psihiatrii, pot diagnostica ASD sau PTSD. Unii oameni se pot contacta mai întâi cu un medic pentru simptome fizice, cum ar fi palpitațiile inimii.

Echipa dumneavoastră de îngrijire va utiliza un set de criterii de diagnosticare, cum ar fi simptomele enumerate în DSM-5-TR, pentru a diagnostica oricare dintre afecțiuni. Ar putea întreba și despre:

• tipul de traumă pe care ați experimentat-o
• cât de recent s-a întâmplat
• ce simptome experimentezi

Ei pot folosi, de asemenea, instrumente de screening, cum ar fi chestionare, pentru a ajuta la diagnosticarea acestor afecțiuni, cum ar fi Chestionarul Stanford pentru Reacția Acută la Stres (SASRQ) și Lista de verificare PTSD pentru DSM-5 (PCL-5).

Tratament

Tratamentele pentru TSA și PTSD implică să te ajute să răspunzi și să procesezi traume. Deoarece afectiunile apar in momente diferite, aceste tratamente au cateva aspecte unice.

Tratamentul TSA

Deoarece TSA se dezvoltă mai devreme după evenimentul traumatic, tratamentul poate implica îngrijire a sănătății mintale, precum și răspuns și sprijin în caz de urgență. Exemplele includ:

• Ajută cu următorii pași după evenimentul traumatizant, cum ar fi depunerea unui raport de poliție, asigurarea accesului la necesitățile de bază, cum ar fi hrană și adăpost, și îngrijire medicală, dacă este necesar.
• Forme de terapie, cum ar fi terapia cognitiv-comportamentală focalizată pe traumă (CBT) sau terapia de expunere pentru a ajuta la prevenirea PTSD.
• Sprijin pentru probleme de somn, cum ar fi insomnia, care ar putea implica medicamente precum prazosin.

Utilizarea medicamentelor pentru tratarea ASD nu este acceptat momentan prin multe cercetări, dar medicamente precum SSRI și SNRI pot ajuta la ameliorarea stării de spirit și a simptomelor de somn.

Tratarea PTSD

Tratamentul PTSD poate include intervenții centrate pe traumă, care abordează amintirile traumatice, împreună cu abordări care abordează simptomele afecțiunii. Exemple de aceste tratamente includ:

• Intervenții centrate pe traumă, cum ar fi expunerea prelungită, terapia de procesare cognitivă, CBT centrată pe traumă, experiența somatică și EMDR.

• Terapie interpersonală, meditație și alte tehnici de relaxare și terapie de inoculare a stresului pentru a aborda simptomele PTSD.

• Medicamente precum sertralina și paroxetina pentru a ajuta la ameliorarea sentimentelor de anxietate și depresie.

Linia de jos

Evenimentele traumatice pot duce la afecțiuni de sănătate mintală, cum ar fi TSA sau PTSD. Aceste afecțiuni pot provoca simptome precum flashback-uri, gânduri intruzive și probleme de somn, dar vindecarea este întotdeauna posibilă.

Sprijinul emoțional și practic, precum și terapia și unele medicamente, ajută mulți oameni să se recupereze de PTSD. De asemenea, pot ameliora simptomele ASD și pot ajuta la prevenirea dezvoltării acesteia în PTSD.

Indiferent dacă au trecut 2 zile sau 20 de ani de când a avut loc trauma, puteți oricând să contactați un profesionist de sănătate mintală plin de compasiune, autorizat pentru sprijin și îngrijire.