Cancerul pancreatic este cancerul care începe în țesuturile pancreasului. Cancerul pancreatic poate provoca doar simptome vagi, inexplicabile, cum ar fi:
- Durere, de obicei în abdomen sau în spate
- Pierdere în greutate
- Icter (îngălbenirea pielii, îngălbenirea ochilor) cu sau fără mâncărime
- Pierderea poftei de mâncare
- Greaţă
- Modificări în scaun
- Pancreatită (umflarea pancreasului)
- Diabet cu debut recent
Dacă aveți unul sau mai multe dintre aceste simptome, vă îndemnăm să discutați imediat cu medicul dumneavoastră și să faceți referire la cancerul pancreatic.
Oboseala, slăbiciunea și depresia sunt, de asemenea, simptome. O persoană cu cancer pancreatic avansat poate avea, de asemenea, lichid în abdomen și cheaguri de sânge.
Diagnosticați cancerul pancreatic
Dacă medicul dumneavoastră suspectează cancer pancreatic, medicul vă poate solicita să vă supuneți una sau mai multe dintre următoarele teste:
- Teste de imagistică care creează imagini ale organelor interne. Aceste teste vă ajută medicii să vă vizualizeze organele interne, inclusiv pancreasul. Tehnicile utilizate pentru diagnosticarea cancerului pancreatic includ ultrasunete, tomografii computerizate (CT), imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) și, uneori, tomografia cu emisie de pozitroni (PET).
- Folosind un scop pentru a crea imagini cu ultrasunete ale pancreasului. O ecografie endoscopică (EUS) folosește un dispozitiv cu ultrasunete pentru a face imagini ale pancreasului din interiorul abdomenului. Acest dispozitiv este trecut printr-un tub subțire și flexibil (endoscop) pe esofag și intră în stomac pentru a obține imaginile.
- Luarea unei probe de țesut pentru testare (biopsie). O biopsie este o procedură de prelevare a unei probe mici de țesut pentru examinare la microscop. Cel mai adesea țesutul este colectat în timpul EUS prin trecerea instrumentelor speciale prin endoscop. Mai rar, un eșantion de țesut este colectat din pancreas prin introducerea unui ac prin piele și în pancreas (aspirație cu ac fin).
- Test de sange. Medicul dumneavoastră vă poate testa sângele pentru a căuta proteine specifice (markeri tumorali) vărsate de celulele cancerului pancreatic. Un test de marker tumoral utilizat în cancerul pancreatic se numește CA19-9. Testul poate fi util pentru a înțelege cum răspunde cancerul la tratament. Dar testul nu este întotdeauna de încredere, deoarece unele persoane cu cancer pancreatic nu au niveluri crescute de CA19-9, ceea ce face testul mai puțin util.
Dacă medicul dumneavoastră confirmă un diagnostic de cancer pancreatic, medicul va încerca să determine amploarea (stadiul) cancerului. Folosind informațiile din testele de stadializare, medicul dumneavoastră vă atribuie cancerul pancreatic o etapă. Bazându-se pe stadiul cancerului, medicul va stabili ce metode de tratament sunt cel mai probabil să vă avantajeze.
Etapele cancerului pancreatic sunt indicate prin cifre romane cuprinse între 0 și IV. Cele mai joase etape indică faptul că cancerul este limitat la pancreas. În stadiul IV, cancerul s-a răspândit în alte părți ale corpului.
Sistemul de stadializare a cancerului continuă să evolueze și devine din ce în ce mai complex pe măsură ce medicii îmbunătățesc diagnosticul și tratamentul cancerului.
Nu ezitați să întrebați despre experiența medicului dumneavoastră în diagnosticarea cancerului pancreatic. Dacă aveți îndoieli, obțineți o a doua opinie.
Tratamentul cancerului pancreatic
Tratamentul cancerului pancreatic depinde de stadiul și localizarea cancerului, precum și de starea generală de sănătate și de nevoile personale. Pentru majoritatea oamenilor, primul obiectiv al tratamentului cancerului pancreatic este eliminarea cancerului, atunci când este posibil. Atunci când acest lucru nu este posibil, accentul se poate pune pe îmbunătățirea calității vieții și limitarea cancerului de a crește sau de a provoca mai mult rău.
Tratamentul poate include intervenții chirurgicale, radiații, chimioterapie sau o combinație a acestor metode. Când cancerul pancreatic este avansat și aceste metode de tratament nu vor oferi un beneficiu, medicul dumneavoastră se va concentra pe ameliorarea simptomelor (îngrijiri paliative) pentru a vă menține cât mai confortabil posibil.
Chirurgie pentru tratarea cancerului pancreatic
Metodele chirurgicale utilizate pentru tratarea cancerului pancreatic includ:
- Chirurgie pentru tumorile din capul pancreatic. Dacă cancerul dumneavoastră este localizat în capul pancreasului, puteți lua în considerare o metodă chirurgicală numită chirurgie Whipple (pancreaticoduodenectomie). Chirurgia Whipple este o intervenție chirurgicală dificilă din punct de vedere tehnic pentru a îndepărta capul pancreasului, prima parte a intestinului subțire ( duoden), vezica biliară, o parte a căii biliare și ganglionii limfatici din apropiere. În unele situații, o parte din stomac și colon pot fi îndepărtate, de asemenea. Chirurgul dvs. reconectează părțile rămase ale pancreasului, stomacului și intestinelor pentru a vă permite să digerați alimentele.
- Chirurgie pentru tumorile din corpul pancreatic și din coadă. Operația de îndepărtare a părții stângi (corp și coadă) a pancreasului se numește pancreatectomie distală. Este posibil ca chirurgul dumneavoastră să fie nevoit să vă îndepărteze splina.
- Chirurgie pentru îndepărtarea întregului pancreas. La unele persoane, întregul pancreas poate fi necesar să fie îndepărtat. Această metodă se numește pancreatectomie totală. Puteți trăi relativ normal fără pancreas, dar aveți nevoie de insulină pe tot parcursul vieții și de înlocuire a enzimelor.
- Chirurgie pentru tumorile care afectează vasele de sânge din apropiere. Multe persoane cu cancer pancreatic avansat nu sunt considerate eligibile pentru procedura Whipple sau alte intervenții chirurgicale pancreatice dacă tumorile lor implică vase de sânge din apropiere. La centrele medicale foarte specializate și cu experiență, chirurgii pot oferi operații de chirurgie pancreatică care includ îndepărtarea și reconstrucția vaselor de sânge afectate.
Fiecare dintre aceste metode chirurgicale prezintă riscul de sângerare și infecție. După operație, unii oameni suferă de greață și vărsături dacă stomacul are dificultăți în golire (golire gastrică întârziată). Timpul de recuperare după oricare dintre aceste intervenții chirurgicale va fi lung. Veți petrece câteva zile în spital și apoi vă veți recupera câteva săptămâni acasă.
Cercetări aprofundate arată că chirurgia cancerului pancreatic tinde să provoace mai puține complicații atunci când este efectuată de chirurgi cu experiență în centrele care fac multe dintre aceste intervenții chirurgicale. Nu ezitați să întrebați despre experiența chirurgului dumneavoastră și a spitalului în chirurgia cancerului pancreatic. Dacă aveți îndoieli, obțineți o a doua opinie.
Chimioterapie pentru tratarea cancerului pancreatic
Chimioterapia folosește medicamente pentru a ajuta la distrugerea celulelor canceroase. Aceste medicamente pot fi injectate într-o venă sau administrate pe cale orală. Este posibil să primiți un medicament pentru chimioterapie sau o combinație a acestora.
Chimioterapia poate fi, de asemenea, combinată cu radioterapia (chemoradierea). Chimioradierea este de obicei utilizată pentru a trata cancerul care nu s-a răspândit dincolo de pancreas la alte organe. La centrele medicale specializate, această combinație poate fi utilizată înainte de intervenția chirurgicală pentru a ajuta la micșorarea tumorii. Uneori este utilizat după operație pentru a reduce riscul ca cancerul pancreatic să reapară.
La persoanele cu cancer pancreatic avansat și care s-a răspândit în alte părți ale corpului, chimioterapia poate fi utilizată pentru a controla creșterea cancerului, ameliora simptomele și prelungi supraviețuirea.
Radioterapie pentru tratarea cancerului pancreatic
Radioterapia folosește fascicule de mare energie, cum ar fi fascicule din raze X și protoni, pentru a distruge celulele canceroase. Este posibil să primiți tratamente cu radiații înainte sau după o intervenție chirurgicală pentru cancer, adesea în combinație cu chimioterapie. Sau medicul dumneavoastră vă poate recomanda o combinație de tratamente cu radioterapie și chimioterapie atunci când cancerul dumneavoastră nu poate fi tratat chirurgical.
Radioterapia provine de obicei de la o mașină care se mișcă în jurul tău, direcționând radiația către puncte specifice ale corpului (radiația cu fascicul extern). În centrele medicale specializate, radioterapia poate fi efectuată în timpul intervenției chirurgicale (radiații intraoperatorii).
Radioterapia tradițională folosește raze X pentru tratarea cancerului, dar o formă mai nouă de radiații care utilizează protoni este disponibilă în unele centre medicale. În anumite situații, terapia cu protoni poate fi utilizată pentru a trata cancerul pancreatic și poate provoca mai puține efecte secundare în comparație cu radioterapia standard.
Studii clinice
Studiile clinice sunt studii pentru a testa noi tratamente, cum ar fi terapia sistemică, și noi abordări ale chirurgiei sau radioterapiei. Dacă metoda de tratament studiată se dovedește a fi mai sigură și mai eficientă decât metodele actuale de tratament, ea poate deveni noul standard de tratament.
Studiile clinice pentru cancerul pancreatic vă pot oferi șansa de a încerca noi terapii țintite, medicamente pentru chimioterapie, tratamente de imunoterapie sau vaccinuri.
Studiile clinice nu pot garanta o vindecare și pot avea efecte secundare grave sau neașteptate. Pe de altă parte, studiile clinice privind cancerul sunt atent monitorizate pentru a se asigura că sunt efectuate cât mai sigur posibil.
Discutați cu medicul dumneavoastră despre ce studii clinice ar putea fi potrivite pentru dumneavoastră.
Îngrijiri de susținere (paliative)
Îngrijirea paliativă este o îngrijire medicală specializată care se concentrează pe asigurarea ameliorării durerii și a altor simptome ale unei boli grave. Îngrijirea paliativă nu este la fel ca îngrijirea hospice sau îngrijirea la sfârșitul vieții. Îngrijirile paliative sunt furnizate de echipe de medici, asistenți medicali, asistenți sociali și alți profesioniști special instruiți. Aceste echipe își propun să îmbunătățească calitatea vieții persoanelor cu cancer și a familiilor lor.
Specialiștii în îngrijiri paliative colaborează cu dvs., familia dvs. și ceilalți medici pentru a vă oferi un sprijin suplimentar care să completeze îngrijirea medicală continuă. Îngrijirile paliative sunt adesea efectuate în timp ce urmează tratamente agresive, cum ar fi chirurgia, chimioterapia și radioterapia.
Când îngrijirile paliative se efectuează împreună cu alte tratamente adecvate – chiar și imediat după diagnostic – persoanele cu cancer se pot simți mai bine și pot trăi mai mult.
Tratament pentru a vă ajuta să faceți față suferinței
Persoanele cu cancer suferă frecvent de suferință. Unele cercetări sugerează că suferința este mai frecventă la persoanele cu cancer pancreatic decât la persoanele cu alte tipuri de cancer.
Dacă sunteți necăjiți, este posibil să aveți dificultăți de somn și să vă regăsiți constant gândindu-vă la cancerul dumneavoastră. S-ar putea să vă simțiți furios sau trist.
Discutați despre sentimentele dvs. cu medicul dumneavoastră. Specialiștii vă pot ajuta să vă rezolvați sentimentele și să vă ajutați să elaborați strategii pentru a face față. În unele cazuri, medicamentele pot ajuta.
Medicina integrativă și terapiile alternative vă pot ajuta, de asemenea, să faceți față suferinței. Exemplele includ:
- Acupunctura
- Artoterapia
- Exercițiu
- Terapie prin masaj
- Meditaţie
- Muzicoterapie
- Exerciții de relaxare
- Spiritualitate
Discutați cu medicul dumneavoastră dacă sunteți interesat de aceste opțiuni de tratament.
.
Discussion about this post