Doctor Op-Ed: Evoluția înțelegerii tipului de piele pentru a îmbrățișa diversitatea reală

Leire Cavia/Stocksy United (dreapta sus); ohlamour studio/Stocksy United

În aproape orice oraș important din SUA, puteți privi pe o stradă aglomerată și puteți vedea o diversitate care ar fi fost nemaiauzită cu doar o sută de ani în urmă.

America a fost deseori numită o „oală de topire” datorită istoriei sale de imigrație și a varietății de culturi și tradiții care și-au găsit o casă pe țărmurile sale.

Totuși, pentru a onora cu adevărat oamenii variați care își fac viața aici, trebuie să-i vedem mai întâi.

Aceasta începe cu modul în care vorbim, înțelegem și clasificăm nuanța pielii, de la comunitatea medicală la îngrijirea pielii și nu numai.

Care sunt tipurile de piele Fitzpatrick?

Așa cum este acum, o mare parte din înțelegerea colectivă a nuanței pielii este dictată de Tipurile de piele Fitzpatrick (FST). Dacă ați fost la un dermatolog, este posibil să le cunoașteți.

Scala Fitzpatrick Skin Type (FST) a fost dezvoltat în 1972 de Thomas Fitzpatrick ca mijloc de a determina probabilitatea ca diferite nuanțe de piele să ardă sau să nu ardă la expunerea la lumina soarelui sau în timpul fototerapiei.

În timpul inventării scalei, pacienții lui Fitzpatrick erau inițial oameni albi, redând o scară de la I la IV care reflectă tonuri mai deschise ale pielii. În 1988, V și VI au fost adăugate pentru a include tonuri de piele mai închise.

Cele 6 tipuri denotă cantitatea de melanină prezentă în piele. Acest lucru determină cât de probabil se va arde pielea cu expunerea la radiații UV, inclusiv la soare și la alte forme de terapie cu lumină.

Tipul I are cea mai mică cantitate de melanină și este cel mai probabil să se ardă, în timp ce tipul VI tendința de ardere se datorează mai puțină prezenței de melanină.

FST este utilizat în diferite setări clinice pentru:

  • proceduri precum laserele
  • îndepărtarea tatuajelor
  • peelinguri chimice
  • dezvoltarea produselor de îngrijire a pielii
  • evaluarea riscului de cancer de piele

Limitările tipurilor de piele Fitzpatrick

Deși FST este încă utilizat pe scară largă în comunitatea medicală, are limitări care nu ar trebui ignorate.

Primul, implică un sondaj subiectiv, auto-raportat. Întrebările din cadrul FST legate de arsurile solare, frecvența bronzării și multe altele pot fi ușor interpretate greșit.

Studii au arătat că există o lipsă de fiabilitate a răspunsurilor la aceste întrebări specifice, mai ales că se referă la diferite culturi și rase.

Al doileaFST nu abordează reacțiile cutanate mai nuanțate la fototerapie – cum ar fi iritația, sensibilitatea și mâncărimea – care pot fi mai pronunțate în tonurile mai închise ale pielii.

Conform cercetărilor din 2020, sunt necesare considerații speciale atunci când se tratează pielea de culoare. De exemplu, Fundația Națională pentru Psoriazis observă că tonurile mai închise ale pielii pot necesita doze mai mari de fototerapie și că mulți practicieni ar putea fi incomozi să facă acest lucru din cauza lipsei de experiență cu aceste tipuri de piele.

Pentru a face acest lucru, întrebările ar putea fi revizuite pentru a aborda întregul spectru de reacții care se prezintă în grade diferite pe diferite tipuri de piele.

Influență dincolo de cabinetul medicului

FST este un standard folosit în mod obișnuit în setările clinice pentru a discuta diferite nuanțe de piele, de la palid la închis. Aceste 6 tipuri sau tonuri de piele sunt adoptate pe scară largă chiar și în afara cadrului clinic.

Tonurile de piele FST au fost folosite de companiile de tehnologie ca set de date pentru construirea algoritmului în produse și servicii precum Căutarea Google și Fotografii, potrivit unui articol al Reuters.

Cu toate acestea, a avea doar 6 tipuri de piele a creat provocări și limitări pentru AI și învățarea automată. În plus, articolul a menționat că faptul că ai patru categorii pentru pielea albă și câte una pentru pielea neagră și maro nu ține cont de diversitatea persoanelor de culoare.

Drept urmare, Google adoptă Scara de ton al pielii călugărului. Este o scară extinsă care reflectă mai mult diversitatea reală a tonului pielii.

Fotograful brazilian Angelica Dass la avanpremiera expoziției „The Nature of Color”, Muzeul American de Istorie Naturală, New York, SUA – 03 martie 2020. De Vanessa Carvalho/Shutterstock

În proiectul său Humanae, artista braziliană Angélica Dass a combinat mii de fotografii cu diferite nuanțe de piele cu Pantone Color System (PCS), conceput pentru a standardiza culorile pentru identificare și potrivire în materialele tipărite. Munca lui Dass provoacă modul în care ne gândim la tonurile pielii și la etnie.

Culoarea și rasa confuză

Cum a devenit o scară clinică destinată inițial să determine reacția pielii la lumina soarelui standardul pentru identificarea nuanței pielii, adesea combinat pentru a determina etnia și rasa?

Un sondaj anonim de dermatologi realizat de Dr. Susan Taylor și colegii săi, 31% au spus că au folosit FST pentru a descrie rasa sau etnia pacientului.

Pew Research a raportat că jumătate din populația SUA va fi de origine non-europeană până în 2050.

În plus, Biroul de Recensământ al SUA observă că procentul persoanelor care au raportat mai multe rase a crescut mai mult decât orice alt grup cu o singură rasă, de la 2,9% din populație (9 milioane de persoane) în 2010 la 10,2% din populație (33,8 milioane de persoane). ) în 2020.

Actualizarea modului în care vedem tonul pielii

Pe măsură ce distincția tonurilor pielii se estompează, trebuie să ne extindem gândirea în afara utilizării numai a FST.

Trebuie să recunoaștem intenția sa inițială și să luăm cunoștințele despre ceea ce am învățat în domeniul sănătății pielii pentru a dezvolta modalități mai bune de a discuta tonurile pielii.

Din punct de vedere clinic, această activitate a fost în desfășurare. Cu toate acestea, trebuie să traducem și să aplicăm aceste învățăminte pentru a fi utilizate în dezvoltarea de produse de îngrijire a pielii, terapii și educație medicală.

Atât din punct de vedere clinic, cât și cultural, trebuie să profităm de oportunitatea pentru a privi FST și cu o nouă perspectivă.


Jenny Yu se alătură echipei Healthline Medical Affairs cu experiență în cercetare clinică, educație și practică clinică. Ea are experiență în operațiuni clinice, procese de cercetare și inovare. Pasiunea ei este de a educa în domeniul condițiilor, al prevenirii și al bunăstării. Rolul ei cu Echipa de Integritate Medicală este de a asigura conținut medical precis și consistent în creșterea strategică a Healthline.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss