Este sigur să luați Zofran în timpul sarcinii?

Pastile pe masă lângă un pahar cu apă
Fotografie de Aya Brackett

Mâncăruri mari și picante — nu. Biscuiți sărați, ghimbir uscat și un pui de somn de după-amiază – da. Ai încercat toate trucurile și încă ești greață și te lupți cu grețurile de dimineață ale sarcinii. Când îi spui medicului dumneavoastră, vă sugerează medicamente.

Ai încredere în medicul tău, dar vrei totuși să verifici: poate Zofran să te ajute să scapi de această senzație îngrozitoare fără a provoca efecte secundare dăunătoare?

Luarea Zofran în timpul sarcinii are un risc scăzut și este prescris de ani de zile pentru greața de sarcină. Acestea fiind spuse, Zofran pentru greața de sarcină este o utilizare off-label și pot exista opțiuni mai bune. Iată ce trebuie să știți.

Utilizări frecvente pentru Zofran în timpul sarcinii

Greața și vărsăturile în timpul sarcinii apar de obicei în primul trimestru și sunt foarte frecvente. Probabil că ești interesat de cum să oprești sentimentul îngrozitor, mai ales dacă simți că ai încercat fiecare truc din carte. Intră Zofran.

Zofran este numele comercial pentru ondansetron. Este un medicament care blochează acțiunea serotoninei, o substanță naturală care poate duce la greață și vărsături.

A fost folosit inițial pentru a trata greața asociată cu chimioterapie sau intervenții chirurgicale. Este încă folosit și aprobat de Food and Drug Administration (FDA) în acest scop. Dar acum, Zofran a devenit și un medicament prescris frecvent pentru a reduce greața și vărsăturile în timpul sarcinii.

De fapt, cel Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) raportează că utilizarea off-label a ondansetronului pentru greața în timpul sarcinii – ceea ce înseamnă că nu este aprobat de FDA în acest scop – a trecut de la aproximativ 1 din 100 înainte de 2000 la aproximativ 1 din 10 până în 2011.

Greturile matinale pot fi probabil puse pe seama gonadotropinei corionice umane (hCG), un hormon eliberat de placenta. Când greața și vărsăturile devin atât de intense încât duc la pierderea în greutate și la deshidratare, medicul dumneavoastră vă poate diagnostica cu hiperemesis gravidarum și vă poate prescrie alte medicamente.

Este Zofran sigur de utilizat în toate trimestrele de sarcină?

Consensul general, cercetat-coapt din trecut, a fost că Zofran este relativ sigur în toate trimestrele. Cu toate acestea, acum unii oameni sugerează altfel.

Unul recent meta-analiză din opt studii au sugerat că expunerea la ondansetron în primul trimestru de sarcină ar putea determina o creștere foarte mică a riscului de defecte cardiace și malformații orofaciale, cum ar fi palatul despicat la bebeluși.

Pe de altă parte, citând un studiu din 2018, the CDC a constatat că administrarea de ondansetron la începutul sarcinii nu pare să fie deloc legată de probabilitatea de a avea un copil cu o problemă de sănătate.

The Administrația pentru Alimente și Medicamente (FDA) este de acord cu CDC. Se subliniază că datele disponibile nu fac o corelație sigură între ondansetron și creșterea riscului de defecte cardiace și malformații orofaciale.

Potrivit FDA, alți factori ar fi putut juca un rol în problemele de sănătate raportate. De exemplu, persoanele cu greață severă au mai multe șanse de a avea modificări metabolice și deficiențe nutriționale, ceea ce ar putea pune bebelușii lor la un risc mai mare de a face aceste probleme.

Dacă există riscuri, cât de mici sunt acestea?

În ceea ce privește meta-analiză care a sugerat o legătură între ondansetron și defectele cardiace sau palatul despicat, este important de menționat că creșterea absolută raportată a riscului a fost mică. Riscul crescut a fost de 0,03 la sută pentru palatul despicat și de 0,03 la sută pentru defecte cardiace.

Totuși, aceste riscuri par să fie cele mai mari în primul trimestru, când incidența greaței și vărsăturilor severe este, de asemenea, mult mai mare. Din acest motiv, unii medici încep să prescrie Zofran din ce în ce mai rar.

În plus, având în vedere că FDA a aprobat un nou medicament pentru grețurile matinale – Bonjesta – Zofran devine din ce în ce mai puțin frecvent prescris din cauza posibilului risc de răspundere. Toate acestea indică un risc pe care comunitatea medicală îl recunoaște ca fiind mic, dar existent.

Ar trebui cineva să nu ia Zofran?

Persoanele cu un dezechilibru electrolitic cauzat de greață și vărsături severe nu ar trebui să ia Zofran. Acest lucru se poate datora riscului de sindrom serotoninergic, o afecțiune în care nivelurile de serotonină se acumulează în organism.

Dacă luați antidepresive sau alte medicamente care afectează nivelul serotoninei, nu ar trebui să luați Zofran.

În ce circumstanțe medicul dumneavoastră vă poate prescrie Zofran

Adesea, grețurile matinale sunt considerate ca parte a cursului de sarcină. Cu toate acestea, cazurile severe de greață și hiperemeză gravidă au propriile riscuri.

Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi raportează că complicațiile de la hiperemesis gravidarum pot duce la malnutriție și deficit de micronutrienți, ceea ce vă poate pune sarcina în pericol. Astfel, în cazurile severe de greață, ginecologul dumneavoastră vă poate prescrie Zofran (sau Bonjesta, un medicament mai nou).

Doza tipică pentru greața de sarcină

Doza de Zofran pentru hiperemesis gravidarum care necesită spitalizare este de maximum 10 miligrame prin terapie intravenoasă (IV) la fiecare 8 ore.

Greața de sarcină mai tipică este gestionată printr-o doză orală mult mai mică – 4 până la 8 mg la fiecare 8 ore. Urmați întotdeauna instrucțiunile medicului dumneavoastră pentru a lua Zofran.

Amintiți-vă că Zofran nu este aprobat pentru greața de sarcină, așa că producătorul nu oferă instrucțiuni specifice de dozare pentru această utilizare.

Bonjesta este, în general, prescris într-o doză zilnică de un comprimat cu eliberare prelungită, care conține 20 mg succinat de doxilamină și 20 mg clorhidrat de piridoxină sau două comprimate pe zi pentru cazurile mai severe.

Efectele secundare ale Zofran

Majoritatea medicamentelor au efecte secundare. Efectele secundare asociate cu Zofran includ:

  • durere de cap
  • diaree
  • constipație
  • slăbiciune
  • oboseală
  • ameţeală

Nu se știe dacă Zofran trece în laptele mamelor care alăptează, dar se găsește în laptele matern al șobolanilor.

Dacă decideți să luați Zofran este o alegere pe care o veți face după o discuție cu ginecologul dvs. obstetra. Din cauza riscurilor mici, mai ales în primul trimestru, medicul dumneavoastră vă poate prescrie o alternativă.

Între timp, când greața crește, amintiți-vă că totul este pentru o cauză bună și ar trebui să treacă în jurul timpului în care intri în al doilea trimestru. Dacă nu, discutați cu medicul dumneavoastră – este posibil să aveți nevoie de alte medicamente pentru ameliorare.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss