Există o modalitate de a detecta un accident vascular cerebral înainte de a se întâmpla?

Un accident vascular cerebral pare să se întâmple adesea fără avertisment, dar există teste care vă pot ajuta să vă evaluați riscul de accident vascular cerebral. Aceste teste includ un scor de risc ASCVD și o ecografie carotidiană, dar există dezbateri cu privire la utilizarea acestuia din urmă.

Un medic stă cu un pacient într-un cadru medical și îi explică riscul de accident vascular cerebral.
SDI Productions/Getty Images

Un accident vascular cerebral apare atunci când fluxul de sânge către o parte a creierului este blocat. Blocajul previne ca zona afectată a creierului să primească oxigen și substanțe nutritive, care pot deteriora și distruge celulele creierului.

Există două tipuri principale de accident vascular cerebral: ischemic și hemoragic. Despre 87% din toate accidentele vasculare cerebrale în Statele Unite sunt accidente vasculare cerebrale ischemice, în care fluxul de sânge către creier este blocat. Un accident vascular cerebral hemoragic este cauzat de o ruptură a unui vas de sânge din creier.

Accidentele vasculare cerebrale pot varia ca severitate, iar unele accidente vasculare cerebrale pot duce la dizabilitate gravă. Tratamentul în timp util este esențial. Obține tratament cât mai curând posibil, ideal în interior 3 ore dintre primele simptome de accident vascular cerebral, este cea mai bună șansă de a evita leziunile grave ale creierului.

Acest articol analizează mai atent dacă există o modalitate de a detecta un accident vascular cerebral înainte de a se produce.

Există un test de screening care să vă avertizeze despre un accident vascular cerebral în așteptare?

Un accident vascular cerebral pare să se întâmple adesea fără avertisment, dar există câteva teste care vă pot ajuta să vă ofere o imagine mai clară a riscului de accident vascular cerebral.

Scorul de risc ASCVD

Colegiul American de Cardiologie și Asociația Americană a Inimii recomandă utilizarea calculatoarelor de risc pentru a determina riscul de boală cardiovasculară aterosclerotică (ASCVD). Ateroscleroza este îngustarea arterelor cauzată de acumularea unei substanțe grase cunoscută sub numele de „placă”.

Un astfel de calculator pe care îl folosesc profesioniștii din domeniul sănătății este Estimatorul de risc ASCVD. Estimatorul oferă un risc de atac de cord și accident vascular cerebral pe o perioadă de 10 ani și pe viață. Utilizează informații precum:

  • vârstă
  • sex
  • rasă
  • tensiune arteriala
  • niveluri de colesterol (LDL, HDL și colesterol total)
  • statutul de fumat și istoricul
  • utilizarea medicamentelor

Un scor de risc ASCVD folosește o scară procentuală pentru a vă clasa șansa de a avea un accident vascular cerebral sau o boală de inimă în următorii 10 ani. În funcție de scorul dvs., un medic poate avea recomandări specifice de tratament.

  • Mai puțin de 5%: Acest procent este considerat cu risc scăzut. În general, medicamentele nu sunt recomandate.
  • 5% până la mai puțin de 7,5%: Acest interval este considerat un risc limită. Un medic vă poate recomanda medicamente cu statine dacă aveți anumiți factori de risc.
  • 7,5% până la mai puțin de 20%: Acest interval este considerat un risc intermediar. Recomandarea generală este începerea terapiei cu statine de intensitate moderată.
  • Mai mult de 20%: Acest procent este considerat cu risc ridicat. Pentru a reduce riscul de accident vascular cerebral sau boli de inimă, poate doriți să luați în considerare terapia cu statine de mare intensitate.

Ecografia carotidiană

Un test numit „ecografia carotidiană” poate de asemenea ajuta la prezice un accident vascular cerebral iminent. O ecografie carotidiană este un test imagistic neinvaziv care poate detecta acumularea de placă în arterele carotide din gât. Aceste artere furnizează sânge către creierul tău.

Ecografia carotidiană este o procedură nedureroasă care utilizează unde sonore pentru a identifica îngustarea arterelor carotide. Această ecografie este recomandată persoanelor care au simptome de accident vascular cerebral sau atac ischemic tranzitoriu (AIT), cunoscut și sub denumirea de „ministroke”.

Societatea de Chirurgie Vasculară consideră că ecografia carotidiană ar putea fi, de asemenea, un instrument util de screening pentru persoanele asimptomatice care prezintă un risc foarte mare de accident vascular cerebral, dar Grupul operativ al Serviciilor Preventive din SUA recomandă împotriva screening-ului cu ultrasunete carotidien ca măsură preventivă.

O revizuire a studiilor din 2014 indică faptul că doar aproximativ 1% din populația generală are îngustarea arterei carotide, iar fals pozitive sunt mai frecvente la persoanele care nu au factori de risc de accident vascular cerebral.

Pentru persoanele care nu sunt expuse riscului de accident vascular cerebral, luarea de măsuri preventive poate fi mai eficientă decât o ecografie carotidiană în reducerea riscului de accident vascular cerebral.

Ce poți face pentru a reduce riscul de accident vascular cerebral?

Este posibil să nu puteți preveni complet un accident vascular cerebral, dar gestionarea condițiilor de sănătate coexistente și efectuarea anumitor modificări ale stilului de viață pot minimiza riscul dvs. Aceste schimbări ale stilului de viață includ:

  • menținerea tensiunii arteriale într-un interval moderat
  • să-ți verifice nivelul colesterolului cel puțin la fiecare 5 ani
  • scăderea colesterolului LDL dacă este prea mare
  • gestionarea diabetului și a zahărului din sânge

  • luând orice medicamente după cum este necesar pentru afecțiunile de sănătate
  • renunțarea la fumat, dacă fumezi

  • menținerea unei greutăți moderate
  • consumând o dietă sănătoasă pentru inima
  • fă sport în majoritatea zilelor săptămânii
  • efectuarea de controale regulate pentru factorii de risc de accident vascular cerebral, cum ar fi o afecțiune cardiacă
A fost aceasta de ajutor?

Cum este diagnosticat un accident vascular cerebral?

Este important să obțineți imediat asistență medicală dacă aveți debut brusc al următoarelor simptome:

  • slăbiciune sau amorțeală pe o parte a corpului în brațe, picioare sau față
  • confuzie
  • probleme cu vorbirea
  • pierderea echilibrului sau probleme la mers
  • modificări ale vederii
  • dureri de cap severe

A diagnosticul de AVC poate fi confirmat cu următoarele teste:

  • scanare CT: O scanare CT a creierului poate arăta sângerări la nivelul creierului sau leziuni celulare din cauza unui accident vascular cerebral.
  • Examinare RMN: O scanare RMN a creierului poate identifica modificările și deteriorarea țesutului cerebral. Acest test poate fi efectuat în plus sau în locul unei scanări CT.
  • Angiografie cerebrală: În timpul unei angiografii cerebrale, un medic vă injectează un mediu de contrast în sânge. Mediul de contrast creează o radiografie clară a vaselor de sânge din creier, care poate ajuta medicul să identifice orice blocaje sau sângerări.

Pe lângă aceste teste imagistice, un medic poate comanda și analize de sânge sau o electrocardiogramă (EKG).

Testele de sânge vă măsoară numărul de sânge, numărul de trombocite și nivelul de glucoză și pot arăta dacă aceste numărări și niveluri sunt stabile. Markerii de coagulare vor fi, de asemenea, măsurați pentru a vedea cât de bine vă coagulează sângele.

Pentru că un accident vascular cerebral poate fi cauzate de fibrilația atrială (AFib)un EKG poate ajuta un medic să identifice problemele de ritm cardiac care ar fi putut duce la un accident vascular cerebral.

Ce vă poate crește riscul de accident vascular cerebral?

Limba contează

Veți observa că limbajul folosit mai jos pentru a partaja statistici și alte puncte de date este destul de binar, în special cu utilizarea „bărbați” și „femei”.

Deși de obicei evităm limbajul ca acesta, specificitatea este esențială atunci când raportăm participanții la cercetare și constatările clinice.

Din păcate, studiile și sondajele la care se face referire în acest articol nu au raportat date despre și nu au inclus participanți transsexuali, nonbinari, neconform de gen, genderqueer, sex sau fără gen.

A fost aceasta de ajutor?

Anumiți factori vă pot crește riscul de accident vascular cerebral. Unii factori de risc pot fi controlați, în timp ce alții nu.

Factorii de risc de accident vascular cerebral pe care îi puteți controla includ:

  • Tensiune arterială crescută: Hipertensiunea arterială este a cauza principala de accident vascular cerebral și cel mai semnificativ factor de risc controlabil.
  • Diabet: Având diabet zaharat de tip 1 sau tip 2 vă expune un risc mai mare de accident vascular cerebral.
  • Boala de inima: Mai multe tipuri de boli de inima pot crește riscul de accident vascular cerebral. Gestionarea eficientă a bolilor de inimă poate ajuta la reducerea riscului.
  • Fumat: Fumatul dăunează sistemului cardiovascular, ceea ce crește riscul de accident vascular cerebral.
  • Cura de slabire: Consumul de alimente bogate în grăsimi saturate și colesterol poate crește riscul formării plăcii în vasele de sânge.
  • Obezitate: Obezitatea te poate expune la un risc mai mare de tensiune arterială crescută, diabet, boli de inimă și accident vascular cerebral.
  • Inactivitate fizica: Lipsa exercițiilor fizice poate duce la probleme de sănătate care poate crește riscul general de accident vascular cerebral.

Factorii de risc de accident vascular cerebral pe care nu îi puteți controla includ:

  • istoric de sanatate: Orice accident vascular cerebral anterior sau AIT vă expune un risc mai mare de a face un alt accident vascular cerebral.
  • Istorie de familie: Uneori poate exista o componentă genetică a riscului de accident vascular cerebral.
  • Vârstă: Accidentul vascular cerebral poate apărea la orice vârstă, dar riscul crește odată cu vârsta.
  • Rasă: Persoanele de culoare au cu 50% mai multe șanse de a avea un accident vascular cerebral în comparație cu albii de aceeași vârstă. Această distincție se poate datora comorbidităților (condiții de sănătate coexistente) și inechităților existente în asistența medicală.
  • Gen: Potrivit Asociației Americane de AVC, femeile sunt la risc mai mare de accident vascular cerebral decât bărbații.

Linia de jos

Deși nu există linii directoare de screening pentru accident vascular cerebral, un scor de risc ASCVD poate ajuta la evaluarea riscului dumneavoastră de 10 ani de accident vascular cerebral și boli de inimă, analizând diferiți factori.

În plus, o ecografie carotidiană poate ajuta la găsirea acumulării de placă în arterele carotide, ceea ce poate crește riscul de accident vascular cerebral. Acest test poate să nu fie util pentru persoanele care nu au semne de accident vascular cerebral.

Pentru majoritatea oamenilor, luarea de măsuri preventive poate fi mai eficientă decât o ecografie carotidiană în reducerea riscului de accident vascular cerebral.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss