Stadiile demenței cu corp Lewy (LBD) sunt similare cu cele observate în alte demențe, dar se știe că această afecțiune are modele unice de progresie care pot face ca predictibilitatea bolii să fie dificilă.
LBD este termenul folosit pentru două tipuri de demență cauzate de corpi Lewy: demența din boala Parkinson și demența cu corpi Lewy.
Ambele afecțiuni prezintă tulburări cognitive din cauza acumulării de aglomerări de proteine în creier cunoscute sub numele de corpi Lewy, numite după neurologul german, Dr. Friederich Lewy.
Deși este similar cu alte demențe, cum ar fi boala Alzheimer, LBD poate prezenta un declin cognitiv mai agresiv și simptome fluctuante care îl deosebesc.
Trei etape ale demenței cu corp Lewy
LBD se dezvoltă în timp pe măsură ce fasciculele de proteine se acumulează în creier. Acest debut gradual este tipic tuturor demențelor și poate fi clasificat în
Stadiu timpuriu
Stadiul incipient LBD ar putea să nu fie evident. Poate imita schimbările cognitive naturale legate de vârstă. Spre deosebire de alte demențe, LBD în stadiu incipient este asociat cu provocări cognitive mai mari legate de multitasking, spre deosebire de declinul memoriei.
Halucinațiile vizuale pot fi, de asemenea, un simptom comun în stadiu incipient în LBD. Aceste experiențe pot fi minore, cum ar fi observarea unor forme sau culori nedefinite, sau este posibil să aveți halucinații mai dezvoltate care includ oameni, animale sau obiecte.
Rareori, puteți experimenta alte tipuri de halucinații legate de mirosuri sau sunete.
Modificările inițiale ale funcției motorii, cum ar fi tremor, rigiditate sau dificultăți de mers, sunt de asemenea observate în LBD.
Etapa de mijloc
Stadiul de mijloc al demenței este definit de simptome clare care nu mai pot fi atribuite vârstei, stresului sau altor circumstanțe.
În acest moment, este posibil să aveți nevoie de ajutor pentru îngrijirea personală sau ați putea începe să observați schimbări de comportament, cum ar fi repetarea întrebărilor sau rătăcirea.
În LBD, tulburările de somn sunt frecvente. Tulburarea comportamentului în somn al mișcării rapide a ochilor (REM) este o caracteristică care diferențiază LBD de alte demențe. Este o afecțiune care te face să acționezi în timp ce visezi, uneori vorbind, frământându-te sau căzând din pat.
Etapă tarzie
În demența în stadiu avansat, s-a atins o stare de dependență. Este posibil să aveți nevoie de asistență totală sau parțială în timpul vieții de zi cu zi, deoarece simptomele vă afectează funcția fizică și mentală.
În LBD, simptomele comportamentale se agravează pe măsură ce starea progresează. Pe lângă simptomele clasice ale memoriei demenței, este posibil să observați modificări semnificative în corpul dumneavoastră din cauza reglării inadecvate a sistemului nervos.
Cogniție fluctuantă
Una dintre cele mai definitorii caracteristici ale LBD este prezența cogniției fluctuante. Spre deosebire de alte demențe, modificările cognitive ale LBD pot să vină și să dispară, apărând în toate etapele sale.
O zi poate părea plină de gânduri dezorganizate, ilogice, de exemplu, în timp ce a doua zi, ai recăpătat claritatea.
Cogniția fluctuantă este unul dintre motivele pentru care poate fi dificilă etapa LBD.
Scala de evaluare clinică a demenței (CDR).
În cadrul clinic, simptomele dumneavoastră pot fi evaluate pe scala globală de evaluare a demenței clinice (CDR) și nu în funcție de stadiul de dezvoltare.
CDR înregistrează șase măsuri, inclusiv îngrijirea personală, viața acasă, comunitatea, rezolvarea problemelor, orientarea și memoria. Simptomele din fiecare categorie sunt punctate pe o scară de 5 puncte pentru a determina un CDR general:
- CDR 0 — nici unul prezent
- CDR 0,5 – discutabil sau extrem de ușor
- CDR 1 — uşoară
- CDR 2 — moderat
- CDR 3 — sever
Există, de asemenea, alte scale de evaluare care ar putea nota demența folosind criterii diferite. De exemplu, Scala Clinical Global Impressions – Severity of Illness Scale utilizează o scară de 7 puncte.
Cronologia simptomelor pentru LBD
Simptomele LBD se pot întinde pe mai multe etape. De exemplu, este posibil să experimentați schimbări de dispoziție pe parcursul LBD. Unele simptome pot fi mai probabil să apară în anumite etape decât altele.
Etapă | Simptome |
---|---|
Din timp |
halucinații vizuale |
Mijloc | provocări de comunicare tulburari de somn rătăcire întrebări repetitive confuzie, chiar și în situații familiare pierderea memoriei probleme la mers tremurături musculare rigiditatea posturii expresii faciale reduse halucinații vizuale fluctuația cognitivă fluctuații de dispoziție |
Târziu |
depresie |
Întrebări frecvente despre stadiile demenței cu corp Lewy
Sunt multe de știut despre etapele LBD și la ce să ne așteptăm pe măsură ce această afecțiune progresează.
Cât de repede progresează demența cu corp Lewy?
LBD este adesea mai agresiv decât alte tipuri de demență. În medie, timpul dintre diagnostic și sfârșitul vieții este
Pentru unii oameni, LBD poate progresa la fel de rapid ca
Care sunt etapele finale ale demenței cu corp Lewy?
Ca în toate demența, LBD în stadiu avansat implică pierderea semnificativă a funcției independente, modificări comportamentale și deficite majore de memorie.
Potrivit unui
Când este momentul potrivit pentru a lua în considerare îngrijirea hospice?
În conformitate cu criteriile Medicare, vă puteți califica pentru servicii de hospice pentru demență atunci când sfârșitul vieții este probabil în decurs de 6 luni.
Acest lucru este determinat de atingerea unui rang de „7” pe scala Functional Assessment Staging (FAST) și de prezența unor afecțiuni comorbide existente, cum ar fi pneumonia sau sepsisul.
Etapa 7 pe scara FAST indică că nu poți comunica, nu poți ține capul sus, nu poți zâmbi și nu te poți așeza pe cont propriu.
niste
Poate demența cu corp Lewy să intre în remisie?
LBD nu poate fi vindecat, dar fluctuația cognitivă poate provoca remisie temporară care poate dura ore sau zile.
Implică-te în căutarea unui leac
În prezent, nu există nicio modalitate de a preveni sau de a vindeca LBD, dar cercetările sunt în desfășurare. Participarea la studiile clinice este o modalitate de a ajuta la explorarea potențialelor terapii – pentru tine și pentru generațiile viitoare.
Puteți găsi studii clinice LBD vizitând:
- Asociația de demență cu corp Lewy
- Clinicaltrials.gov
- ResearchMatch
- Studiile Centrului Clinic NIH
Stadiile LBD includ timpuriu, mijlociu și târziu. Spre deosebire de alte demențe, simptomele la începutul LBD pot fi mai puțin despre memorie și mai mult despre alte funcții cognitive, cum ar fi multitasking.
De asemenea, este obișnuit să aveți halucinații în stadiu incipient LBD și tulburări de somn proeminente pe măsură ce afecțiunea progresează.
Nu există nici un remediu pentru această afecțiune, dar chiar și în faza ei târzie, simptomele cognitive pot intra brusc în remisie din cauza a ceea ce este cunoscut sub numele de cogniție fluctuantă. Cercetările clinice pentru găsirea unui remediu sunt în desfășurare.
Discussion about this post