Ghidul dumneavoastră pentru prostatectomia robotică: procedură, recuperare și alternative

Limba contează

Sexul și genul există pe spectre. Acest articol folosește termenul „bărbați” pentru a reflecta un termen care a fost folosit istoric pentru persoanele de gen. Este important de reținut că nu toți bărbații desemnați la naștere se identifică cu eticheta „bărbat”.

Deși ne propunem să creăm conținut care să includă și să reflecte diversitatea cititorilor noștri, specificitatea este esențială atunci când raportăm participanții la cercetare și constatările clinice.

Din păcate, studiile și sondajele la care se face referire în acest articol nu au inclus date despre sau includ participanți transgender, nonbinari, neconformi de gen, genderqueer, sex sau fără gen.

Despre 1 din 8 bărbați vor primi un diagnostic de cancer de prostată în viața lor. Bărbații în vârstă și bărbații negri non-hispanici prezintă cel mai mare risc, potrivit Societății Americane de Cancer (ACS).

Progresele în tratament au condus la rate de supraviețuire relativă la 5 ani de peste 99% pentru persoanele cu cancer de prostată care nu s-a răspândit încă.

Chirurgia este unul dintre cele mai comune tratamente pentru cancerul de prostată în stadiu incipient. Oamenii de știință au dezvoltat diverse tehnici chirurgicale. O opțiune minim invazivă este prostatectomia asistată de robot (prostatectomia robotizată).

În timpul acestei proceduri, un chirurg îți îndepărtează prostata ghidând un braț robot din spatele unui panou de control. Brațul robotizat permite o precizie mai mare decât dacă ar efectua operația manual.

Continuați să citiți pentru a afla mai multe despre prostatectomia robotizată, inclusiv ce se întâmplă în timpul procedurii și cum se compară cu alte opțiuni de tratament.

O echipă chirurgicală folosește un robot cu brațe mecanice controlate printr-o consolă pentru a ajuta la operație. فاطمه درستی, CC BY-SA 4.0, prin Wikimedia Commons

Ce se întâmplă în timpul unei prostatectomii robotizate?

Chirurgul dumneavoastră vă va oferi instrucțiuni specifice înainte de operație, inclusiv cu cât timp înainte ar trebui să încetați să mâncați și să beți. Este important să-i spuneți chirurgului din timp despre orice medicamente sau suplimente pe care le luați.

Iată o idee generală la ce să vă așteptați în timpul intervenției chirurgicale. Procedura reală pe care o urmează chirurgul dumneavoastră poate fi ușor diferită.

  1. Personalul medical vă va oferi anestezie generală printr-un IV, astfel încât veți fi adormit în timpul intervenției chirurgicale. De asemenea, vă vor administra antibiotice pentru a preveni o infecție.
  2. Chirurgul dumneavoastră va face aproximativ șase mici incizii în gaura cheii în abdomen pentru a permite accesul la prostată. Unii chirurgi pot folosi mai multe sau mai puține incizii.
  3. Ei vor introduce apoi o cameră controlată de robot și alte instrumente prin incizii.
  4. Ei vor ghida apoi sistemul robotizat din spatele unui panou de control care le permite să efectueze mișcări mai fine decât sunt posibile cu mâna omului.
  5. Îți vor îndepărta prostata, veziculele seminale și țesutul din jur printr-una dintre micile incizii.
  6. Acestea vă vor conecta vezica urinară la uretra, tubul care transportă urina în afara corpului.
  7. Ei vor sutura rănile pentru a minimiza riscul de infecție.
  8. Îți vor plasa un cateter în uretra pentru a o ajuta să se vindece. De asemenea, puteți primi un dren pentru rană, care este un tub pe care îl plasează în rană pentru a transporta lichidul departe de locul chirurgical.
  9. După procedură, veți merge într-o cameră de recuperare pentru monitorizare.

Deși rar, în unele cazuri, chirurgul dumneavoastră poate avea nevoie să treacă de la o prostatectomie robotică la o intervenție chirurgicală deschisă tradițională. Nu vei ști până nu te trezești după procedură.

Care este rata de succes a prostatectomiei robotizate?

Prostatectomia robotizată are șanse mari de succes.

Într-o studiu 2018, cercetătorii au examinat rezultatele prostatectomiei robotizate la 202 de persoane împărțite în două grupuri: persoane sub 50 de ani și persoane peste 65 de ani. La șase luni după procedură, au găsit următoarele:

  • Cancerul a recidivat la 4% dintre persoanele peste 65 de ani și 11,6% la persoanele sub 50 de ani. Ei au definit recurența ca un nivel al antigenului specific prostatic (PSA) peste 0,2 nanograme pe mililitru.
  • Mai mult de 90% dintre persoanele din ambele grupuri au avut continență urinară (fără scurgeri de urină).
  • Aproape jumătate dintre persoanele peste 65 de ani și mai mult de 90% dintre cele sub 50 de ani ar putea atinge o erecție.

Care sunt complicațiile potențiale ale unei prostatectomii robotizate?

Prostatectomia robotizată este o procedură foarte sigură. Ratele de complicații sunt scăzute atunci când le efectuează un chirurg cu experiență. În 2015, aproximativ doua treimi dintre prostatectomiile din Statele Unite au fost asistate de robot, iar acest număr continuă să crească.

Complicațiile posibile includ:

  • reacție alergică la anestezie
  • sângerare
  • infecţie
  • cheaguri de sânge
  • infarct
  • hernie
  • incontinență urinară permanentă
  • disfuncție erectilă
  • leziuni ale rectului și intestinului
  • scurgeri de urină

Într-o studiu 2021cercetătorii au descoperit că prostatectomia robotică a fost legată de mai puține complicații decât prostatectomia deschisă sau laparoscopică.

La ce mă pot aștepta după o prostatectomie robotică?

Când te trezești în spital, vei avea un cateter atașat la uretră. Cateterul va rămâne pe loc timp de cel puțin 7 zile pentru a permite ca zona dintre vezica urinară și uretra să se vindece.

Probabil că veți merge acasă în dimineața după procedură. Poate dura ceva timp pentru a recăpăta controlul asupra vezicii urinare. Poate fi necesar să purtați tampoane în lenjerie.

Este obișnuit să aveți o cantitate mare de urină timp de câteva zile după operație. Este posibil să aveți, de asemenea, spasme ale vezicii urinare care se simt ca o crampe. Sângele în urină este, de asemenea, tipic.

Este posibil să aveți umflarea feței care poate dura până la 48 de ore.

Este important să participați la toate urmăririle programate pentru a vă asigura că operația a fost eficientă. Cât de des aveți o urmărire va depinde de factori, cum ar fi grupul dumneavoastră de risc și vârsta. În general, un medic va programa urmăriri la fiecare 3 până la 6 luni timp de 5 ani și aproximativ o dată pe an după aceea.

Chirurgul dumneavoastră vă va anunța cât timp aveți nevoie pentru a evita activități precum exercițiile fizice și activitatea sexuală. Mulți oameni au luat ceva în greutate după procedură.

De obicei, medicul dumneavoastră vă va recomanda să evitați alcoolul timp de câteva săptămâni pentru a evita iritarea vezicii urinare.

Cât durează recuperarea după o prostatectomie robotică?

Timpul de recuperare pentru o prostatectomie robotizată poate fi de la 2 până la 3 săptămâni. Dar poate fi mai lung dacă dezvoltați complicații sau aveți alte probleme de sănătate. Chirurgul dumneavoastră vă poate oferi cea mai bună idee despre ce să vă așteptați.

Iată o idee generală despre cum va arăta cronologia dvs.:

  • Probabil că veți putea merge imediat după procedură.
  • După aproximativ 2 săptămâni, puteți efectua exerciții aerobice, cum ar fi jogging ușor.
  • După aproximativ 4 săptămâni, vei putea relua ridicarea greutăților ușoare.
  • De obicei, puteți conduce aproximativ 2 săptămâni mai târziu.
  • Veți fi liber să efectuați activitate sexuală odată ce echipa de asistență medicală va scoate cateterul. Dar aproape toți oamenii își pierd funcția erectilă în primele luni.

Care sunt alternativele la prostatectomia robotică?

Tratamentul pentru cancerul de prostată în stadiu incipient implică adesea o combinație de:

  • interventie chirurgicala
  • terapie hormonală
  • terapie cu radiatii

Un medic poate recomanda, de asemenea, supraveghere activă, care este monitorizarea regulată a cancerului dumneavoastră, fără tratament activ.

Iată o privire la câteva dintre alternativele pentru prostatectomia robotizată. Informațiile din această diagramă sunt menite să servească drept ghid brut. Factori precum costul, timpul de recuperare și riscul de complicații pot varia foarte mult de la caz la caz. Costurile enumerate sunt doar comparative, deoarece gama de costuri poate varia considerabil.

Prostatectomie robotică Prostatectomie deschisă Prostatectomie laparoscopică Crioterapia Terapie cu radiatii
Invaziv? minim da minim minim Nu
Cost $$$$ $$ $$$ $

$$ până la $$$$

Timp de recuperare 2 până la 3 săptămâni 4 până la 8 săptămâni 3 până la 5 săptămâni 1 până la 3 săptămâni reacții adverse persistente, cum ar fi greața, timp de până la aproximativ 6 săptămâni
Risc de complicații cel mai jos (dintre optiunile chirurgicale) mediu scăzut scăzut risc foarte scăzut de complicații pe termen lung
Stadiul cancerului conținute în prostată sau în țesutul înconjurător conținute în prostată sau în țesutul înconjurător conținute în prostată sau în țesutul înconjurător conținute la prostată sau o parte a prostatei cancer de prostată în stadiu incipient sau tardiv

Prostatectomia robotizată este o opțiune chirurgicală pentru cancerul de prostată în stadiu incipient care nu sa răspândit dincolo de țesutul înconjurător. În timpul acestei proceduri, un chirurg folosește un robot pentru a vă îndepărta prostata și alte țesuturi din spatele unui panou de control.

Prostatectomia robotizată este de obicei o procedură sigură, cu un risc scăzut de complicații.

Medicul dumneavoastră vă poate oferi cea mai bună idee despre ce să vă așteptați și dacă vă recomandă această procedură sau un alt tratament. Ei pot recomanda, de asemenea, un alt tip de intervenție chirurgicală, terapie hormonală, radioterapie sau o combinație a acestora.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss