Înțelegerea limfomului pancreasului

Limfomul este un grup de peste 60 de tipuri de cancer de sânge. Se dezvoltă într-un tip de globule albe numite limfocite. Limfocitele se găsesc în întregul sistem limfatic în locuri precum ganglionii limfatici, splina și măduva osoasă.

Limfomul pancreatic primar este o tumoare extrem de rară a pancreasului. Mai puțin de 150 de cazuri au fost raportate în literatura medicală engleză. „Primar” înseamnă că pancreasul este primul loc în care se dezvoltă cancerul.

Limfomul pancreatic se poate răspândi și în pancreas din alte părți ale sistemului limfatic. Când se întâmplă acest lucru, este cunoscut sub numele de cancer secundar. Limfomul pancreatic secundar este mai frecvent decât cel primar.

Continuați să citiți pentru a afla mai multe despre limfomul pancreatic, inclusiv simptomele și modul în care este diagnosticat și tratat.

Ce este limfomul pancreasului?

Majoritatea limfoamelor își au originea în ganglionii limfatici. Când limfomul implică un alt loc decât ganglionii limfatici, este cunoscut sub numele de limfom extranodal.

Limfomul extraganglionar constituie 30% până la 40% a cazurilor de limfom non-Hodgkin. Se poate dezvolta în aproape orice organ, dar cel mai frecvent se dezvoltă în:

  • tract gastrointestinal
  • piele
  • os
  • creier

Limfomul primar al pancreasului

Limfomul primar al pancreasului este rar, reprezentând mai puțin de 0,1% din limfoame și mai puțin de 0,5% a tumorilor pancreatice.

Un număr limitat de studii sugerează că afectează bărbații de 7 ori mai des decât femeile și este cel mai frecvent în rândul persoanelor imunodeprimate și adulților în vârstă. De obicei, se dezvoltă în capul pancreasului, partea care conține cel mai mult țesut limfatic.

Limfomul pancreatic primar tinde să se dezvolte mai devreme decât adenocarcinomul pancreatic, care reprezintă mai mult de 90% a cancerelor pancreatice. O analiză a studiilor a constatat că vârsta medie la care a dezvoltat limfomul pancreatic a fost de 53 de ani.

Limfomul secundar al pancreasului

Limfomul pancreatic secundar este atunci când limfomul se răspândește la pancreas din alte părți ale sistemului limfatic.

Limfomul pancreatic secundar este mult mai frecvent decât cel primar. Poate apărea în până la 30% din cazurile de limfom extraganglionar larg răspândit.

Tipuri de limfoame pancreatice

Mai mult de jumătate din cancerele pancreatice primare par a fi un tip de limfom non-Hodgkin numit limfom difuz cu celule B mari. Alte subtipuri care au fost descrise în literatura medicală includ:

  • limfom din zona marginala
  • limfom folicular
  • limfomul lui Hodgkin
  • limfom cu celule T

Care sunt simptomele limfomului pancreatic?

Simptomele limfomului pancreatic seamănă de obicei cu cele ale altor tulburări pancreatice. Simptomele tipice includ:

  • durere abdominală
  • icter
  • pancreatita acuta
  • diaree
  • pierdere în greutate
  • obstrucția intestinului subțire
  • pierderea poftei de mâncare

Cum să faceți diferența dintre limfomul pancreatic, alte tipuri de cancer pancreatic și pancreatită

Limfomul pancreatic și alte tipuri de cancer pancreatic pot provoca simptome similare. O biopsie este de obicei necesară pentru a confirma un diagnostic. In mai putin de 2% din cazuri, limfomul pancreatic poate provoca simptome clasice de limfom, cum ar fi:

  • febră
  • frisoane
  • transpirații nocturne

Limfomul pancreatic poate provoca pancreatită acută ca simptom, dar pancreatita acută se poate forma din multe motive care nu implică cancer.

Dacă bănuiți că ați putea avea o problemă cu pancreasul, este important să consultați un medic cât mai curând posibil pentru o evaluare și un diagnostic.

Cum este diagnosticat limfomul pancreatic?

Medicii folosesc o combinație de imagistică și o biopsie pentru a diferenția limfomul pancreatic de alte afecțiuni pancreatice.

The Organizatia Mondiala a Sanatatii oferă următoarele criterii de diagnostic pentru limfomul pancreatic:

  • cea mai mare parte a bolii trebuie să fie în pancreas
  • deși pot exista ganglioni limfatici din apropiere implicați și răspândirea la distanță, semnele și simptomele primare trebuie să implice pancreasul

Diagnosticul începe cu un examen fizic și o revizuire a istoricului dumneavoastră medical

Un medic va începe un diagnostic luând în considerare istoricul dumneavoastră medical și familial. De asemenea, vor efectua un examen fizic și vă vor întreba despre simptomele dumneavoastră.

Ei pot comanda un test de sânge sau alte teste pentru a exclude alte afecțiuni și pentru a vă evalua starea generală de sănătate.

Scanările imagistice pot găsi și identifica tumori

Scanările imagistice pot identifica o tumoare în pancreas. Ecografia, ultrasunetele endoscopice și tomografia computerizată (CT) sunt opțiuni potențiale.

Găsirea unei tumori care este limitată la capul pancreasului poate fi sugestiv pentru limfom pancreatic când:

  • apare ca o tumoră individualizată localizată la capul pancreasului
  • nu există o dilatare semnificativă a canalelor pancreatice
  • creșterea tumorală invazivă nu respectă limitele anatomice
  • nu există calcificare sau țesut mort în masa tumorală

Biopsia prin aspirație cu ac fin poate confirma diagnosticul

Medicii pot confirma diagnosticul de limfom pancreatic cu o biopsie prin aspirare cu ac fin.

În timpul acestei proceduri, se folosește un ac fin pentru a preleva o mică probă de țesut din cancer. Procedura se efectuează endoscopic prin ghidarea unui tub lung și subțire numit endoscop prin stomac și intestine până când este aproape de pancreas.

Medicii pot folosi o tehnică de laborator numită citometrie în flux pentru a analiza celulele din proba de țesut și pentru a confirma prezența limfomului.

Cum se tratează limfomul pancreatic?

Datorită rarității limfomului pancreatic, nu a fost stabilit un tratament standard.

În general, aceleași tratamente sunt utilizate atât pentru limfoamele primare, cât și pentru cele secundare ale pancreasului, dar există o varietate de tratamente care ar putea fi utilizate.

Un diagnostic confirmat este de obicei gestionat fără intervenție chirurgicală. Chirurgia se limitează la atunci când aspirația cu ac fin și citometria în flux nu oferă un diagnostic și tipul de cancer nu este clar.

Remisiunea pe termen lung poate fi obținută doar cu chimioterapie. The cel mai comun Regimul de chimioterapie include medicamente:

  • ciclofosfamida
  • doxorubicină
  • clorhidrat
  • vincristina
  • prednison

Terapie cu radiatii poate fi, de asemenea, utilizat, dar cercetătorii continuă să examineze rolul său în tratament.

Care sunt perspectivele pentru limfomul pancreatic?

Perspectivele atât pentru limfomul pancreatic primar, cât și pentru cel secundar tinde să fie mai bune decât alte tipuri de cancer care se dezvoltă în pancreas, care au perspective foarte slabe.

Pâna la 30% de limfoame pancreatice primare sunt vindecate. „vindecat” înseamnă de obicei că nu au existat semne de cancer de 5 ani. Prin comparație, rata relativă de supraviețuire la 5 ani pentru toate cancerele pancreatice este mai mică decât aproximativ 11%.

Limfomul extraganglionar în general are rate de recidivă destul de ridicate, cele mai mari studii disponibile raportând rate de recidivă între 23,52% și 34,21%.

Limfomul pancreatic primar este o afecțiune foarte rară care apare atunci când limfomul se dezvoltă în pancreas. Limfomul pancreatic secundar este mai frecvent. Apare atunci când limfomul se răspândește dintr-o altă parte a corpului.

Diagnosticul de limfom pancreatic începe prin vizitarea unui medic. Dacă bănuiesc limfom, vă vor trimite pentru teste suplimentare care vor include probabil imagistică și o aspirație cu ac fin.

Perspectivele pentru limfomul pancreatic tinde să fie mai bune decât alte tipuri de cancer care se dezvoltă în pancreas.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss