Limfomul secundar al SNC apare atunci când limfomul non-Hodgkin se extinde la creier, măduva spinării sau ochi. Simptomele sale depind de zonele SNC care sunt afectate. Perspectivele pentru persoanele cu acest limfom sunt slabe.
Limfomul secundar al sistemului nervos central (SNC) este atunci când limfomul non-Hodgkin (NHL) se răspândește la sistemul nervos central (SNC). În general, limfomul secundar al SNC este rar, dar atunci când apare, poate fi foarte grav.
Continuați să citiți pentru a afla mai multe despre limfomul secundar al SNC, inclusiv simptome, diagnostic și tratament.
Limfomul SNC primar versus secundar
Limfomul SNC poate fi primar sau secundar:
- Limfom primar al SNC: În limfomul primar al SNC, limfomul își are originea în SNC.
- Limfom secundar al SNC: În limfomul secundar al SNC, limfomul s-a răspândit la SNC dintr-o altă parte a corpului. Când limfomul se răspândește pe scară largă în alte zone ale corpului, se numește „limfom sistemic”.
Ce este limfomul secundar al SNC?
Limfoamele secundare ale SNC implică de obicei tipuri agresive de LNH. Potrivit Societății pentru leucemie și limfom, 90% din limfoamele SNC apar din cauza limfomului difuz cu celule B mari (DLBCL).
Tipurile rămase de LNH legate de limfomul SNC includ alte tipuri agresive de LNH, cum ar fi limfomul Burkitt și
Dacă starea dumneavoastră a fost diagnosticată ca NHL, tratamentul dumneavoastră pentru limfom poate include tratament pentru a preveni răspândirea acestuia la SNC. Acest tratament se numește „profilaxia SNC” și este utilizat la persoanele cu LNH agresiv, care prezintă un risc ridicat de implicare a SNC.
Un studiu din 2018 notează că limfomul secundar al SNC apare în
Limfomul secundar al SNC poate apărea în
- limfomul Burkitt
- limfom limfoblastic
- Limfom legat de SIDA
Este limfomul secundar SNC curabil?
Limfomul secundar al SNC, de obicei, nu poate fi vindecat. În schimb, tratamentul pentru acest tip de limfom urmărește să vă gestioneze simptomele, să împiedice progresia limfomului și să prelungească supraviețuirea.
Care sunt simptomele limfomului secundar al SNC?
Limfomul SNC poate afecta una sau mai multe zone ale SNC. Simptomele sale depind de ce parte sau părți ale SNC sunt afectate.
Iată diferitele simptome asociate cu fiecare zonă a SNC.
Limfom secundar al SNC în creier
Când limfomul secundar al SNC afectează creierul, acesta poate provoca:
- durere de cap
- greață și vărsături
- senzații de amorțeală sau furnicături
- slăbiciune facială sau paralizie
- modificări ale cogniției și comportamentului
- pierderea auzului
- dificultate la inghitire
- convulsii
- confuzie
Limfom secundar al SNC în măduva spinării
Dacă limfomul secundar al SNC este în măduva spinării, poate duce la simptome precum:
- senzații de amorțeală sau furnicături
- slăbiciune sau paralizie a brațelor și picioarelor
- dureri de spate
-
incontinență urinară sau intestinală
Limfom secundar al SNC în ochi
Prezența limfomului secundar al SNC în ochi poate provoca simptome precum:
- roșeață sau umflare a ochilor
- durere oculară
- sensibilitate la lumină
- modificări ale vederii, cum ar fi:
- vedere încețoșată
- ochi plutitori
- vedere redusă sau pierderea vederii
Ce cauzează limfomul secundar al SNC și cine este expus riscului pentru acesta?
Limfomul se poate răspândi de la locul său inițial prin sistemul limfatic sau fluxul sanguin către alte zone ale corpului, inclusiv SNC.
În general, persoanele cu tipuri agresive, mai avansate de LNH prezintă un risc mai mare de implicare a SNC. Alți factori de risc pot
- varsta mai inaintata
- implicarea zonelor din afara ganglionilor limfatici, în special:
- partea superioară a nasului și gâtului (nazofaringe)
- sanii
- glandele suprarenale
- rinichi
- testicule
- măduvă osoasă
- niveluri ridicate de
lactat dehidrogenază (LDH) în sângele tău
În plus, a avea un sistem imunitar slăbit poate
- care trăiesc cu HIV/SIDA
- a suferit un transplant de organ
- având o tulburare de imunodeficiență primară
Cum este diagnosticat limfomul secundar al SNC?
Pentru a diagnostica limfomul secundar al SNC, un medic vă va analiza mai întâi istoricul medical și va face atât un examen fizic, cât și unul neurologic, în timpul căruia vă va verifica lucruri precum starea dumneavoastră mentală, coordonarea și reflexele.
De asemenea, vor comanda o varietate de teste de laborator, cum ar fi:
- teste de sânge precum:
- hemoleucograma completă
- teste ale funcției hepatice
- teste ale funcției renale
- panoul metabolic
- Testul LDH
- teste pentru infectia HIV
- analiza lichidului cefalorahidian (LCR).
Un examen vizual este, de asemenea, important pentru a diagnostica limfomul secundar al SNC. Examenul implică de obicei imagistică și poate implica, de asemenea:
- o scanare RMN a creierului și a măduvei spinării
- o scanare PET sau CT pentru a verifica implicarea limfomului în alte zone ale corpului
- o examinare a ochilor cu lampă cu fantă
Uneori este nevoie de o probă de biopsie, care poate fi analizată într-un laborator pentru a confirma diagnosticul de limfom secundar al SNC, precum și pentru a caracteriza în continuare cancerul. O biopsie este de obicei colectată folosind un ac subțire ghidat de imagistică.
Când se suspectează un limfom secundar al SNC care afectează ochiul, un medic poate colecta cu atenție o probă de lichid vitros pentru a le analiza. Colectarea se face printr-o procedură numită „vitrectomie”.
Cum este tratat limfomul secundar al SNC?
Nu există un tratament standard pentru limfomul secundar al SNC. În schimb, medicul va adapta un plan de tratament la situația dumneavoastră individuală. Obiectivele generale ale tratamentului sunt:
- gestionați-vă simptomele
- încetiniți progresia limfomului dvs
- prelungește supraviețuirea
Unele dintre tipurile de tratament care pot fi utilizate pentru limfomul secundar al SNC, fie singur, fie în combinație, sunt:
-
chimioterapie, care include de obicei o doză mare de medicament metotrexat
- terapie cu radiatii
- terapie țintită, folosind adesea medicamentul rituximab (Rituxan)
- corticosteroizi
Care sunt perspectivele pentru cineva cu limfom secundar al SNC?
Perspectiva pentru persoanele cu limfom secundar al SNC este slabă. Există mai mulți factori care pot influența perspectiva, printre care:
- partea sau părțile SNC care sunt afectate
- care alte zone ale corpului sunt afectate de limfom
- tipul de limfom pe care îl aveți
- modul în care limfomul răspunde la tratamentul recomandat
- vârsta dumneavoastră și starea generală de sănătate
Timpul total de supraviețuire pentru limfomul secundar al SNC poate varia. Un studiu din 2021 notează că cercetările mai vechi au descoperit că supraviețuirea globală mediană pentru limfomul secundar al SNC a variat de la
Limfomul secundar al SNC apare atunci când LNH se răspândește la SNC. Deși limfomul secundar al SNC nu este obișnuit, este mai probabil să apară la persoanele cu tipuri avansate, agresive de LNH.
Este posibil ca limfomul secundar al SNC să afecteze unul sau o combinație a creierului, măduvei spinării sau ochilor. Simptomele pe care le experimentați depind de zonele SNC care sunt afectate.
Perspectiva pentru persoanele cu limfom secundar al SNC este de obicei slabă, dar fiecare individ este diferit. Asigurați-vă că aveți o conversație deschisă cu o echipă de îngrijire despre situația dvs. specifică.
Discussion about this post