Înțelegerea și gestionarea complicațiilor dentare ale limfomului Hodgkin

Complicațiile dentare, cum ar fi cariile și bolile gingiilor, sunt de obicei cauzate de tratamentele pentru limfomul Hodgkin, mai degrabă decât de cancerul în sine. Strategiile de prevenire pot ajuta la reducerea acestor complicații.

Limfomul Hodgkin este un cancer care se dezvoltă într-un grup de globule albe numite limfocite. Se compensează aproximativ 11% a limfoamelor din Statele Unite.

Cealaltă categorie majoră de limfom se numește limfom non-Hodgkin. Cele două condiții sunt diferențiate prin modul în care celulele canceroase apar la microscop.

Persoanele cu limfom sunt expuse riscului de a dezvolta complicații dentare sau bucale. Multe dintre aceste complicații sunt rezultatul tratamentelor pentru cancer, cum ar fi chimioterapia sau radioterapia, nu cancerul în sine.

Complicațiile dentare pot apărea și dacă cancerul începe în gură. Cu toate acestea, aproximativ 97% dintre limfoamele capului sau gâtului sunt clasificate ca non-Hodgkin. Limfomul compensează aproximativ 2,2% de cancere ale capului sau gâtului și este al treilea cel mai frecvent cancer al gurii.

Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre complicațiile dentare ale limfomului Hodgkin și despre cum să le preveniți și să le gestionați.

Cum provoacă limfomul Hodgkin complicații dentare?

Tratamentul limfomului Hodgkin este mult mai probabil să provoace complicații dentare decât cancerul în sine.

Tratamentele pentru cancer, cum ar fi chimioterapia și radioterapia, sunt esențiale pentru tratarea multor tipuri de cancer, dar pot, de asemenea, deteriora celulele sănătoase din diferite părți ale corpului, inclusiv gura.

De exemplu, un studiu din 2022 a constatat că 37,3% dintre persoanele care primesc chimioterapie dezvoltă boli dentare. Un studiu din 2010 a constatat că 20,3% dezvolta gingivita severa (boala gingiilor).

Simptomele dentare cauzate direct de limfomul Hodgkin sunt extrem de rare. Limfomul non-Hodgkin este mult mai probabil să provoace simptome în gură.

De exemplu, într-un studiu din 2021, cercetătorii au descris un caz al unei femei de 37 de ani cu limfom non-Hodgkin care a dezvoltat durere și amorțeală în partea dreaptă a maxilarului.

Care sunt potențialele complicații dentare de la chimioterapie?

Potrivit Leukemia & Lymphoma Society, majoritatea complicațiilor orale cauzate de chimioterapie sunt pe termen scurt și se rezolvă odată ce tratamentul este terminat.

Complicațiile orale pot include:

  • răni bucale (mucozită bucală)
  • carii dentare
  • modificari in dezvoltarea dintilor, la copii
  • infecție gingivală
  • gură uscată
  • sângerare în gură
  • infecţie
  • durere
  • probleme la înghițire
  • modificări ale gustului
  • probleme neurologice

Care sunt potențialele complicații dentare din tratamentul cu radiații?

Potențialele complicații dentare și orale de la radioterapia capului sau gâtului includ:

  • degradarea osului sau a mușchilor din jurul locului de radiație
  • modificari in dezvoltarea dintilor, la copii
  • carii dentare
  • infecție gingivală
  • afte bucale
  • infecţie
  • durere
  • uscăciunea gurii
  • probleme la înghițire
  • modificări ale gustului

Care sunt potențialele complicații dentare de la transplanturile de celule stem?

Un transplant alogen de celule stem este o procedură care înlocuiește celulele din interiorul măduvei osoase cu celule de la un donator. Poate provoca o afecțiune numită boală grefă contra gazdă, în care celulele transplantate atacă țesutul sănătos din corpul tău.

Boala grefă contra gazdă poate provoca simptome orale, cum ar fi:

  • afte bucale
  • gură uscată
  • durere după consumul de alcool, condimente și alte arome
  • probleme la înghițire
  • modificări ale gustului
  • strângerea pielii care vă căptușește gura

Care sunt potențialele complicații dentare de la medicamentele care modifică osul?

Bifosfonații sunt un grup de medicamente care ajută la reducerea pierderii osoase. Acestea pot provoca o complicație rară numită osteonecroză a maxilarului, care este atunci când o parte din osul maxilarului moare. Poate cauza:

  • durere
  • răni deschise
  • pierderea dintilor
  • infecţie

Într-o revizuire din 2020 a 137 de articole, cercetătorii au descoperit că utilizarea unui bifosfonat numit acid zoledronic pentru mai mult de 4 ani și peste 22,6 doze a fost asociată cu o șansă mai mare de a dezvolta osteonecroză a maxilarului.

Pot fi prevenite complicațiile dentare asociate cu limfomul Hodgkin?

Respectarea unei bune igiene dentare înainte și în timpul tratamentului poate ajuta la minimizarea numărului de complicații dentare pe care le dezvoltați.

Înainte de tratament

Menținerea unei bune igiene dentare vă poate ajuta să minimizați complicațiile. De asemenea, este o idee bună să tratați orice probleme preexistente înainte de începerea tratamentului pentru cancer.

Când este posibil, vizitați un dentist cu cel puțin 4 săptămâni înainte de tratament pentru a îndepărta aparatul dentar care vă poate irita gingiile și pentru a trata probleme precum:

  • infecție gingivală
  • dinți rupti
  • carii
  • coroane libere
  • umpluturi libere
  • proteze dentare prost potrivite

Medicul dumneavoastră vă va recomanda probabil să evitați lucrările stomatologice neesențiale:

  • 6 luni după un transplant de celule stem
  • în timpul chimioterapiei curente sau radioterapiei a capului sau gâtului
  • în termen de 6 luni de la primirea chimioterapiei sau radioterapiei a capului sau gâtului

De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate încuraja să reduceți bacteriile din gură cu o apă de gură antiseptică care conține gluconat de clorhexidină. 2 saptamani înainte de tratamentul dumneavoastră.

În general, se recomandă să treacă cel puțin 2 săptămâni între operația dentară și tratamentul cancerului.

În timpul tratamentului

Este posibil să puteți reduce riscul de probleme dentare în timpul tratamentului prin:

  • spălați-vă pe dinți de două până la trei ori pe zi
  • folosirea pastei de dinți cu fluor și evitarea pastei de dinți cu arome puternice, deoarece îți pot irita gura
  • folosirea atei dentare o data pe zi
  • consumând o dietă nutritivă generală
  • clătiți cu o soluție de apă, sare și bicarbonat de sodiu la fiecare 2 ore
  • folosind o apă de gură antibacteriană de două până la patru ori pe zi
  • să-ți periezi proteza dentară în fiecare zi
  • evitați alimentele care vă pot irita gura, cum ar fi alimentele foarte acide sau picante
  • evitarea alimentelor cu zahăr care cresc riscul de carii
  • bea mai ales apă și alte băuturi fără zahăr
  • evitarea tutunului
  • mestecând gumă fără zahăr pentru a-ți menține gura umedă
  • rămânând hidratat
  • discutând cu medicul dumneavoastră despre cum să vă îmbunătățiți sănătatea oaselor cu suplimente de vitamina D sau calciu

Care este cel mai bun mod de a gestiona complicațiile dentare în timpul tratamentului pentru limfomul Hodgkin?

Este important să continuați să comunicați în mod regulat cu echipa dumneavoastră de cancer și cu medicul dentist în timpul tratamentului și să îi alertați cu privire la orice complicații dentare pe care le dezvoltați.

Dacă vizitați un stomatolog în timpul tratamentului pentru cancer, este important ca acesta să discute în prealabil cu echipa dumneavoastră de cancer.

Sistemul tău imunitar va fi slăbit în timpul tratamentului împotriva cancerului. Efectuarea procedurilor invazive, cum ar fi extragerea unui dinte, poate să nu fie posibilă din cauza riscului crescut de sângerare, vindecare întârziată a rănilor și infecție. Toate lucrările stomatologice neesențiale vor fi întrerupte în timp ce sunteți în curs de tratament.

Stomatologul dumneavoastră vă poate recomanda să nu folosiți aparate dentare detașabile în timpul tratamentului dumneavoastră. Acestea vă pot crește riscul de infecție.

Complicațiile dentare și orale sunt frecvente la persoanele cu limfom Hodgkin. Cele mai multe dintre aceste complicații sunt cauzate de tratamentul cancerului și nu de limfomul în sine.

Limfomul care se dezvoltă în gură poate provoca și complicații dentare, dar marea majoritate a limfoamelor orale sunt limfoame non-Hodgkin.

Menținerea unei bune igiene orale prin tratament vă poate ajuta să minimizați riscul de complicații. Echipa dumneavoastră de cancer și medicul dentist vă pot oferi sfaturi specifice despre cum să vă protejați sănătatea orală.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss