Înțelegerea utilizării cocainei în medicina modernă

Clorhidratul de cocaină sau „cocaina medicală” are utilizări medicale limitate, datorită potențialului său ridicat de abuz și dependență. Dar are unele aplicații medicale specifice.

Acestea includ:

• Anestezic local: Soluție topică de clorhidrat de cocaină contine 4% cocaină. Profesioniștii din domeniul sănătății îl pot folosi ca anestezic local pentru anumite proceduri chirurgicale. Datorită proprietăților sale de amorțire, poate fi deosebit de eficient pentru procedurile care implică nasul, gâtul și căile aeriene superioare.

• Vasoconstrictor: Clorhidratul de cocaină acționează ca un vasoconstrictor, ceea ce înseamnă că îngustează vasele de sânge. Profesioniștii din domeniul sănătății îl pot folosi în anumite proceduri medicale pentru a gestiona sângerarea prin reducerea fluxului de sânge la loc.

• Ajutor pentru diagnosticare: Profesioniștii din domeniul sănătății au folosit în trecut clorhidratul de cocaină ca instrument de diagnostic pentru anumite afecțiuni medicale. De exemplu, ei îl pot aplica local pe căile nazale pentru a ajuta la diagnosticarea și tratarea anumitor tulburări de sângerare. Strângerea vaselor de sânge le poate ajuta să reducă fluxul sanguin și să identifice sursa sângerării.

Academia Americană de Otolaringologie-Chirurgie Cap și Gât recunoaște cocaina ca un anestezic valoros și un agent de vasoconstricție atunci când este furnizată de medici ca parte a tratamentului unei persoane.

Declarația de poziție a organizației a raportat că niciun alt medicament nu poate replica proprietățile anestezice și vasoconstrictoare găsite în cocaină.

A Analiza cercetării din 2015 a constatat că cocaina a fost cel mai frecvent utilizat agent de către medicii urechilor, nasului și gâtului pentru a se pregăti pentru intervenții medicale privind căile nazale.

Câteva posibile efecte secundare ale consumului de cocaină în scopuri medicale poate include:

• Efecte anestezice locale: Acest lucru poate implica o amorțeală temporară, furnicături sau o senzație de arsură la locul aplicării.
• Efecte de vasoconstricție: Strângerea vaselor de sânge poate cauza fluxul sanguin redus, ceea ce duce la albirea pielii, răcoare la locul aplicării sau potențial afectată vindecarea rănilor.
• Efecte cardiovasculare: Organismul poate absorbi cocaina pe cale sistemică, ceea ce poate afecta sistemul cardiovascular. Acest lucru poate duce la creșterea frecvenței cardiace, a tensiunii arteriale și a contractilității miocardice (care afectează capacitatea inimii de a se contracta), ceea ce poate duce la o cerere mai mare de oxigen de către inimă.
• Efectele receptorilor: Cocaina interacționează cu diferite tipuri de receptori, inclusiv acetilcolină muscarinică, N-metil-D-aspartat, receptori sigma și kappa-opioizi, contribuind la toxicitatea sa complexă.
• Reactii alergice: Deși rare, unii oameni pot prezenta reacții alergice la clorhidratul de cocaină, care se pot manifesta prin erupții cutanate, mâncărime, umflare sau dificultăți de respirație.

Când oamenii primesc cocaină topică, monitorizarea activitatii cardiace este crucial. Acest lucru ajută la identificarea potențialelor nereguli ale ritmului cardiac și asigură siguranța acestora în timpul procedurii. Verificările regulate ale semnelor vitale sunt, de asemenea, necesare pentru a detecta hipertensiunea arterială indusă de cocaină și ritmul cardiac rapid.

Profesioniștii din domeniul sănătății trebuie să utilizeze cea mai mică doză eficientă de anestezic pentru a minimiza riscul de efecte adverse, deoarece niveluri mai mari de absorbție prin membranele mucoase pot duce la niveluri ridicate de cocaină în sânge.

Costul clorhidratului de cocaină într-un cadru medical poate depinde de diverși factori, inclusiv de procedura specifică, doza și locația geografică.

Dar este important de remarcat faptul că profesioniștii instruiți reglementează înalt și limitează utilizarea clorhidratului de cocaină în medii medicale la aplicații specifice, cum ar fi vasoconstricția sau utilizarea anestezicelor locale. Din cauza naturii reglementate a utilizării sale și a potențialului de utilizare greșită, nu este de obicei disponibil pentru uz general sau prescripție medicală.

În ceea ce privește acoperirea asigurării, este important să vă consultați cu furnizorul dvs. de asigurări pentru a determina dacă acopera procedura medicală specifică care poate utiliza clorhidrat de cocaină. Acoperirea asigurării depinde de tipul de plan de asigurare, de reglementările locale și de indicația medicală specifică.

Cocaina are o istorie lungă de utilizare medicală ca anestezic local, iar Imperiul Incan din Peru a recunoscut-o inițial pentru proprietățile sale. Valoarea sa medicală a devenit recunoscută pe scară largă atunci când medicul oftalmolog austriac Carl Koller l-a folosit pentru a anestezia corneea.

A câștigat popularitate în Europa și America de Nord ca remediu pentru diferite afecțiuni, dar mai târziu s-a confruntat cu abuzuri sociale și preocupări legate de criminalitate. În consecință, experții l-au clasificat drept narcotic, iar utilizarea sa a devenit limitată la proceduri medicale specifice.

În prezent, cocaina și derivații săi rămân folosite ca anestezice locale pentru operațiile la urechi, nas și gât și pentru gestionarea durerii în bolile terminale.

Cocaina medicală, în ciuda asocierii sale cu consumul ilegal, a demonstrat aplicații terapeutice importante în situații medicale specifice. Proprietățile sale anestezice și vasoconstrictoare îl fac valoros în procedurile nazale, în special în medicina ORL.

Cu toate acestea, profesioniștii instruiți reglementează strict utilizarea cocainei în medii medicale, iar potențialul său de absorbție sistemică și efecte adverse necesită o monitorizare atentă și respectarea dozelor adecvate.