Leziuni de sarcom Kaposi: cauze și tratament

Sarcomul Kaposi este un tip de cancer care apare de obicei ca pete decolorate sau leziuni pe piele. Tratamentul depinde de tipul și severitatea stării dumneavoastră.

Descris pentru prima dată în 1870 de Dr. Moritz KaposiSarcomul Kaposi (KS) se caracterizează prin pete întunecate care apar de obicei pe piele.

Persoanele care poartă virusul herpesului uman 8 (HHV-8) sau virusul imunodeficienței umane (HIV) sunt cel mai probabil să dezvolte leziuni de KS, precum și persoanele din zone geografice și medii specifice.

Acest articol va examina cum arată și se simt leziunile KS, precum și cine le primește și cum sunt tratate.

Limba contează

Veți observa că limbajul folosit pentru a partaja statistici și alte puncte de date în acest articol este destul de binar, fluctuând între utilizarea „bărbat” și „femeie” sau „bărbați” și „femei”. Deși de obicei evităm limbajul ca acesta, specificitatea este esențială atunci când raportăm participanții la cercetare și constatările.

Din păcate, studiile și sondajele la care se face referire în acest articol nu au inclus date despre sau includ participanți transgender, nonbinari, neconformi de gen, genderqueer, sex sau fără gen.

Care sunt diferitele tipuri de sarcom kaposi?

Există acum patru forme recunoscute de KS:

  • KS clasic: Tipul descris pentru prima dată de Dr. Kaposi este acum cunoscut ca KS clasic sau sporadic. Această formă a bolii este cea mai frecventă la bărbații în vârstă, în principal din descendența mediteraneană, est-europeană (evreiesc ashkenazi) și sud-american. Cu această varietate de KS, leziunile apar de obicei pe picioare. Ele vă pot afecta, de asemenea, ganglionii limfatici, tractul digestiv sau ambele.
  • KS endemic: Acest tip de KS este de obicei limitat la persoanele care trăiesc în Africa sub-sahariană. Afectează mai ales Bărbații de culoare cu vârsta cuprinsă între 25 și 40 de ani care nu au contractat HIV. Există o gamă largă de severitate în această formă, de la abia vizibil la extrem de letal. Poate afecta ambele zone ale mucoasei (mucoasa interioară umedă) ale pielii, cum ar fi gura sau organele interne.
  • SK iatrogen: Această varietate de KS apare la persoanele care au suferit transplanturi de organe solide sau tratament cu medicamente care vă pot suprima sistemul imunitar. Unele dintre cele mai frecvente medicamente supresoare imune legate de acest tip de SK includ ciclosporina, azatioprina, corticosteroizii și rituximabul. În sine, transplanturile de organe solide cresc riscul de a dezvolta acest tip de SK prin de 500 de ori. Leziunile care apar cu acest tip de KS sunt de obicei limitate la pielea dumneavoastră. Leziunile se estompează adesea atunci când tratamentele dumneavoastră imunosupresoare sunt oprite.
  • SK legat de SIDA sau epidemic: Această formă de KS a câștigat atenția odată cu apariția epidemia de SIDA. HIV joacă un rol în dezvoltarea acestui tip de SK. Acest tip poate afecta atât pielea, cât și organele interne. Leziunile vă pot afecta pielea și organele interne și acest tip poate duce și la alte simptome, cum ar fi scăderea în greutate, febră și diaree.

Cum arată leziunile de sarcom Kaposi?

Leziunile KS apar de obicei la suprafața pielii. Unele soiuri se concentrează pe zone foarte particulare ale corpului tău. De exemplu, leziunile clasice de KS apar de obicei pe pielea picioarelor – în special pe tibie.

KS endemic poate viza zone ale pielii care sunt și membrane mucoase, cum ar fi gura. Majoritatea formelor de SK vă pot afecta și organele interne, cum ar fi ganglionii limfatici sau tractul digestiv.

Colorarea leziunilor KS poate varia de la roșu la maro, sau chiar violet. Ele pot varia, de asemenea, în ceea ce privește profilcu unele leziuni dezvoltându-se plate ca pete, altele ridicate în a placași unii formând denivelări sau noduli.

Această galerie foto oferă imagini cu leziuni Kaposi pe diferite culori ale pielii.

Ce cauzează leziunile de sarcom Kaposi și cine le face de obicei?

Majoritatea formelor de KS sunt asociate cu HHV-8, uneori denumit virus herpes asociat KS (KSHV). La nivel global, între 1% și 5% dintre oameni contractează sau poartă acest virus, dar cifrele cresc la între 10% și 20% în unele populații mediteraneene și până la 80% în zonele din Africa sub-sahariană.

Oricine poate fi afectat de SK, în special persoanele care sunt tratate cu medicamente imunitate sau care au avut transplant de organe solide.

Persoanele care contractă sau poartă HHV-8 sau HIV sunt cel mai probabil să dezvolte leziuni de KS, precum și persoanele din zone geografice și medii specifice. Acestea includ oamenii care trăiesc în Africa subsahariană, în Marea Mediterană și bărbați din Europa de Est de origine evreiască ashkenazi.

Cum sunt tratate leziunile de sarcom Kaposi?

Tratamentul KS depinde de tipul specific și de severitatea stării dumneavoastră.

Dacă leziunile dumneavoastră sunt rezultatul unui tratament imunosupresor, încheierea tratamentului vă poate ajuta să vă curățați leziunile. Dar oprirea sau schimbarea acestor tratamente nu este întotdeauna o opțiune. De asemenea, nu există nicio garanție că leziunile tale se vor estompa.

Tratamente pentru leziuni localizate

Leziunile care au o prezență limitată doar pe suprafața pielii pot fi uneori tratate cu terapii localizate, cum ar fi:

  • îndepărtarea chirurgicală
  • congelare (criochirurgie)
  • radiatii
  • chimioterapie
  • medicamente topice

Tratamente pentru leziuni sistemice

Pentru persoanele cu SK care are mai multe efecte sistemice sau s-a răspândit în mai multe zone ale corpului, sunt de obicei necesare tratamente sistemice. Aceste tratamente vă afectează întregul corp, astfel încât pot fi mai eficiente dacă SK este mai răspândită. Dar prezintă și un risc de reacții adverse suplimentare și posibil grave.

Unele tratamente sistemice utilizate pentru KS includ:

  • chimioterapii citotoxice, cu un singur agent, cum ar fi paclitaxel și docetaxel
  • terapii antiretrovirale
  • acid trans retinoic
  • tratamente cu anticorpi, cum ar fi bevacizumab (Avastin)
  • imunoterapie

Există și recomandări specifice de tratament pentru fiecare formă specifică de KS.

Tratamente pentru KS clasic

Nu există un regim de tratament bine definit pentru SK clasic. Monitorizarea stării lor fără tratament agresiv poate funcționa pentru unele persoane cu SK neinvaziv sau cu progresie lentă. Dar chimioterapia cu un singur agent este folosită în mod obișnuit atunci când este necesar un tratament mai intens.

Exemple de medicamente care se încadrează în această categorie includ:

  • vinblastină
  • bleomicina
  • antracicline lipozomale
  • taxani

Tratamente pentru KS endemic

Tratamentul pentru SK endemic poate fi similar cu SK clasic atunci când răspândirea și severitatea dumneavoastră sunt limitate. Cu toate acestea, pentru persoanele cu SK mai sever, tratamentele pot include:

  • chimioterapie
  • radiatii
  • inhibitori ai punctelor de control imun
  • amputarea sau îndepărtarea chirurgicală

Tratamente pentru SK iatrogen

Cu acest tip de KS, reducerea suprimarii sistemului imunitar este de obicei forma preferată de tratament. Chiar și doar schimbarea de la un medicament la altul poate ajuta leziunile tale să se estompeze sau chiar să se rezolve complet.

Tratamente pentru SK legat de SIDA

Pentru multe persoane cu SK legat de SIDA, terapia antiretrovirală este un tratament eficient. Uneori, poate fi necesar un tratament sistemic suplimentar în combinație cu terapia antiretrovială.

Întrebări frecvente despre leziunile de sarcom Kaposi

Sunt leziunile de sarcom Kaposi dureroase?

Leziunile KS nu sunt de obicei dureroasă sau mâncărime. Dar atunci când leziunile apar în zone ale corpului în care vă limitează funcția sau blochează lichidele, pot apărea probleme precum umflarea sau sângerarea.

Sunt leziunile de sarcom Kaposi contagioase?

Leziunile KS de la sine nu sunt contagioase. Dar herpesvirusurile care provoacă aceste leziuni se pot transmite de la o persoană la alta prin lucruri precum saliva sau contactul sexual.

Leziunile de sarcom Kaposi își pierd culoarea atunci când sunt apăsate?

Leziunile KS se pot dezvolta într-o gamă largă de dimensiuni, forme și culori. În timp ce aspectul se poate schimba pe măsură ce starea dumneavoastră progresează sau se îmbunătățește, împingerea unei leziuni nu ar trebui să o determine să își schimbe culoarea, așa cum ar face o vânătaie.

Leziunile de sarcom Kaposi dispar fără tratament?

Unele forme de SK se pot îmbunătăți fără tratament sau, mai degrabă, prin oprirea tratamentelor.

Medicamentele care vă suprimă sistemul imunitar, cum ar fi cele utilizate după transplanturile de organe solide, sunt asociate cu un risc ridicat de a dezvolta o formă de SK. Dacă aceste tratamente sunt întrerupte sau uneori chiar schimbate cu un alt medicament, este posibil ca leziunile dumneavoastră să se amelioreze sau chiar să se limpezească complet.

KS este o formă de cancer de piele care a fost rar întâlnită înainte de răspândirea epidemiei de SIDA.

SIDA și unele herpesvirusuri pot determina formarea acestor leziuni și, în unele cazuri, sarcomul se răspândește la ganglionii limfatici sau organele interne.

Tratamentul poate implica intervenții chirurgicale, dar mai des se folosesc agenți de chimioterapie. Discutați cu un medic sau un profesionist din domeniul sănătății despre cea mai bună strategie de tratament pentru forma dumneavoastră specifică de SK.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss