Opțiuni de tratament pentru cancerul vezicii urinare

Chirurgia, chimioterapia și radiațiile sunt câteva dintre tratamentele pentru cancerul vezicii urinare. Tratamentele folosite depind de stadiul și gradul cancerului dumneavoastră, de vârsta dumneavoastră și de sănătatea dumneavoastră generală.

Există mai multe opțiuni diferite de tratament pentru cancerul vezicii urinare. Care dintre ele vi se recomandă poate depinde de mulți factori, printre care:

  • tipul specific de cancer de vezică urinară pe care îl aveți
  • gradul (stadiul) cancerului dumneavoastră
  • cât de repede crește cancerul tău (grad)
  • mărimea și numărul tumorilor
  • vârsta dumneavoastră și starea generală de sănătate
  • preferințele dumneavoastră personale de tratament

Acest articol va acoperi posibilele opțiuni de tratament pentru cancerul vezicii urinare, cum funcționează și când sunt utilizate. De asemenea, vom discuta despre noi tratamente la orizont, costul tratamentului pentru cancerul vezicii urinare și perspectivele pentru persoanele cu cancer de vezică urinară.

Interventie chirurgicala Terapie cu radiatii Chimioterapia Imunoterapie Terapie țintită
Etapa 0 X X X
Etapa I X X X
Etapa II X X X X
Etapa III X X X X X
Etapa IV X X X X X

Chirurgie pentru cancerul vezicii urinare

Tratamentul cancerului vezicii urinare implică de obicei o anumită formă de intervenție chirurgicală. Această abordare își propune să elimine cât mai mult din cancer.

Există câteva tipuri diferite de intervenții chirurgicale pentru cancerul vezicii urinare:

  • Rezecție transuretrală: O rezecție transuretrală implică introducerea unui instrument mic și subțire în vezică pentru a elimina cancerul. Este de obicei folosit pentru cancerele vezicii urinare în stadiu incipient.
  • Chistectomie parțială: O cistectomie parțială îndepărtează doar zona vezicii urinare în care se află cancerul. Poate fi utilizat pentru tumorile care se găsesc doar într-o parte a vezicii urinare și nu pot fi îndepărtate prin rezecție transuretrală.
  • Chistectomie radicală: O cistectomie radicală este îndepărtarea întregii vezici urinare. Acest lucru se face de obicei atunci când cancerul vezicii urinare afectează mai multe zone ale vezicii urinare sau a invadat țesutul muscular al vezicii urinare.

Dacă cancerul s-a răspândit dincolo de vezică urinară, este, de asemenea, posibil ca ganglionii limfatici sau alte organe pelvine să fie îndepărtate în timpul intervenției chirurgicale pentru cancerul vezicii urinare. Acest lucru se face de obicei în timpul unei chistectomie radicală.

Radioterapia pentru cancerul vezicii urinare

Radioterapia folosește radiații de mare energie pentru a ucide celulele canceroase sau a încetini creșterea acestora. În cancerul vezicii urinare, acest tip de tratament este administrat ca radiație externă, care utilizează o mașină pentru a direcționa cu atenție radiația către cancer.

Radioterapia poate fi utilizată după o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta orice celule canceroase rămase. Este, de asemenea, o opțiune potențială pentru persoanele care nu pot avea o intervenție chirurgicală sau chimioterapie. În cele din urmă, poate fi utilizat ca parte a tratamentului pentru cancerul vezicii urinare avansat.

Chimioterapia pentru cancerul vezicii urinare

Chimioterapia utilizează medicamente care afectează creșterea și diviziunea celulelor. Deoarece celulele canceroase cresc și se divid mai repede decât multe alte tipuri de celule, chimioterapia le poate ucide sau reduce creșterea lor.

Există două tipuri de chimioterapie pentru cancerul vezicii urinare:

  • intravezical: Chimioterapia intravezicală este administrată direct în vezică prin intermediul unui cateter. Este utilizat pentru cancerele vezicii urinare în stadiu incipient, de obicei după rezecția transuretrală.
  • Sistemic: Chimioterapia sistemică pentru cancerul vezicii urinare se administrează prin IV. Poate fi utilizat înainte de operație pentru a ajuta la micșorarea unei tumori sau după o intervenție chirurgicală pentru a scăpa de celulele canceroase rămase. Chimioterapia sistemică este, de asemenea, utilizată pentru cancerele de vezică urinară avansate.

Imunoterapia pentru cancerul vezicii urinare

Imunoterapia este un tip de tratament pentru cancer care are ca scop stimularea răspunsului sistemului imunitar la cancer. Există câteva tipuri diferite de imunoterapie pentru cancerul vezicii urinare.

În imunoterapia BCG, un tip de bacterie numită BCG este introdus direct în vezică prin intermediul unui cateter. Acest lucru ajută la stimularea unui răspuns imunitar la cancer. Este de obicei folosit pentru cancerele vezicii urinare în stadiu incipient care nu au invadat țesutul muscular al vezicii urinare.

Inhibitorii punctelor de control imunitare funcționează prin oprirea unuia dintre mecanismele care împiedică sistemul imunitar să atace celulele din organism. Acestea includ medicamente precum nivolumab (Opdivo) și pembrolizumab (Keytruda) și pot fi utilizate:

  • pentru a preveni reapariția cancerului după operație
  • atunci când alte tratamente nu au fost eficiente sau nu sunt recomandate
  • dacă cancerul a revenit după tratament (recurent)

Anticorpii monoclonali se leagă de anumite părți ale celulelor canceroase. Cele utilizate pentru cancerul vezicii urinare livrează medicamente pentru chimioterapie direct celulelor canceroase. Ele pot fi utilizate atunci când alte tratamente nu au fost eficiente sau nu sunt recomandate.

Terapie țintită pentru cancerul vezicii urinare

Terapia țintită este un tip de tratament care este direcționat în mod specific către diferiți markeri asociați cu celulele canceroase. În timp ce unele tratamente, cum ar fi chimioterapia, au efecte ample, acest tratament se concentrează asupra celulelor canceroase.

Anticorpii monoclonali, cum ar fi cei discutați mai sus, sunt un tip de terapie țintită. Un alt tip de medicament terapeutic țintit pentru cancerul vezicii urinare se numește erdafitinib (Balversa), care blochează o enzimă care ajută la creșterea celulelor canceroase ale vezicii urinare.

Terapia țintită este utilizată pentru cancerele vezicii urinare mai avansate. Poate fi recomandat și atunci când cancerul vezicii urinare a recidivat.

Noi tratamente pentru cancerul vezicii urinare

Medicii și oamenii de știință continuă să dezvolte tratamente mai noi și mai eficiente pentru cancerul vezicii urinare. Acestea pot include lucruri precum combinații mai noi de terapii existente sau tratamente complet noi. Să ne uităm la câteva exemple.

Despre 25% până la 45% dintre oameni nu răspund la BCG. Ca atare, cercetătorii lucrează la modalități de îmbunătățire a tratamentului cu BCG. Un studiu din 2022 a analizat combinarea BCG cu un medicament care stimulează imunitatea numit N-803 la persoanele care nu au răspuns la BCG.

La o urmărire de 2 ani, acest tratament a condus la o supraviețuire globală de 99% specifică cancerului vezicii urinare. În plus, peste 90% dintre participanți au evitat să facă o chistectomie în această perioadă de timp.

O alta Proces 2022 a analizat utilizarea chimioterapiei după rezecția transuretrală în loc de BCG. Cercetătorii au explorat această opțiune din cauza deficitului de BCG care era prezent chiar înainte de pandemia COVID-19.

După 24 de luni, supraviețuirea fără recidivă a fost de 82% și supraviețuirea globală a fost de 84%. Niciunul dintre participanții la studiu nu a murit de cancer de vezică urinară în timpul perioadei de studiu. Într-o afirmațiecercetătorii au observat că rezultatele lor au fost similare cu cele observate cu BCG.

Costul tratamentelor pentru cancerul vezicii urinare

Tratamentul pentru cancerul vezicii urinare poate fi costisitor. A studiu 2021 a estimat că costurile medii totale pentru un an de terapie cu BCG pentru cancerul vezicii urinare au fost de 29.459 USD.

În general, asigurarea de sănătate va acoperi cel puțin unele costuri ale tratamentelor care sunt considerate necesare din punct de vedere medical pentru o afecțiune precum cancerul de vezică urinară.

Cu toate acestea, este important să vă consultați compania de asigurări înainte de a începe tratamentul. În acest fel, veți avea o idee mai bună despre ceea ce este acoperit și despre ce veți fi responsabil să plătiți pentru dvs.

De asemenea, este posibil ca tratamentul cancerului vezicii urinare să fie mai puțin costisitor în străinătate. Călătoria pentru a primi tratament medical este uneori numită turism medical.

Dacă sunteți interesat de acest traseu, Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) oferă câteva sfaturi despre cum să vă implicați în turismul medical în siguranță:

  • Fiți foarte amănunțit în verificarea calificărilor profesioniștilor din domeniul sănătății pe care i-ați vedea, precum și a acreditărilor unităților în care intenționați să primiți tratament.
  • Luați în considerare limba țării în care veți călători și aveți un plan despre modul în care veți comunica cu profesioniștii din domeniul sănătății și personalul.
  • Consultați-vă medicul cu 4 până la 6 săptămâni înainte de călătorie pentru a discuta despre informații generale despre sănătate și despre orice riscuri cu care vă puteți confrunta.
  • Aduceți copii ale tuturor dosarelor dumneavoastră medicale legate de starea dumneavoastră.
  • Obțineți o poliță de asigurare de sănătate de călătorie înainte de a pleca la tratament.

Care sunt perspectivele pentru persoanele cu cancer de vezică urinară?

Perspectivele generale pentru cancerul vezicii urinare depind de mulți factori, cum ar fi:

  • tipul specific de cancer al vezicii urinare
  • stadiul cancerului la diagnostic
  • modul în care cancerul răspunde la tratament
  • dacă cancerul se răspândește (metastazează) în alte zone ale corpului
  • dacă cancerul revine după tratament
  • vârsta dumneavoastră și starea generală de sănătate

Perspectiva pentru persoanele cu cancer este adesea estimată ca o rată de supraviețuire la 5 ani. Acesta este procentul de persoane cu un anumit tip și stadiu de cancer care sunt în viață la 5 ani de la diagnosticare.

In conformitate cu Baza de date SEER a Institutului Național al Canceruluiratele de supraviețuire la 5 ani pentru cancerul vezicii urinare sunt:

In situ Când cancerul vezicii urinare afectează doar căptușeala interioară a vezicii urinare și nu s-a răspândit mai mult în țesutul vezicii urinare, rata de supraviețuire la 5 ani este de 96%.
Localizat Dacă cancerul vezicii urinare a început să invadeze mai adânc în țesutul vezicii urinare, dar rămâne încă localizat în vezică, rata de supraviețuire la 5 ani este de 69,6%.
Regional Când cancerul vezicii urinare s-a răspândit în ganglionii limfatici din apropiere, rata de supraviețuire la 5 ani este de 39%.
Îndepărtat Dacă cancerul vezicii urinare s-a răspândit la țesuturi mai îndepărtate, rata de supraviețuire la 5 ani este de 7,7%.
Per total Rata generală de supraviețuire la 5 ani pentru cancerul vezicii urinare este de 77,1%.

Aceste estimări se bazează pe date de la multe persoane cu cancer de vezică urinară pe o perioadă lungă de ani. Ele nu reflectă progresele recente în tratament sau factori individuali. Ca atare, discutați întotdeauna despre perspectiva dumneavoastră individuală cu echipa de îngrijire.

Întrebări frecvente despre tratamentele pentru cancerul vezicii urinare

Majoritatea cancerelor vezicii urinare sunt vindecabile?

In conformitate cu Societatea Americană de Cancer (ACS), cele mai incipiente stadii ale cancerului vezicii urinare (stadiul 0, sau in situ) sunt vindecabile cu tratament. Alte tipuri de cancer de vezică urinară sunt mai dificil de vindecat.

Cu toate acestea, multe cancere ale vezicii urinare sunt diagnosticate în acest stadiu incipient. The baza de date SEER constată că 51% dintre cancerele vezicii urinare sunt diagnosticate în stadiu in situ.

Cât de frecvent este cancerul vezicii urinare?

The ACS, care grupează estimările populației lor în bărbați și femei, observă că cancerul de vezică urinară este al patrulea cel mai frecvent cancer la bărbați. Acest cancer nu este la fel de frecvent la femei.

Se estimează că vor exista 81.180 de noi diagnostice de cancer de vezică urinară în Statele Unite în 2022. Aproximativ 61.700 dintre aceste diagnostice vor fi la bărbați și 19.480 la femei.

Ce cauzează cancerul vezicii urinare?

Cancerul vezicii urinare apare atunci când celulele vezicii urinare dobândesc modificări care le fac să crească și să se dividă fără control. Deși nu se știe exact ce cauzează cancerul vezicii urinare, câteva exemple de factori de risc cunoscuți sunt:

  • având 55 de ani sau mai mult
  • fiind desemnat bărbat la naștere
  • având antecedente personale sau familiale de cancer de vezică urinară
  • care se confruntă cu infecții repetate ale vezicii urinare sau pietre la rinichi
  • fumat
  • având un cateter urinar timp îndelungat
  • primind radioterapie la pelvis sau având anumite tipuri de chimioterapie
  • se confruntă cu expuneri profesionale la anumite substanțe chimice

Care sunt simptomele cancerului de vezică urinară?

Simptomele potențiale ale cancerului de vezică urinară pot include:

  • sânge în urină
  • urinând mai des
  • senzații dureroase sau de arsură în timpul urinării

  • flux de urină slab sau dificultăți la urinare
  • dureri de spate

Cancerul vezicii urinare poate fi prevenit?

Nu există o modalitate certă de a preveni cancerul de vezică urinară. Cu toate acestea, puteți face următoarele pentru a vă reduce riscul:

  • Dacă fumați, luați în considerare renunțarea la fumat.
  • Luați măsuri pentru a vă reduce expunerea la substanțele chimice potențial dăunătoare la locul de muncă.
  • Asigurați-vă că beți suficiente lichide, în special apă.
  • Căutați îngrijire în timp util pentru orice probleme ale tractului urinar, cum ar fi infecții sau pietre la rinichi.

Există multe opțiuni diferite de tratament pentru cancerul vezicii urinare. Tipul specific de tratament care vă este recomandat va depinde de lucruri precum stadiul și gradul cancerului dumneavoastră, precum și de vârsta și starea generală de sănătate.

Majoritatea planurilor de tratament pentru cancerul vezicii urinare implică un anumit tip de intervenție chirurgicală. Alte tratamente, cum ar fi chimioterapia, radioterapia și imunoterapia pot fi utilizate în plus.

Perspectivele pentru cancerul vezicii urinare sunt cele mai bune atunci când este diagnosticat precoce. Dacă ați primit recent un diagnostic de cancer de vezică urinară, aveți o discuție deschisă cu echipa dvs. de îngrijire despre perspectiva dumneavoastră individuală și la ce să vă așteptați de la tratament.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss