Poate COVID-19 să provoace convulsii?

Nu există o legătură definitivă între COVID-19 și convulsii. Cu toate acestea, cercetările sunt în curs de desfășurare cu privire la modul în care convulsiile pot apărea ca o complicație a COVID-19 în rândul persoanelor cu sau fără antecedente ale acestora.

COVID-19 este o infecție respiratorie cauzată de virusul SARS-CoV-2 care a fost descoperit la sfârșitul anului 2019.

În octombrie 2022, peste 622 de milioane de cazuri confirmate de COVID-19 au fost raportate la nivel mondial.

De la începutul pandemiei, cercetătorii și-au îmbunătățit înțelegerea modului în care acționează virusul în corpul uman. Acum se crede că COVID-19 poate fi asociat cu dezvoltarea de noi convulsii și poate exacerba convulsiile la persoanele cu antecedente ale acestora.

Cercetările sugerează că riscul ca COVID-19 să declanșeze convulsii sau să conducă la dezvoltarea epilepsiei este foarte mic.

Convulsiile sunt tulburări bruște ale activității electrice din creier, care pot provoca modificări ale conștiinței, comportamentului sau mișcărilor. Este posibil să fiți diagnosticat cu epilepsie dacă mai aveți două convulsii în ocazii separate.

Continuați să citiți pentru a afla mai multe despre modul în care COVID-19 poate declanșa convulsii și cine este expus riscului.

Care este relația dintre COVID-19 și convulsii?

Convulsiile sunt o complicație neobișnuită a COVID-19 și apar în mai puțin de 1% al oamenilor.

Nu a existat o asociere definitivă între COVID-19 și convulsii, iar cercetătorii încă investighează puterea relației și posibilitatea unei relații întâmplătoare.

Cum poate cauza COVID-19 convulsii

Există câteva moduri potențiale prin care virusul SARS-CoV-2 poate declanșa convulsii.

Virușii care vizează țesutul nervos se numesc viruși neurotropi. Cercetările actuale sugerează că virusul SARS-CoV-2 nu pare a fi foarte neurotrop, dar există încă mai multe moduri în care poate duce direct sau indirect la convulsii.

  • Hipoxie: COVID-19 sever poate provoca hipoxie sau niveluri scăzute de oxigen în țesuturi. Într-una studiucercetătorii au descoperit că hipoxia ar putea declanșa encefalopatie anoxică (lipsa fluxului de suflare către creier), care ar putea declanșa convulsii.
  • Febră: Febra este unul dintre cele mai frecvente simptome ale COVID-19. Febra poate provoca convulsii febrile la copii.
  • Factori psihologici: Potrivit Epilepsy Foundation, stresul emoțional poate declanșa convulsii. Stresul emoțional care se dezvoltă din cauza COVID-19 ar putea contribui teoretic la dezvoltarea convulsiilor.
  • Inflamaţie: COVID-19 poate declanșa o reacție inflamatorie și o „furtună de citokine”, care este supraproducția de molecule proinflamatorii numite citokine. Unele citokine proinflamatorii pot provoca hiperexcitabilitate neuronală și pot duce la convulsii. În special, interleukina-6 este asociată cu convulsii febrile.
  • Invazia directă a sistemului nervos central: Virusul SARS-CoV-2 poate ajunge la creier și poate provoca daune care contribuie la dezvoltarea convulsiilor. Poate ajunge la creier prin:

    • infectează celulele care căptușesc bariera hemato-encefalică
    • legarea de receptorii enzimei de conversie a angiotensinei 2 care căptușesc bariera hemato-encefalică sau țesutul din jurul creierului numit menges
    • prin tractul olfactiv, nervii care îți controlează simțul mirosului
  • Alti factori: Alți factori, cum ar fi dezechilibrele electrolitice și fluxurile în nivelurile de zahăr din sânge, au, de asemenea, potențialul de a declanșa convulsii.

Cercetări care examinează legătura dintre convulsii și COVID-19.

Într-o analiză a studiilor din august 2022, cercetătorii au descoperit că 2,2% din 11.526 de persoane spitalizate cu COVID-19 au prezentat convulsii. Aproximativ o treime dintre acești oameni au avut antecedente de epilepsie.

Într-o Studiu martie 2022 din Coreea de Sud, cercetătorii au descoperit că 6 din 1.487 de persoane spitalizate cu COVID-19 au dezvoltat crize de nou-apariție. Aceștia se numărau printre 169 de persoane internate în secția de terapie intensivă cu COVID-19 sever sau critic care necesită terapie intensivă și ventilație mecanică. Incidența crizelor de nou-apariție în acest subgrup grav bolnav a fost de 3,6%.

Într-un studiu din octombrie 2022 din Suedia, cercetătorii au analizat riscul de epilepsie la 1,2 milioane de persoane cu COVID-19 și un număr egal de persoane dintr-un grup de control.

Cercetătorii au descoperit că infecția cu COVID-19 nu a fost legată de un risc crescut de epilepsie în general, dar a existat un risc moderat crescut la persoanele de peste 60 de ani. Cercetătorii au concluzionat că capacitatea virusului de a induce epilepsia a fost probabil foarte mică.

Puteți dezvolta convulsii în recuperare după COVID-19?

În prezent, există o lipsă de date solide privind dezvoltarea crizelor după infectarea cu COVID-19.

Cu toate acestea, într-o Studiu august 2022cercetătorii au descoperit că printre 1,3 milioane de persoane care au avut COVID-19, riscul de convulsii, ceață cerebrală, demență și tulburări psihotice a fost încă crescut 2 ani mai târziu.

Poate COVID-19 să agraveze convulsii la persoanele care le au deja?

Potrivit Ligii Internaționale Împotriva Epilepsiei, cercetările sugerează că există un risc scăzut de agravare a convulsiilor pentru majoritatea persoanelor cu epilepsie. Totuși, îmbolnăvirea sau febra, în general, pot face convulsii mai frecvente.

Vaccinurile COVID-19 pot provoca convulsii?

Potrivit cercetătorilor unui studiu din mai 2022, vaccinurile COVID-19 pot crește probabilitatea convulsiilor din cauza inflamației sau a perturbării somnului care poate urma vaccinării.

Cu toate acestea, se crede că riscul de a dezvolta convulsii după vaccinare este foarte mic și se crede că beneficiile vaccinării depășesc riscurile. Riscul de complicații neurologice după infecția cu COVID-19 este de până la de 617 ori mai mare decât după vaccinarea COVID-19.

Într-o Studiu mai 2022 folosind datele de la Centers for Disease Control (CDC), cercetătorii au estimat că incidența convulsiilor după vaccinarea COVID-19 a fost de 3,19 la 100.000 de persoane pe an. De asemenea, au estimat că riscul a fost de 0,090 la 100.000 de persoane pe an pentru vaccinurile antigripal.

Ce tipuri de convulsii sunt posibile după recuperarea COVID-19?

Într-o studiu 2020, cercetătorii au identificat șapte persoane cu COVID-19 care au prezentat convulsii. Cinci dintre oameni dezvoltă convulsii tonico-clonice generalizate. COVID-19 a fost, de asemenea, legat de convulsii febrile, care sunt convulsii la copii declanșate de febră mare.

Cine este susceptibil la convulsii după COVID-19?

Adulții în vârstă și persoanele cu afecțiuni multiple par să aibă cel mai mare risc de a dezvolta convulsii legate de COVID-19.

Într-o Studiu iulie 2022, cercetătorii au evaluat riscul de convulsii în rândul a 17.806 de persoane internate în două spitale din Adana, Turcia. Cercetătorii au descoperit simptome neurologice la 877 din 17.806 de persoane. Dintre acestea, 0,25% dintre oameni au avut convulsii. Convulsiile au fost cele mai frecvente la persoanele peste 65 de ani și la persoanele cu alte afecțiuni multiple.

În studiu 2022 din Coreea de Sud, fiecare dintre cele 1.487 de persoane cu COVID-19 confirmat care au făcut convulsii aveau boală gravă sau gravă.

Convulsii la copii după COVID-19

Au fost raportate convulsii sau convulsii la copiii cu COVID-19, dar acestea par a fi rare.

Spre deosebire de adulți, unii copii pot prezenta convulsii ca simptom principal al COVID-19. Convulsii pot apărea la copiii cu fără antecedente de epilepsie și nu sunt asociate cu boli severe.

Când să obțineți ajutor medical

Unii oameni au simptome persistente de COVID-19 timp de săptămâni sau luni după infectare. Este o idee bună să consultați un medic dacă aveți simptome persistente timp de 4 săptămâni sau mai mult.

Potrivit Ligii Internaționale Împotriva Epilepsiei, ar putea fi necesar tratament medical sau spitalicesc dacă:

  • o criză durează mai mult de 5 minute sau apare în grupuri fără medicamente de salvare disponibile
  • criza are loc în apă
  • criza provoacă simptome prelungite, cum ar fi confuzia
  • criza provoacă o vătămare potențial gravă

Este important să solicitați asistență medicală dacă faceți o convulsie pentru prima dată sau dezvoltați un nou tip de convulsii.

Cum sunt tratate convulsiile?

Tratamentul pentru convulsii depinde dacă există o cauză cunoscută. Când cauza precipitatoare este cunoscută (cum ar fi febră mare, infecție severă sau dezechilibru electrolitic), strategiile de tratament sunt concentrate pe inversarea anomaliei.

Majoritatea crizelor nu au o cauză cunoscută. În această situație, tratamentul depinde de factori precum:

  • tipul de crize pe care le aveți
  • frecvența convulsiilor
  • severitatea convulsiilor

Tratamentul include adesea medicamente anticonvulsivante. Găsirea tipului de medicament care este cel mai eficient pentru dvs. poate fi dificilă și poate fi o chestiune de încercare și eroare. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda mai multe medicamente.

În funcție de cauza de bază și de modul în care răspundeți la medicamente, medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea:

  • stimularea nervului vag
  • dieta ketogenă
  • operatie pe creier

La pachet

COVID-19 a fost asociat cu multe tipuri de complicații neurologice, inclusiv convulsii. Crizele convulsive nu sunt frecvente la persoanele cu COVID-19 și încă nu a fost făcută o asociere definitivă. Virusul pare să declanșeze în primul rând convulsii prin mijloace indirecte, cum ar fi niveluri crescute de molecule proinflamatorii în creier.

Convulsiile par să fie cele mai frecvente la persoanele cu COVID-19 sever și la adulții în vârstă. Există, de asemenea, unele dovezi că convulsiile pot fi o complicație rară a vaccinurilor COVID-19. Cu toate acestea, șansa de a avea convulsii după o vaccinare cu COVID-19 este foarte mică în comparație cu șansa de a le avea după infecția cu COVID-19.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss