Policondrita recidivanta: simptome, diagnostic, tratament și multe altele

Policondrita recidivanta este o boală rară care provoacă inflamarea cartilajului dumneavoastră. Cel mai frecvent vă afectează urechile, articulațiile și nasul.

Anatolijs Jascuks / EyeEm / Getty Images

Cercetătorii nu înțeleg clar de ce unii oameni dezvoltă boala inflamatorie rară cunoscută sub numele de policondrită recidivantă, dar cred că aceasta apare atunci când celulele tale imunitare atacă celulele cartilajului sănătos.

Persoanele cu policondrită recidivantă au aprinderi de durere sau umflături în zonele afectate, urmate de perioade de remisiune în care simptomele dispar. Perspectiva pentru persoanele cu policondrită recidivă tinde să fie bună. Dar unii oameni dezvoltă probleme respiratorii sau cardiovasculare care pot pune viața în pericol.

Acest articol va explica această afecțiune rară și va oferi mai multe detalii despre simptome, de ce se întâmplă acest lucru și cum puteți trata această boală.

Ce este policondrita recidivanta?

„Recadere” înseamnă că afecțiunea provoacă apariții repetate ale simptomelor. „Policondrita” înseamnă că provoacă probleme cu multe zone diferite ale cartilajului.

Organizația Mondială a Sănătății (OMS) clasifică acest lucru drept o condropatie, care este o boală a cartilajului tău. Cartilajul este un țesut conjunctiv dur care are multe funcții în corpul dumneavoastră, cum ar fi:

  • reducerea frecării dintre articulații
  • absorbind șocurile
  • dând structura nasului și urechilor

În timp, policondrita recidivă poate provoca daune lente, dar ireversibile. Orice parte a corpului dumneavoastră care conține cartilaj poate fi afectată. Cel mai frecvent începe la persoanele între 40 și 55 de ani.

Simptome

Policondrita recidivantă începe de obicei cu durere sau sensibilitate bruscă în cartilajul uneia sau ambelor urechi. Puserile pot dura de la zile la săptămâni.

Urechile tale

Simptomele urechii se dezvoltă în aproximativ 90% a persoanelor cu policondrită recidivă. De obicei, partea tare a urechii externe este afectată, iar lobul urechii este cruțat.

Puteți dezvolta simptome precum:

  • durere
  • sensibilitate
  • umflătură
  • roşeaţă
  • decolorare

Unii oameni dezvoltă un colaps al canalului urechii sau o inflamație a structurilor din interiorul urechii. Deteriorarea acestor structuri poate provoca pierderea auzului și simptomele asociate:

  • greaţă

  • vărsături
  • tinitus
  • vertij
  • probleme de echilibru

Articulații

Peste 70% dintre oameni dezvoltă articulații dureroase și umflate care durează de la săptămâni la luni. Simptomele tind să fie similare cu cele ale artritei. Aproximativ 30% dintre oameni se confruntă cu dureri articulare ca prim simptom.

Mai exact, cel articulațiilor în jurul mâinilor, degetelor și încheieturilor sunt cel mai frecvent afectate.

Nasul

Mai mult de 50% dintre persoanele cu policondrită recidivă dezvoltă simptome nazale la un moment dat. Poate duce la durere și sensibilitate bruscă în jurul părții moi a nasului.

În unele cazuri, nasul poate fi grav deteriorat și se poate prăbuși. Această afecțiune este cunoscută sub numele de nasul de șa.

Ochii tăi

Între 20% și 60% dintre oameni dezvoltă simptome oculare. Acestea pot include:

  • proeminența globului ocular
  • conjunctivită (ochi roz)

  • ulcere corneene
  • ochi roșii
  • inflamație a stratului mijlociu al ochiului (uveită)
  • umflarea în jurul ochilor

Simptome cardiovasculare

Problemele cardiovasculare se dezvoltă la 25% până la 50% dintre persoanele cu policondrită recidivă și pot fi grave. Simptomele pot include

  • inflamația vaselor de sânge mari
  • anevrism
  • boala valvulară în inima ta

Sistemul respirator

Despre 50% dintre oameni au implicarea casetei lor vocale sau a tracheei. Simptomele pot include:

  • colapsul căilor respiratorii
  • probleme nazale sau sinusurilor
  • probleme de respirație
  • tuse
  • răguşeală
  • respiraţie şuierătoare

Complicațiile respiratorii sunt cel mai comun cauza mortii.

Simptome ale sistemului nervos central

Implicarea creierului și a măduvei spinării are loc în aproximativ 3% al oamenilor. Simptomele pot include:

  • oboseală
  • inflamația și umflarea creierului
  • disfuncție cognitivă
  • pierderea memoriei
  • meningita
  • demenţă
  • dureri de cap
  • ameţeală
  • pierderea auzului

Cum este diagnosticată policondrita recidivă?

Policondrita recidivanta poate fi dificil de diagnosticat, deoarece nici un singur test de sânge sau imagistică nu poate oferi un diagnostic definitiv. De asemenea, poate oglindi simptomele altor afecțiuni care afectează diferite părți ale corpului.

Timpul mediu pentru a primi un diagnostic de la debutul simptomelor a fost raportat ca 2,9 ani.

Etapele diagnosticului

Medicii diagnostichează de obicei policondrita recidivantă pe baza semnelor și simptomelor dumneavoastră. Trei din șase dintre următoarele șase criterii trebuie îndeplinite pentru a primi un diagnostic:

  1. Inflamație recurentă la nivelul cartilajului ambelor urechi
  2. Inflamația cartilajului nasului
  3. Artrita inflamatorie neerozivă, ceea ce înseamnă că nu există nicio pierdere a cartilajului la capătul osului sau a osului de dedesubt
  4. Inflamație a straturilor mijlocii sau exterioare ale ochiului
  5. Inflamație a cartilajului din tractul respirator, inclusiv cartilajul casetei vocale sau a tracheei
  6. Deteriorări ale structurilor urechii interne care cauzează cel puțin una dintre:
    • pierderea auzului
    • tinitus
    • vertij

Un medic va dori probabil să efectueze o tomografie computerizată (CT) pentru a căuta modificări ale căilor respiratorii dacă suspectează că aveți policondrită recidivante. De asemenea, ar putea comanda:

  • Imagistica tomografie cu emisie de pozitroni (PET).
  • biopsia unei articulații afectate
  • analize de sange

Cauze

Nu se știe ce cauzează policondrita recidivă, dar se crede că este o boală autoimună. Oamenii au uneori anticorpi împotriva colagen tip IIsugerând că apare atunci când sistemul imunitar atacă fibrele proteice care dau structura cartilajului.

Ca și în cazul multor alte afecțiuni autoimune, cercetătorii cred că poate apărea atunci când persoanele care sunt predispuse genetic sunt expuse la factori declanșatori precum:

  • infecţie
  • chimicale
  • traume directe până la ureche

Despre 30% dintre oameni au o altă tulburare autoimună. Artrita reumatoidă este cea mai frecventă.

Cum tratezi policondrita recidivanta?

Nu a fost dezvoltată nicio terapie standard pentru tratarea policondritei recidivante. Tratamentul se învârte în mare parte în jurul tratamentului simptomelor.

Boala ușoară poate fi gestionată cu medicamente pentru a reduce inflamația, cum ar fi:

  • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
  • dapsone
  • colchicina

În cazuri severe, corticosteroizii, cum ar fi prednisolonul oral sau rar metilprednisolonul administrați prin IV, pot fi necesari pentru a reduce inflamația.

Medicamentele biologice pot fi recomandate persoanelor care nu pot lua corticosteroizi sau când corticosteroizi nu sunt eficiente. Aceste medicamente inhibă activitatea sistemului imunitar. Cel mai utilizat biologic este infliximabul.

Într-o studiu 2018cercetătorii au descoperit că doar 19% dintre persoanele cu condrită recidivă și care nu au răspuns la alte tratamente au avut un răspuns complet la medicamentele biologice la 6 luni.

Într-o studiu 2022cercetătorii au descoperit dovezi că tratamentul inițial cu o combinație de prednisolon și imunosupresoare poate întârzia recăderile.

Există o modalitate de a preveni sau de a vindeca policondrita recidivă?

Cercetătorii nu sunt pe deplin siguri de ce se dezvoltă policondrita recidivă și nu există nici un tratament. Este probabil ca o combinație de genetică și factori de mediu să joace un rol.

Puteți reduce numărul de crize, făcând urmări regulate cu un medic și luând medicamentele conform prescripției.

De asemenea, s-ar putea să ți se pare util să ții un jurnal cu momentele când apar erupțiile tale împreună cu potențialele declanșatoare cu care intri în contact. De-a lungul timpului, este posibil să observați modele de momente în care apar erupții și să înțelegeți mai bine ceea ce le-ar putea declanșa.

Outlook

Perspectiva pentru persoanele cu policondrită recidivă este în general bună. Aproximativ 91% dintre oameni supraviețuiesc cel puțin 10 ani. Cel mai frecvent simptom care pune viața în pericol este colapsul căilor respiratorii.

Policondrita recidivantă este o afecțiune rară care provoacă distrugerea cartilajului în părți ale corpului, cum ar fi urechile, nasul și articulațiile. Majoritatea oamenilor au o perspectivă bună, dar unii oameni pot dezvolta complicații care pun viața în pericol, cum ar fi prăbușirea traheei lor.

Dacă un medic suspectează că aveți policondrită recidivă, poate solicita teste pentru a ajuta la excluderea altor afecțiuni. Ele vă pot ajuta, de asemenea, să dezvoltați un plan de tratament pentru a reduce numărul de crize.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss