Procedura de biopsie de prostată: Ce ar trebui să știți

Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți cancer de prostată, vă poate sfătui să faceți o procedură de biopsie de prostată. O biopsie este un test standard de depistare a cancerului care implică îndepărtarea cu atenție a unor mostre de țesut mici, care sunt apoi examinate într-un laborator pentru a determina dacă conțin celule canceroase sau orice alte celule anormale.

Iată ce ar trebui să știți despre o biopsie de prostată, inclusiv când ați putea avea nevoie de această procedură și cât de des poate duce la un diagnostic de cancer.

Ce este o biopsie de prostată?

O biopsie de prostată este o procedură invazivă în care un profesionist din domeniul sănătății folosește un ac pentru a îndepărta mai multe bucăți mici de țesut de prostată.

Un patolog – un medic specializat în diagnosticarea cancerului și a altor boli – analizează toate probele. În cazul în care patologul găsește celule canceroase, ele pot fi, de asemenea, capabile să spună cât de agresiv este cancerul, ceea ce vă va ajuta să determinați ce trebuie să faceți în continuare.

O procedură de biopsie de prostată trebuie efectuată numai dacă există alte indicii că poate fi prezent cancerul.

De exemplu, o biopsie de prostată poate fi adecvată dacă un test de antigen specific prostatic (PSA) a constatat că nivelurile tale ale acestei proteine ​​​​produse de prostată sunt mai mari decât cele așteptate pentru vârsta ta. Un medic ar comanda probabil un al doilea test PSA pentru a confirma nivelurile crescute înainte de a lua în considerare o biopsie.

Dacă ați avut o biopsie anterioară de prostată care nu a detectat celule canceroase, dar nivelul PSA este crescut, medicul dumneavoastră vă poate sfătui să faceți o altă biopsie. O a doua biopsie poate fi, de asemenea, adecvată dacă o biopsie anterioară a detectat celule anormale care nu erau canceroase.

În plus, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o biopsie dacă un examen rectal digital a evidențiat noduli sau alte modificări ale prostatei.

Cum funcționează o procedură de biopsie de prostată?

Există mai mulți pași pentru o procedură de biopsie de prostată.

Pregătirea înainte de procedură

Cu cel puțin o săptămână înainte de procedura de biopsie de prostată, ar trebui să discutați despre medicamentele dumneavoastră cu medicul dumneavoastră. Este posibil să fie necesar să încetați temporar utilizarea diluanților de sânge sau a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene, deoarece aceste tipuri de medicamente pot crește riscul de complicații hemoragice în timpul procedurii.

Poate fi necesar să faceți o clismă cu o noapte înainte de biopsie și, eventual, o a doua clismă cu o oră sau două înainte de procedură.

În timpul biopsiei de prostată

În funcție de tipul de procedură pe care o efectuați, un medic vă poate cere să vă întindeți pe o parte, cu genunchii trași în sus spre piept sau să vă întindeți pe burtă. Ei vor aplica apoi un gel special pe zona pe care o vor examina.

Pentru ca medicul să obțină țesut doar din părțile suspecte ale prostatei, este necesară imagistica pentru a ajuta la ghidarea acul de biopsie în locurile potrivite.

O tehnică de imagistică folosită în mod obișnuit este ecografia transrectală (TRUS), care presupune introducerea unei sonde ecografice subțiri în rect. TRUS folosește unde sonore pentru a crea imagini ale prostatei.

Medicul dumneavoastră poate utiliza, de asemenea, imagistica prin rezonanță magnetică (IRM), care implică câmpuri magnetice și unde radio speciale care creează imagini detaliate ale prostatei.

Odată ce medicul dumneavoastră localizează zonele de biopsiat, acesta va introduce un ac central în prostată pentru a îndepărta un mic cilindru de țesut. Într-o biopsie tipică de prostată, ei vor preleva 10 până la 12 probe.

O procedură de biopsie de prostată durează de obicei aproximativ 10 minute. Probabil că veți simți o oarecare durere și disconfort câteva zile după aceea. În acest timp, ar trebui să vă abțineți de la ridicarea greutăților și alte activități obositoare.

După procedură

Va dura până la o săptămână pentru a obține rezultatul biopsiei, care se numește a raport de patologie.

Acest raport va indica dacă biopsia a găsit celule canceroase sau celule necanceroase, dar anormale. Alternativ, raportul poate dezvălui că nu au fost găsite celule canceroase sau anormale.

Cât de dureroasă este o biopsie a prostatei?

Înainte de a îndepărta orice probe de țesut, medicul dumneavoastră va amorți zona care urmează să fie biopsiată, ceea ce ar trebui să reducă durerea. Odată ce medicamentul dispare, este posibil să simțiți o oarecare durere în următoarele câteva zile

De asemenea, este posibil să aveți sângerări foarte minore din rect și este posibil să vedeți niște sânge sau o nuanță roșie în urină, material seminal și scaune timp de câteva zile sau săptămâni.

Te pun la culcare pentru o biopsie de prostată?

Deși o procedură de biopsie de prostată este incomodă, veți fi treaz pe tot parcursul procesului. Este posibil să puteți conduce acasă, dar cabinetul medicului dumneavoastră vă poate sugera că aveți cineva să vă conducă.

Cât de des biopsiile de prostată descoperă cancerul?

Probabilitatea ca o biopsie de prostată să detecteze cancerul depinde în mare măsură de profilul pre-biopsie al persoanei supuse procedurii. Dacă aveți un scor PSA ridicat și/sau modificări suspecte ale prostatei, o biopsie este mai probabil să detecteze cancerul decât dacă nu aveți factori de risc semnificativi sau indicii că ați putea avea cancer.

Acesta este motivul pentru care este important să aveți o conversație amănunțită cu medicul dumneavoastră despre motivul pentru care recomandă o biopsie. Un mic studiu din 2015 a constatat o rată de pozitivitate de 52%, despre care cercetătorii au observat că este mai mare decât cele mai multe medii publicate.

Există și alte modalități de a detecta cancerul în loc de biopsii?

În ultimii ani, combinația dintre o biopsie ghidată de RMN și ghidată de TRUS devine din ce în ce mai populară.

Combinația dintre aceste două tehnologii de imagistică, cunoscută sub numele de a biopsie de fuziunepermite medicului să vadă imagini combinate ale prostatei, care sunt mai detaliate decât RMN sau ultrasunete singure.

Potrivit unui Recenzia 2019biopsia de prostată este screening-ul „standard de aur” pentru cancerul de prostată, iar combinația dintre RMN și TRUS are avantaje față de procedurile tradiționale de biopsie.

Un separat Recenzia 2020 sugerează că biopsiile ghidate de TRUS fără RMN tind să aibă ca rezultat o cantitate excesivă de constatări asociate cu o boală nesemnificativă și că ele subdetectează constatările de cancer semnificative clinic.

În afară de biopsii, medicul dumneavoastră poate apela la alte teste pentru a detecta cancerul de prostată sau posibilitatea de cancer. Aceste alte proiecții includ:

  • un examen rectal digital, care nu poate confirma prezența cancerului, dar poate ajuta la determinarea ce parte a prostatei este afectată și dacă cancerul s-ar putea fi răspândit la țesutul din apropiere
  • un test de sânge PSA, care nu este o metodă de screening perfectă, deoarece nivelurile scăzute de PSA pot fi detectate la persoanele cu cancer, în timp ce niveluri crescute pot exista atunci când nu este prezent cancer
  • teste de urină, care sunt o completare relativ nouă la setul de instrumente de diagnosticare pe care medicii le pot folosi – un raport din 2019 în jurnal Cancerul de prostată și bolile de prostată sugerează că unele teste de urină pot fi 90% precise pentru tumorile semnificative clinic

O procedură de biopsie de prostată este cea mai definitivă modalitate de diagnosticare a cancerului de prostată, deși apar noi teste și tehnologii care pot face ca acest screening invaziv să nu fie necesar pentru mulți oameni.

Dacă medicul dumneavoastră sugerează că aveți o biopsie, asigurați-vă că îi întrebați de ce recomandă procedura și care ar putea fi riscurile și beneficiile biopsiei.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss