Tulburările de somn, neliniștea și halucinațiile pot face toate parte din demența cu tulburări de comportament, dar gestionarea mediului poate ajuta la ameliorarea acestor simptome și poate aduce un sentiment de calm.
A trăi cu demență nu înseamnă doar să experimentezi pierderea memoriei. Demența este un termen care descrie modificări care afectează cogniția într-o serie de afecțiuni medicale.
În timp ce pierderea memoriei este un simptom proeminent, demența poate provoca și simptome comportamentale.
Ce este considerat o tulburare de comportament în demență?
Tulburările de comportament pot apărea într-o varietate de condiții de sănătate fizică și psihică. Sunt de obicei comportamente perturbatoare care nu au mai făcut parte din personalitatea ta.
În demență, tulburările de comportament nu sunt ceva ce poți controla. Ele sunt rezultatul schimbărilor cognitive pe care le experimentați.
Michelle Giordano, un consilier comunitar și un specialist în apropiere din John’s Creek, Georgia, explică că, pe măsură ce tulburările de comportament ale demenței persistă, ele pot diminua rapid calitatea vieții atât pentru persoana respectivă, cât și pentru cei care îi îngrijesc.
Acest lucru poate grăbi, de asemenea, decizia de a face o mutare într-o unitate de îngrijire, adaugă ea.
Potrivit unui
Modificări de comportament la persoanele cu demență
Simptomele demenței cu tulburări de comportament pot fi diferite de la o persoană la alta. În timp ce categoriile de simptome variază în funcție de literatură, comportamentele pot fi în general împărțite în patru grupuri:
- tulburari ale somnului
- psihoză
- agitaţie
- schimbări de dispoziție
În cadrul acestor patru categorii se află o gamă largă de posibilități comportamentale. Puteți experimenta agitație, de exemplu, dar asta poate însemna orice, de la neliniște și agitație până la agresiune fizică sau verbală.
Probleme de somn
Tulburările de somn în demență pot include insomnie, stare de veghe frecventă, somnolență în timpul zilei și chiar modele de somn inversate.
Este posibil să aveți o dezorientare la sfârșitul zilei, cunoscută sub numele de „apusul soarelui”, care începe la amurg și poate continua pe tot parcursul nopții.
Suprastimularea din timpul zilei, o nevoie redusă de somn și modificările ritmului circadian pot contribui toate la aceste tipuri de întreruperi ale somnului.
Psihoză
Psihoza este un termen în psihologie folosit pentru a descrie simptomele legate de percepția alterată a realității.
Manualul de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale, 5th ediția, revizuirea textului (DSM-5-TR) enumeră simptomele psihozei ca:
- halucinații
- iluzii
- gândire dezorganizată
- funcția motrică dezorganizată
- simptome negative (avoliție, alogie, anhedonie, asocialitate, exprimare emoțională diminuată)
În anumite forme de demență, cum ar fi boala Alzheimer, sunt halucinațiile și iluziile
Halucinațiile implică experiențe senzoriale false. Este posibil să auziți, să vedeți, să mirosiți, să gustați sau să atingeți lucruri care nu sunt cu adevărat acolo.
Iluziile sunt convingeri inexacte deținute chiar și în fața unor dovezi incontestabile care dovedesc contrariul.
Agitaţie
Agitația este un cuvânt folosit adesea ca sinonim cu enervarea, dar are un alt sens în lumea medicală. Agresiunea este doar o posibilă manifestare a tulburărilor de comportament din categoria agitației.
În demență și în alte afecțiuni, agitația este o stare de neliniște creată de tensiunea interioară. Agitația se poate afișa în multe moduri diferite, inclusiv:
- ritmul
- rătăcire fără scop
- agresiune verbală
- scuipat
- solicitări constante de ajutor sau atenție
- lovind, lovi, mușcă, apucă sau împinge
- țipând
- aruncând lucruri
- negativism
- plângându-se
- cădere intenționată
- încercând să scape din spațiul actual
- mâncare sau băutură necorespunzătoare
- autoagresiune
- ascund lucruri
- tezaurizare
- distrugerea proprietății
- avansuri sexuale verbale sau fizice
- manierisme repetitive
- scot sunete neobișnuite
Agitația este considerată
Schimbări de dispoziție
Depresia și anxietatea sunt simptome comune ale demenței cu tulburări de comportament. Potrivit unui
Demența poate aduce cu ea o serie de schimbări de dispoziție. Acestea sunt uneori denumite schimbări de personalitate și pot include:
- apatie
- retragere sociala
- lipsa de motivație sau inițiativă
- insensibilitate
- depresie
- anxietate
Cauzele tulburărilor de comportament la persoanele cu demență
Cauza exactă a tulburărilor de comportament în demență nu este clară, dar pare să fie legată de disfuncția neuronală larg răspândită în creier.
„Pierderea neuronelor a fost identificată ca o caracteristică fiziopatologică cheie a demenței”, explică Giordano. „Aceștia includ neuroni din nuclee specifice, cum ar fi celulele colinergice ale rafei dorsale [nucleus]pe lângă celulele nervoase ale cortexelor de asociere.”
Pe măsură ce nervii din anumite zone ale creierului își pierd funcția, pot apărea diferite simptome comportamentale.
Nucleul rafeului dorsal, de exemplu, este un nucleu al trunchiului cerebral implicat în învățare, memorie și dispoziție.
Pe măsură ce neuronii se pierd, pot apărea modificări ale nivelurilor neurotransmițătorilor și ale comunicării în tot creierul.
„Toate acestea culminează pentru a provoca tulburări de comportament în demență și, dacă nu sunt gestionate, pot face semnele severe”, spune Giordano, care adaugă că simptomele comportamentale coincid adesea cu progresia demenței.
Ajutați persoanele cu demență cu probleme de comportament
Tulburările de comportament în demență sunt un simptom al afecțiunii, nu o reflectare a modului în care persoana iubită se simte cu adevărat pentru tine.
De multe ori, aceste comportamente sunt răspunsuri la durere, stres, frică, confuzie sau pierderea autonomiei.
Sunt disponibile medicamente pentru a ajuta la gestionarea tulburărilor de comportament, dar nu sunt abordarea de primă linie. Gestionarea factorilor declanșatori și a mediului sunt opțiunile preferate pentru demența cu tulburări de comportament.
În general, în timpul episoadelor comportamentale, îngrijitorii sunt încurajați să:
- folosiți afirmații calme, pozitive
- dați înapoi și cereți permisiunea
- încetini
- linişti
- reglați iluminarea
- adăugați indicii vizuale sau verbale
- oferă alegeri ghidate, dar limitate
- concentrați-vă pe experiențe plăcute
- angajați-vă în exerciții simple
- scade stimularea
Ridicarea tonului, încercarea de forță, dezacordul sau solicitarea nu sunt abordări recomandate.
Alte strategii pentru a ajuta la reducerea șanselor de tulburări de comportament includ:
- reducerea zgomotului și strălucirii ușoare
- limitarea distracției de fundal (cum ar fi televizorul)
- verificarea disconfortului fizic
- limitarea cofeinei
- implicarea persoanei dragi în activități de relaxare
- găsirea de ieșiri pentru energie, cum ar fi mersul pe jos sau exercițiile fizice
- simplificarea sarcinilor
- adăugarea de perioade de odihnă între activități
- îmbunătățirea luminii pentru a reduce confuzia
- furnizarea de etichete
- furnizarea de obiecte de securitate, cum ar fi pături sau obiecte personale preferate
Concluzie
Demența cu tulburări de comportament este frecventă. Deoarece demența cauzează pierderea neuronilor în creier, multe domenii diferite ale funcției pot fi afectate.
Simptomele comportamentale nu sunt deliberate. Ele sunt adesea răspunsuri incontrolabile la stresul și disconfortul de bază.
Managementul de mediu al factorilor de stres și interacțiunile calme și respectuoase pot ajuta la gestionarea simptomelor comportamentale perturbatoare. Tulburările de comportament pot fi, de asemenea, ajutate prin medicamente prescrise. Luați în considerare să discutați cu un medic pentru a determina cel mai bun plan de tratament pentru dvs. sau pentru persoana iubită.
Discussion about this post