Tot ce trebuie să știți despre endometrioza toracică

Endometrioza toracică este o afecțiune rară care poate provoca dureri în piept și dificultăți de respirație în timpul menstruației. De asemenea, poate duce la complicații care pun viața în pericol, cum ar fi un plămân colaps.

Endometrioza toracică apare atunci când țesutul endometrial crește în interiorul cavității toracice, în sau în jurul plămânilor.

Într-un caz tipic de endometrioză, pete de țesut endometrial se dezvoltă în zona pelviană și abdomenul inferior. Țesutul – care nu ar trebui să crească în afara uterului – ar putea crește pe ovare sau intestine.

Când țesutul endometrial crește în zone dincolo de pelvis, este cunoscut sub numele de endometrioză extragenitală.

Deși endometrioza toracică este rară, este cel mai frecvent tip de endometrioză extragenitală. Poate provoca dureri în piept, tuse și dificultăți de respirație. Poate duce chiar la complicații care pun viața în pericol, cum ar fi colapsul plămânului.

Limba contează

Veți observa că limbajul folosit în acest articol pentru a partaja statistici și alte puncte de date este destul de binar.

Din păcate, studiile și sondajele la care se face referire în acest articol nu au raportat date despre sau au inclus participanți transgender, nonbinari sau neconformi de gen.

Ce este endometrioza toracică?

Țesutul endometrial este țesutul care căptușește pereții interiori ai uterului. Endometrioza este atunci când țesutul asemănător endometriului crește în afara uterului, unde nu îi aparține.

La majoritatea persoanelor cu endometrioză, pete de țesut endometrial cresc în zonele din apropierea uterului, cum ar fi ovarele, vezica urinară sau intestinele.

Endometrioza toracică este a rar — și posibil subdiagnosticată — formă de endometrioză. Apare atunci când țesutul asemănător endometrului crește în piept, care este cunoscut și sub numele de cavitatea toracică.

Endometrioza afectează aproximativ 6-10% dintre femeile în vârstă de reproducere, conform a Analiza cercetării din 2019. Dintre aceste femei, se estimează că aproximativ 12% dezvoltă creșteri endometriale în zone dincolo de cavitățile pelvine și abdominale.

Când țesutul endometrial crește în alte zone, cum ar fi pieptul, este cunoscut sub numele de endometrioză extragenitală.

Cavitatea toracică este de fapt cea mai comună zonă extragenitală în care s-ar putea găsi țesut endometrial în creștere.

Cercetările sugerează că multe femei care au endometrioză toracică au și cea mai comună formă pelviană de endometrioză. Între 50-84% dintre femeile cu endometrioză toracică au și endometrioză pelvină.

În timp ce endometrioza toracică se poate dezvolta spontan, de obicei afectează persoanele cu antecedente de endometrioză pelvină severă.

Experții cred în prezent că endometrioza toracică este adesea o progresie a endometriozei pelvine. Cu alte cuvinte, cresterile endometriale apar mai intai in zona pelviana si ulterior se dezvolta in zona toracelui.

Oamenii tind să fie puțin mai în vârstă atunci când dezvoltă simptome de endometrioză toracică. Conform recenzia din 2019oamenii au simptome de endometrioză toracică la aproximativ 5 până la 7 ani de la dezvoltarea simptomelor de endometrioză pelvină.

Simptomele endometriozei toracice

Dacă aveți antecedente de endometrioză și aveți în mod regulat tuse sau dureri în piept în timpul perioadei menstruale, luați în considerare adresarea unui medic.

La fel ca endometrioza pelviană, simptomele endometriozei toracice tind să se agraveze în timpul menstruației.

Simptomele endometriozei toracice depind în mare măsură de localizarea creșterilor endometriale. Dar episoadele ciclice de durere în piept, dificultăți de respirație și tuse sunt frecvente.

Iată de ce ați putea experimenta aceste simptome:

Pneumotorax catamenial (PC)

Cercetările din 2021 sugerează că cea mai frecventă manifestare a endometriozei toracice este o afecțiune numită pneumotorax catamenial (PC).

CP este un plămân colaps care apare în timpul menstruației – oriunde de la o zi înainte până la 72 de ore după. Cercetarea afirmă că aproximativ 70% dintre persoanele cu simptome de endometrioză toracică suferă de CP.

Cum dezvoltă oamenii CP? Țesutul endometrial poate determina dezvoltarea unor găuri în diafragmă, ceea ce permite aerului și lichidului să intre în spațiul din jurul plămânului, provocând colapsul plămânului. Peste 97% din cazuri afectează plămânul drept.

Hemotorax

Hemotoraxul are loc atunci când sângele se acumulează în cavitatea pleurală, care este spațiul dintre plămâni și peretele toracic. Presiunea pe care aceasta o provoacă poate duce la colapsul plămânului.

Hemotoraxul catamenial apare atunci când un hemotorax are loc ciclic în timpul menstruației.

Cercetările sugerează că hemotoraxul catamenial se poate dezvolta la până la 15% dintre persoanele cu endometrioză toracică.

Hemoptizie

Hemoptizia catamenială este o sângerare sau o hemoragie recurentă care apare în plămâni în combinație cu ciclul menstrual.

Modificările hormonale sunt crezut ca declanșează sângerarea în țesutul endometrial din parenchimul pulmonar, care este partea plămânului implicată în schimbul de gaze.

Ca urmare a sângerării, hemoptizia catamenială poate duce la anemie cronică.

Noduli pulmonari

Conform cercetare 2021, aproximativ 6% dintre persoanele cu endometrioză toracică dezvoltă noduli pulmonari. Atunci când aceste mici excrescențe anormale, sau noduli, apar în plămâni, ele pot provoca tuse, durere și dificultăți de respirație.

Alte simptome ale endometriozei

Durerea pelvină – crampe menstruale cu adevărat severe în abdomenul inferior sau în partea inferioară a spatelui – este cel mai frecvent simptom al endometriozei.

Cu toate acestea, nu toată lumea cu endometrioză va experimenta durere severă sau orice durere. Unii oameni cu endometrioză nu prezintă niciun simptom.

Când oamenii au simptome, acestea apar de obicei în timpul menstruației și includ:

  • menstruație anormală, inclusiv perioade lungi, grele sau neregulate

  • o senzație de plenitudine în abdomen
  • durere în timpul sexului cu penetrare vaginală
  • durere în timpul mișcărilor intestinale
  • urinare dureroasă în timpul menstruației
  • diaree, constipație sau greață
  • infertilitate

Ce cauzează endometrioza toracică?

Experții nu știu exact ce cauzează endometrioza toracică, dar există o serie de teorii.

Unii cercetători au sugerat că ar putea fi o combinație de factori.

The cea mai veche teorie este teoria menstruației retrogradă, care presupune că celulele endometriale se deplasează din neatenție prin trompele uterine către alte zone ale corpului. Teoria este că, odată ce aceste celule migrează dincolo de uter, ele se atașează de alte suprafețe și încep să crească.

Cum este diagnosticat?

Ca cercetători într-un Raport de caz 2021 Recunoașteți, poate fi dificil să diagnosticați un caz de endometrioză toracică. În primul rând, este rar, așa că medicii nu sunt obișnuiți să-l vadă. Se poate prezenta și cu simptome nespecifice, cum ar fi tusea, care pot fi confundate cu alte afecțiuni.

Medicul dumneavoastră poate alege să utilizeze unul sau mai multe tipuri de teste imagistice pentru a diagnostica un caz de endometrioză toracică. Aceasta ar putea include:

  • bronhoscopie
  • radiografii toracice
  • tomografii
  • imagistica prin rezonanță magnetică (RMN)

Diferitele teste pot fi utile pentru a privi anumite lucruri. De exemplu, cercetare sugerează că radiografiile toracice și scanările CT sunt potrivite pentru a identifica pneumotoraxul și hemotoraxul.

Între timp, un RMN poate fi mai util pentru a găsi excrescențe endometriale în cavitatea toracică.

Tratamentul endometriozei toracice

Așa cum nu există un remediu pentru endometrioza pelvină, în prezent nu există un remediu pentru endometrioza toracică. Dar vă puteți gestiona simptomele.

În funcție de severitatea situației dumneavoastră – și de simptomele dumneavoastră – medicul dumneavoastră poate începe prin a discuta mai întâi despre tratamentul medical. Dacă tratamentul medical nu este suficient, poate doriți să luați în considerare opțiunile chirurgicale.

Deși intervenția chirurgicală poate ameliora simptomele pentru unii oameni, este posibil să aveți o oarecare reapariție a simptomelor.

Tratament medical

Deoarece nivelurile crescute de hormoni pot declanșa simptome de endometrioză, medicul dumneavoastră vă poate sugera medicamente pentru reglarea sau suprimarea acelor hormoni. Terapia de supresie hormonală poate preveni, de asemenea, răspândirea sau creșterea țesutului endometrial.

Unele dintre medicamentele pentru endometrioza toracică sunt aceleași cele utilizate pentru tratarea endometriozei obișnuite. Acestea includ:

  • agonişti şi antagonişti ai hormonului de eliberare a gonadotropinei (Gn-RH).
  • contraceptive orale
  • progestativ
  • danazol
  • inhibitori de aromatază

Tratament chirurgical

În funcție de simptomele dumneavoastră sau dacă tratamentele medicale nu ameliorează simptomele, dumneavoastră și medicul dumneavoastră puteți lua în considerare o intervenție chirurgicală.

De obicei, aceasta va implica o procedură minim invazivă în care chirurgul intră și îndepărtează peticele de țesut endometrial. În unele cazuri, puteți continua să luați terapie hormonală după operație.

Unii oameni chiar sunt supuși unei singure intervenții chirurgicale multidisciplinare pentru a trata atât endometrioza pelvină, cât și toracică: o procedură care combină laparoscopia video (LV) cu chirurgia toracoscopică asistată video (VATS).

Endometrioza toracică este o afecțiune rară care poate provoca durere, tuse și dificultăți de respirație. Simptomele se agravează de obicei în perioada menstruației.

Dacă aveți aceste simptome, mai ales dacă aveți un istoric de simptome de endometrioză, ar trebui să contactați un medic pentru preocupările dumneavoastră.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss