Tot ce trebuie să știți despre o fractură de tibie

Ce este o fractură de tibie?

Tibia, sau tibia, este cea mai mare dintre cele două oase din partea inferioară a piciorului. Este unul dintre cele mai frecvent fracturate oase din organism.

Simptomele unei fracturi la nivelul tibiei pot varia de la vânătăi la dureri intense la nivelul piciorului inferior, în funcție de amploarea rănii. Pentru a diagnostica acest tip de leziune, medicul dumneavoastră va face un examen fizic și poate efectua unele teste pentru a obține o imagine a fracturii tibiei.

În funcție de tipul de fractură de tibie pe care îl aveți, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală. Timpul de recuperare depinde și de cât de gravă este fractura și poate dura între patru și șase luni pentru a se vindeca.

Care sunt principalele simptome?

Simptomele dumneavoastră vor varia în funcție de cât de gravă este fractura. Simptomele pot include:

durere intensă în piciorul inferior
dificultate la mers, alergare sau lovire cu piciorul
amorțeală sau furnicături în picior
incapacitatea de a suporta greutatea pe piciorul accidentat
deformare în zona inferioară a piciorului, genunchiului, tibiei sau gleznei
os care iese printr-o ruptură a pielii
mișcare limitată de îndoire în și în jurul genunchiului
umflare în jurul locului vătămării
vânătăi și albastru pe piciorul rănit

Când tibia este fracturată, celălalt os din partea inferioară a piciorului, numit fibula, este adesea afectat.

Citește mai mult: Care este diferența dintre o fractură și o pauză? »

Ce cauzează o fractură de tibie?

Cele mai frecvente cauze ale fracturilor de tibie sunt:

Coliziuni de mare energie: acestea implică de obicei accidente de motocicletă sau auto și pot duce la cele mai grave fracturi.
Căderile, în special de la înălțimi mari și cele care implică suprafețe dure: acest lucru se aplică cel mai frecvent vârstnicilor, cărora le poate lipsi stabilitatea, și sportivilor.
Mișcări de răsucire, cum ar fi pivotarea: sporturile precum snowboardul, schiul și sporturile de contact sunt o cauză comună a acestui tip de rănire.

Unele condiții de sănătate vă pot afecta și fractura de tibie. Acestea includ diabetul de tip 2 și afecțiunile osoase preexistente, cum ar fi osteoartrita.

Cum este diagnosticată o fractură de tibie?

Dacă bănuiți că aveți o fractură de tibie, medicul dumneavoastră vă poate trimite la un ortoped. Acesta este un specialist care diagnostichează și tratează anomaliile și leziunile la nivelul oaselor. Dacă aveți și probleme cu picioarele și gleznele, puteți consulta un medic numit podiatru care este specializat în acele domenii.

Medicul dumneavoastră vă va întreba mai întâi despre simptomele dumneavoastră și despre un incident specific care ar putea fi cauzat fractura, cum ar fi o cădere sau o coliziune. De asemenea, ei vă vor revizui istoricul medical pentru a vedea dacă aveți factori de risc pentru o fractură de tibie sau orice vătămare anterioară. Ei vor efectua apoi un examen fizic pentru a căuta:

vânătăi, în special cu multă albastru și umflături
instabilitate la mers
sensibilitate
orice deformări evidente, cum ar fi o îndoire anormală sau scurtarea piciorului
orice leziune asociată a fibulei dumneavoastră

Medicul dumneavoastră va efectua apoi o serie de teste care vă vor verifica puterea musculară și dacă puteți simți senzații în partea inferioară a piciorului, piciorului și gleznei. Ei pot comanda, de asemenea, următoarele teste pentru a obține o imagine vizuală a fracturii:

raze X
scanare CT
scanarea osului
examinare RMN

În funcție de amploarea vătămării, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală de urgență. Condițiile care necesită o intervenție chirurgicală includ osul care pătrunde în piele, mai multe oase rupte sau leziunea unei artere sau a unui nerv major.

Care sunt tipurile de fracturi de tibie?

Medicii clasifică adesea fracturile de tibie în următoarele categorii:

Tipul fracturii	Descriere
fractură stabilă	Capetele rupte ale tibiei se aliniază corect și rămân pe loc în timpul procesului de vindecare.
fractură transversală	Fractura este orizontală, iar osul poate deveni instabil dacă și fibula este ruptă.
fractură deplasată	Tibia este mutată din loc când se rupe. Capetele rupte ale osului sunt separate și nu se aliniază. Acest tip de fractură este destul de severă și poate necesita intervenție chirurgicală pentru recuperarea completă.
fractură oblică	Osul se fracturează în unghi și este destul de stabil. Poate deveni mai deplasat în timp, mai ales dacă peroneuul este, de asemenea, rupt.
fractură mărunțită	Osul se rupe în trei sau mai multe bucăți separate. Acesta este cel mai instabil și sever tip de fractură de tibie.
fractură spirală	Adesea cauzată de o forță de răsucire, această rupere provoacă apariția unei linii spiralate pe os și poate deveni instabilă în timp.

Fracturile de tibie pot fi, de asemenea, închise sau deschise. În cazul fracturilor închise, osul nu străpunge pielea. Țesuturile moi interne, cum ar fi tendoanele și vasele de sânge, pot fi afectate de acest tip de ruptură.

În fracturile deschise, osul rupt străpunge pielea. Acest lucru se întâmplă de obicei numai în timpul căderilor grave și al accidentelor de vehicule. Ligamentele, mușchii, tendoanele și alte țesuturi moi care înconjoară locul fracturii sunt expuse riscului de rănire. Corpul tău este mai expus la germeni, crescând riscul de infecție.

Cum se tratează o fractură de tibie?

Medicul dumneavoastră va lua în considerare mai mulți factori atunci când tratează o fractură de tibie, inclusiv:

amploarea leziunii, ținând cont de cantitatea de deteriorare a țesuturilor moi
motivele rănirii
starea generală de sănătate și istoricul medical
preferinte personale
orice alte fracturi, cum ar fi o fractură de peroné

Tratamentul nechirurgical al unei fracturi de tibie include:

turnate
bretele funcționale, care permit o anumită mișcare a piciorului
medicamente pentru durere, cum ar fi narcoticele sau antiinflamatoarele
fizioterapie
exerciții la domiciliu
atele

Citește mai mult: Cum să faci o atela »

Potrivit unui studiu publicat în jurnal rănire, cercetatorii incep sa investigheze un potential tratament nechirurgical pentru fracturile care implica proteine morfogenetice osoase. Cercetările pentru acest tratament sunt încă în stadiile incipiente.

În anumite cazuri, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală. Acest lucru este mai probabil dacă aveți o fractură deschisă, o fractură mărunțită sau instabilitate extremă a osului sau a membrelor. Chirurgia poate fi, de asemenea, necesară dacă o combinație de tratamente nechirurgicale pentru tibia fracturată nu funcționează. Următoarele proceduri chirurgicale sunt cel mai frecvent utilizate pentru a trata fracturile de tibie:

fixare internă, care implică folosirea de șuruburi, tije sau plăci pentru a ține tibia împreună
fixare externă, care conectează șuruburile sau știfturile din fractură la o bară metalică din afara piciorului pentru o stabilitate sporită

De obicei, aceste metode chirurgicale sunt însoțite de kinetoterapie, exerciții la domiciliu și medicamente pentru durere. Riscuri mici sunt asociate cu aceste intervenții chirurgicale. Cereți medicului dumneavoastră să discute despre aceste riscuri cu dumneavoastră înainte de operație.

Cât durează recuperarea?

Timpul de recuperare depinde de amploarea și tipul fracturii. Unele fracturi ale tibiei durează până la patru luni pentru a se vindeca, iar cazurile mai extreme durează cel puțin șase luni pentru a se vindeca. Starea generală de sănătate și amploarea fracturii vă vor influența timpul de recuperare.

Care este perspectiva?

Fracturile de tibie sunt dureroase și frecvente. Recuperarea necesită rareori mai mult de 12 luni. Dacă bănuiți că aveți o fractură de tibie, programați imediat o întâlnire cu medicul dumneavoastră pentru a o evalua sau mergeți la o cameră de urgență.