Tot ce trebuie să știți despre paralizia corzilor vocale

Prezentare generală

Simptome de paralizie a corzilor vocale

Simptomele paraliziei corzilor vocale vor varia în funcție de cauză și dacă una dintre cele două corzi vocale este afectată. Este posibil să aveți una sau mai multe dintre următoarele:

• răgușeală sau pierderea completă a capacității de vorbire
• dificultate la inghitire
• dificultăți de respirație
• incapacitatea de a ridica vocea în volum
• modificări ale sunetului vocii tale
• sufocare frecventă în timp ce mănâncă sau bea
• respirație zgomotoasă

Dacă observați aceste simptome sau detectați orice modificări semnificative în modelul dvs. de vorbire și în calitatea vocii, contactați un medic pentru urechi, nas și gât pentru o evaluare.

Dacă vă sufocați din cauza corzilor vocale paralizate, este posibil să nu puteți disloca un obiect prins sau să respirați. Dacă vă sufocați și nu puteți vorbi, contactați imediat asistența medicală de urgență.

Factori de risc

Unii oameni prezintă un risc mai mare de paralizie a corzilor vocale decât alții.

Chirurgie la piept și la gât

Persoanele care au suferit o intervenție chirurgicală recentă în sau în jurul zonei laringelui pot ajunge să aibă corzile vocale deteriorate. A fi intubat în timpul oricărei intervenții chirurgicale vă poate deteriora și corzile vocale. Operațiile la tiroidă, esofag și piept prezintă un anumit risc de a vă deteriora corzile vocale.

Un mic studiu din 2007 a indicat că intubarea peste 50 de ani și intubarea mai mult de șase ore a crescut riscul de apariție a paraliziei corzilor vocale după intervenție chirurgicală.

Condiții neurologice

Paralizia corzilor vocale apare din cauza rauturii sau a nervilor deteriorați. Afecțiunile neurologice, cum ar fi boala Parkinson și scleroza multiplă (SM), pot provoca acest tip de afectare a nervilor. Persoanele cu aceste afecțiuni sunt, de asemenea, mai susceptibile de a experimenta paralizia corzilor vocale.

Cauzele paraliziei corzilor vocale

Paralizia corzilor vocale este de obicei declanșată de un eveniment medical sau de o altă afecțiune de sănătate. Acestea includ:

• leziune la piept sau la gât
• accident vascular cerebral
• tumori, fie benigne sau maligne
• inflamație sau cicatrizare a articulațiilor corzilor vocale din cauza tensiunii sau infecției
• afecțiuni neurologice, cum ar fi SM, boala Parkinson sau miastenia gravis

Tratamentul paraliziei corzilor vocale

Paralizia corzilor vocale trebuie diagnosticată și tratată de un medic. Nu există un tratament la domiciliu pentru această afecțiune pe care să-l încercați înainte de a consulta un medic.

Terapie prin voce

Uneori, paralizia corzilor vocale se rezolvă de la sine într-un an. Din acest motiv, un medic poate recomanda terapia vocală pentru a încerca să restabilească comunicarea nervoasă dintre creier și laringe înainte de a recomanda o intervenție chirurgicală.

Patologii de vorbire autorizați ajută la acest tratament. Terapia vocală își propune să îmbunătățească funcția corzilor vocale prin exerciții simple repetitive care reantrenează corzile vocale. Exercițiile urmăresc să schimbe modul în care îți folosești vocea și instrucțiunile despre diferite moduri de a respira.

Interventie chirurgicala

Dacă terapia vocală nu ajută, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală. Dacă ambele corzi vocale se confruntă cu paralizia, medicul dumneavoastră vă poate recomanda imediat o intervenție chirurgicală.

Injectarea corzilor vocale

Această procedură implică utilizarea materialului injectabil pentru a vă face corzile vocale mai voluminoase și mai ușor de mutat. Acest tip de injecție se efectuează prin pielea care vă acoperă laringele.

Se pune un laringoscop în gât, astfel încât persoana care efectuează injecția să poată introduce materialul în locul corect. Poate dura câteva minute pentru ca materialul să umple uniform corda vocală. După acest tip de intervenție chirurgicală, de obicei sunteți externat pentru a merge acasă imediat.

Fonochirurgie

Fonochirurgia schimbă locația sau forma corzilor tale vocale. Această intervenție chirurgicală se efectuează atunci când o singură cordă vocală este paralizată.

Fonochirurgia vă deplasează corda vocală paralizată către cea care are încă funcție nervoasă. Acest lucru vă permite să produceți sunet prin caseta vocală și să înghițiți și să respirați mai ușor. Va trebui să stai peste noapte în spital și, cel mai probabil, vei avea o incizie pe gât care va avea nevoie de îngrijire pe măsură ce se vindecă.

Traheotomie

Dacă ambele corzi vocale sunt paralizate spre secțiunea mijlocie a laringelui, este posibil să aveți nevoie de o traheotomie. Denumită și traheostomie, această intervenție chirurgicală creează o deschidere în gât pentru a accesa direct traheea sau traheea. Tubul este apoi folosit pentru respirație și pentru curățarea secrețiilor din trahee.

Această intervenție chirurgicală se efectuează numai atunci când corzile vocale paralizate vă împiedică să puteți respira, înghiți sau tusi corect, punându-vă în pericol de sufocare. Uneori, un tub de traheostomie este permanent.

Recuperarea paraliziei corzilor vocale

Dacă aveți paralizie a corzilor vocale, recuperarea va depinde de cauză.

Pentru unii oameni, exercițiile vocale de una sau două ori pe săptămână timp de patru până la șase luni pot corecta starea suficient pentru a vorbi și a înghiți în mod normal. În timp ce exercițiul vocal nu poate repara corzile vocale paralizate, este posibil să puteți învăța metode de respirație și vorbire care vă permit să comunicați cu vocea.

Dacă corzile vocale paralizate necesită o intervenție chirurgicală, recuperarea poate arăta diferit. Este posibil să aveți nevoie să vă odihniți timp de 72 de ore, având grijă să nu vă folosiți deloc vocea în acest timp, deoarece laringele începe procesul de vindecare. Două sau trei zile de drenaj de la locul rănii este normal, deși este important să urmăriți cu atenție orice culoare sau miros ciudat care ar putea indica o infecție.

După operație, este posibil ca vocea dumneavoastră să nu sune mai bine imediat. Va trebui să lucrați cu un patolog de vorbire și limbaj după intervenția chirurgicală pentru a dezvolta un nou mod de a vorbi care să țină seama de modificările în corzile vocale.

La pachet

Tratamentul paraliziei corzilor vocale nu duce întotdeauna la recăpătarea abilităților anterioare ale corzilor vocale. Deoarece cauzele paraliziei corzilor vocale implică leziuni ale nervilor sau afecțiuni progresive de sănătate, corectarea paraliziei în sine poate fi dificilă.

Simptomele paraliziei corzilor vocale sunt de obicei foarte tratabile, deși nu există o soluție rapidă. Un plan de tratament de la medicul dumneavoastră și un patolog de vorbire care susțin limbajul vă vor oferi cea mai bună șansă de a vă recupera capacitatea de a mânca, de a vorbi și de a înghiți.