Urokinaza
Nume generic: urokinaza [ URE-oh-KYE-nase ]
Nume de marcă: Kinlytic, Abbokinase, Abbokinase Open-Cath
Forma de dozare: pulbere intravenoasă pentru injecție (250000 unități intl)
Clasa de medicamente: trombolitice
Ce este urokinaza?
Urokinaza este un medicament trombolitic (THROM-bo-LIT-ik), uneori numit un medicament „de distrugere a cheagurilor”. Îți ajută corpul să producă o substanță care dizolvă cheaguri de sânge nedorite.
Urokinaza este utilizată pentru a trata cheaguri de sânge în plămâni.
Urokinaza poate fi utilizată și în scopuri care nu sunt enumerate în acest ghid de medicamente.
Avertizări
Dacă este posibil înainte de a primi urokinază, spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți o tumoare pe creier sau anevrism, hemofilie sau altă tulburare de sângerare, hipertensiune arterială sau dacă ați suferit recent un accident vascular cerebral, o intervenție chirurgicală pe creier sau coloanei vertebrale sau o urgență medicală care necesită RCP (cardiopulmonar). resuscitare).
Într-o situație de urgență, este posibil să nu fie posibil să le informați îngrijitorilor dumneavoastră despre starea dumneavoastră de sănătate. Asigurați-vă că orice medic care vă îngrijește ulterior știe că ați primit urokinază.
Înainte de a lua acest medicament
Nu trebuie să fiți tratat cu urokinază dacă sunteți alergic la aceasta sau dacă aveți:
-
sângerare activă în interiorul corpului;
-
o tumoare cerebrală sau o tulburare a vaselor de sânge;
-
un anevrism cerebral (vas de sânge dilatat);
-
o tulburare de sângerare sau coagulare a sângelui (cum ar fi hemofilia);
-
hipertensiune arterială severă sau necontrolată;
-
dacă ați avut recent o urgență medicală care necesită RCP (resuscitare cardiopulmonară); sau
-
dacă ați suferit un accident vascular cerebral, o intervenție chirurgicală pe creier sau o intervenție chirurgicală la nivelul coloanei vertebrale în ultimele 2 luni.
Dacă este posibil, înainte de a primi urokinază, spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți:
-
antecedente de accident vascular cerebral;
-
boală hepatică sau renală severă;
-
probleme oculare cauzate de diabet;
-
o infecție a mucoasei inimii (numită și endocardită bacteriană);
-
un cheag de sânge al inimii tale;
-
antecedente recente de sângerare stomacală sau intestinală;
-
dacă sunteți gravidă sau ați născut un copil în ultimele 10 zile; sau
-
dacă ați suferit o intervenție chirurgicală sau un transplant de organ în ultimele 10 zile.
Într-o situație de urgență, este posibil să nu fie posibil să le spuneți îngrijitorilor dumneavoastră dacă sunteți însărcinată sau alăptați. Asigurați-vă că orice medic care are grijă de sarcina dumneavoastră sau copilul dumneavoastră știe că ați primit acest medicament.
Urokinaza este făcută din plasmă umană (parte a sângelui) care poate conține viruși și alți agenți infecțioși. Plasma donată este testată și tratată pentru a reduce riscul ca aceasta să conțină agenți infecțioși, dar există încă o mică posibilitate ca aceasta să poată transmite boala. Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile și beneficiile utilizării acestui medicament.
Cum se administrează urokinaza?
Urokinaza este injectată într-o venă printr-un IV. Un furnizor de servicii medicale vă va face această injecție.
Urokinaza se administrează lent, de obicei pe o perioadă de 12 ore, folosind o pompă de perfuzie continuă.
Respirația, tensiunea arterială, nivelul de oxigen și alte semne vitale vor fi urmărite îndeaproape în timp ce primiți urokinază.
După tratamentul cu urokinază, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un diluant de sânge sau alte medicamente pentru a ajuta la prevenirea viitoarelor cheaguri de sânge. Urmați cu atenție toate instrucțiunile de dozare. Aceste medicamente vă pot facilita sângerarea, chiar și în urma unei răni minore.
Ce se întâmplă dacă omit o doză?
Deoarece veți primi urokinază într-un cadru clinic, nu este probabil să pierdeți o doză.
Ce se întâmplă dacă fac supradozaj?
Deoarece acest medicament este administrat de un profesionist din domeniul sănătății într-un cadru medical, este puțin probabil să apară o supradoză.
Ce ar trebui să evit în timp ce primesc urokinază?
Adresați-vă medicului dumneavoastră înainte de a lua aspirină sau ibuprofen (Motrin, Advil) la scurt timp după ce ați primit urokinază. Aceste medicamente vă pot crește riscul de sângerare.
Evitați activitățile care vă pot crește riscul de sângerare sau rănire. Aveți grijă suplimentară pentru a preveni sângerarea în timp ce vă bărbieriți sau vă spălați pe dinți.
Efecte secundare ale urokinazei
Obțineți asistență medicală de urgență dacă aveți semne de reacție alergică: urticarie; respirație dificilă; umflarea feței, buzelor, limbii sau gâtului.
Urokinaza crește riscul de sângerare, care poate fi severă sau pune viața în pericol. Sunați-vă medicul sau solicitați asistență medicală de urgență dacă aveți sângerări care nu se vor opri. Sângerarea poate apărea de la o incizie chirurgicală sau de la pielea în care a fost introdus un ac în timpul unui test de sânge sau în timpul tratamentului injectabil. Este posibil să aveți, de asemenea, sângerări în interiorul corpului, cum ar fi stomacul sau intestinele, rinichii sau vezica urinară, creierul sau în mușchi.
Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți semne de sângerare în interiorul corpului, cum ar fi:
-
vânătăi sau sângerări ușoare (sângerări nazale, sângerări ale gingiilor, sângerare de la o rană, incizie, cateter sau injecție cu ac);
-
scaune cu sânge sau gudron, tuse cu sânge sau vărsături care arată ca zațul de cafea;
-
urină roșie sau roz; sau
-
amorțeală sau slăbiciune bruscă (în special pe o parte a corpului), dureri de cap severă bruscă, vorbire neclară, probleme cu vederea sau echilibrul.
Unele reacții adverse pot apărea în timpul sau în decurs de 1 oră după injectare. Spuneți imediat îngrijitorului dumneavoastră dacă vă simțiți răcit sau febril, greață, amețeli sau apăsați în piept, dureri de spate, dificultăți de respirație sau bătăi rapide ale inimii.
De asemenea, sunați imediat medicul dumneavoastră dacă aveți:
-
durere în piept sau senzație de greață, durere care se extinde la maxilar sau umăr, greață, transpirație, senzație generală de rău;
-
umflare, creștere rapidă în greutate, urinare redusă sau deloc;
-
dureri severe de stomac, greață și vărsături;
-
întunecarea sau decolorarea purpurie a degetelor de la mâini sau de la picioare;
-
bătăi foarte lente ale inimii, dificultăți de respirație, senzație de amețeală;
-
durere severă bruscă de spate, slăbiciune musculară, amorțeală sau pierderea sensibilității în brațe sau picioare;
-
hipertensiune arterială periculos – durere de cap severă, vedere încețoșată, bătăi în gât sau urechi, sângerare nazală, anxietate, confuzie, durere severă în piept, dificultăți de respirație, bătăi neregulate ale inimii; sau
-
pancreatită – durere severă în partea superioară a stomacului care se răspândește la spate, greață și vărsături, ritm cardiac rapid.
Aceasta nu este o listă completă a efectelor secundare și pot apărea altele. Apelați la medicul dumneavoastră pentru sfaturi medicale despre efectele secundare. Puteți raporta reacțiile adverse la FDA la 1-800-FDA-1088.
Informații despre dozarea urokinazei
Doza uzuală pentru adulți pentru embolia pulmonară:
Doza inițială: 4400 unități internaționale/kg IV la o rată de 90 ml/h timp de 10 minute
Doza de întreținere: 4400 unități internaționale/kg/h IV la o rată de 15 ml timp de 12 ore
Comentarii:
-Se instituie tratamentul imediat după debutul emboliei pulmonare pentru a evita scăderea potențială a eficacității.
– Administrarea acestui medicament poate fi repetată dacă este necesar.
-După perfuzarea acestui medicament, nu începeți anticoagularea până când timpul de tromboplastină parțială activată (aPTT) a scăzut la mai puțin de două ori valoarea normală de control; dacă se utilizează heparină, nu administrați o doză de încărcare de heparină; tratamentul trebuie urmat de anticoagulante orale.
Utilizări:
-Liza embolilor pulmonare masive acute (obstrucția fluxului sanguin către un lob sau mai multe segmente).
-Liza embolilor pulmonare însoțită de hemodinamică instabilă (de exemplu, eșecul menținerii tensiunii arteriale fără măsuri de susținere).
Ce alte medicamente vor afecta urokinaza?
Spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le aveți curente și despre orice pe care începeți sau încetați să le utilizați, în special:
-
un diluant al sângelui (heparină, warfarină, Coumadin, Jantoven);
-
AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene) – aspirina, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve), celecoxib, diclofenac, indometacin, meloxicam și altele; sau
-
medicamente utilizate pentru prevenirea cheagurilor de sânge – abciximab, eptifibatidă, tirofiban, vorapaxar.
Această listă nu este completă. Alte medicamente pot interacționa cu urokinaza, inclusiv medicamentele eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală, vitaminele și produsele din plante. Nu toate interacțiunile posibile sunt enumerate în acest ghid de medicamente.
Informatii suplimentare
Amintiți-vă, păstrați acest medicament și toate celelalte medicamente la îndemâna copiilor, nu împărtășiți niciodată medicamentele cu alte persoane și utilizați acest medicament numai pentru indicația prescrisă.
Consultați întotdeauna furnizorul dumneavoastră de asistență medicală pentru a vă asigura că informațiile afișate pe această pagină se aplică circumstanțelor dumneavoastră personale.
Discussion about this post