Ehrlichioza și anaplasmoza: simptome și tratament

Prezentare generală

Ehrlichioza și anaplasmoza sunt boli similare transmise de căpușe care provoacă simptome asemănătoare gripei, inclusiv febră, dureri musculare și dureri de cap. Semnele și simptomele ehrlichiozei și anaplasmozei apar de obicei în decurs de 14 zile după mușcătura de căpușă.

Dacă sunteți tratat rapid cu antibiotice adecvate, probabil vă veți recupera în câteva zile. Ehrlichioza și anaplasmoza netratate pot duce la complicații grave sau care pun viața în pericol.

Cel mai bun mod de a preveni aceste infecții este evitarea mușcăturilor de căpușe. Repelentele pentru căpușe, controalele amănunțite ale corpului după ce ați fost afară și îndepărtarea corectă a căpușelor sunt cele mai bune apărări împotriva acestor boli transmise de căpușe.

Simptome ehrlichioza și anaplasmoza

Semnele și simptomele ehrlichiozei și anaplasmozei sunt în general aceleași, deși de obicei sunt mai severe în ehrlichioză. Simptomele ehrlichiozei și anaplasmozei, care variază mult de la o persoană la alta, includ:

• Febră moderată
• Frisoane
• Durere de cap
• Dureri sau dureri musculare
• Senzație de rău
• Dureri articulare
• Greaţă
• Vărsături
• Diaree
• Pierderea poftei de mâncare

Semne și simptome suplimentare asociate cu ehrlichioza, dar rareori cu anaplasmoza includ:

• Confuzie sau modificări ale stării mentale
• Erupții cutanate

Unii oameni pot fi infectați și să nu dezvolte simptome.

Când trebuie să vedeți un medic?

Timpul de la o mușcătură până la apariția semnelor și simptomelor este de obicei de 5 până la 14 zile. Dacă dezvoltați oricare dintre semnele sau simptomele după o mușcătură de căpușă sau după o posibilă expunere la căpușe, trebuie să mergeți la medic.

Cauzele ehrlichiozei și anaplasmozei

Ehrlichioza și anaplasmoza sunt cauzate de diferite bacterii.

Ehrlichioza este cauzată de diferite specii de bacterii ehrlichia. Căpușa Lone Star – găsită în regiunile de coastă din centrul de sud, sud-est și est – este purtătorul principal al bacteriilor care cauzează ehrlichioza. Căpușele cu picioare negre, numite în mod obișnuit căpușe de căprioară, sunt purtătoare de bacterii mai puțin obișnuite.

Anaplasmoza este cauzată de bacteria Anaplasma phagocytophilum. Această bacterie este purtată în principal de căpușe de căprioară și căpușe cu picioare negre.

Speciile ehrlichia și anaplasma aparțin aceleiași familii de bacterii. Deși fiecare bacterie pare să aibă o țintă specifică printre celulele sistemului imunitar din gazdă, toți acești agenți infecțioși provoacă în general aceleași simptome.

Mușcături de căpușe și infecție

Căpușele sug sânge prin prinderea unei gazde și sug până când devin de mai multe ori dimensiunea lor normală. Căpușele pot culege bacterii de la o gazdă, cum ar fi o căprioară, și apoi răspândesc bacteriile la o altă gazdă, cum ar fi un om. Răspândirea bacteriilor de la căpușă la gazdă are loc probabil la aproximativ 24 de ore după ce căpușa a început să sugă sânge.

Alte moduri în care bacteriile se răspândesc

Răspândirea bacteriilor care cauzează ehrlichioza sau anaplasmoza este posibilă prin transfuzii de sânge, de la mamă la făt, sau prin contact direct cu un animal infectat, sacrificat.

Factori de risc

Căpușele trăiesc lângă pământ în zone împădurite sau tufă. Căpușele nu zboară și nu sar, așa că pot ajunge doar la o gazdă care le atinge. Factorii care vă cresc riscul de mușcătură de căpușă includ:

• A fi în aer liber în lunile calde de primăvară și vară
• Participarea la activități în zonele împădurite, cum ar fi camping, drumeții sau vânătoare
• Purtați haine care vă lasă pielea expusă într-un habitat prietenos cu căpușele

Complicațiile ehrlichiozei și anaplasmozei

Fără tratament prompt, ehrlichioza și anaplasmoza pot avea efecte grave asupra unui adult sau copilului sănătos. Persoanele cu un sistem imunitar slăbit prezintă un risc mai mare de a avea complicații mai grave și care pun viața în pericol.

Complicațiile unei infecții netratate pot include:

• Insuficiență renală
• Insuficiență respiratorie
• Insuficienta cardiaca
• Leziuni ale sistemului nervos central
• Convulsii
• Comă
• Infecții secundare severe

Prevenirea ehrlichiozei sau anaplasmozei

Cel mai bun mod de a evita ehrlichioza sau anaplasmoza este de a evita mușcăturile de căpușe atunci când sunteți în aer liber. Cele mai multe căpușe se atașează de picioarele tale inferioare și de picioarele tale în timp ce mergi sau lucrezi în zonele înierbate, împădurite sau câmpurile pline de vegetație. După ce o căpușă se atașează de corp, de obicei se târăște în sus pentru a găsi o locație în care să se înfunde în piele.

Dacă veți lucra sau vă jucați într-o zonă care este un habitat probabil pentru căpușe, urmați aceste sfaturi pentru a vă proteja.

Folosiți repellenți pentru căpușe

• Pulverizați-vă îmbrăcămintea de exterior, pantofii, cortul sau alte echipamente de camping cu un repelent care conține permetrină 0,5%. Unele echipamente și îmbrăcăminte de camping pot fi pre-tratate cu permetrină.
• Utilizați un insectifug înregistrat la Agenția pentru Protecția Mediului pe orice piele expusă, cu excepția feței. Aceste substanțe repellente includ repellente care conțin DEET, picaridină, IR3535, ulei de eucalipt de lămâie (OLE), para-mentan-diol (PMD) sau 2-undecanonă.
• Nu utilizați produse cu OLE sau PMD la copii sub 3 ani.

Îmbrăcați-vă pentru protecție

• Purtați îmbrăcăminte de culoare deschisă, care vă va face mai ușor pentru dvs. sau pentru alții să văd căpușe pe haine înainte ca acestea să muște.
• Evita pantofii sau sandalele deschise.
• Purtați cămăși cu mâneci lungi înfipte în pantaloni și pantaloni lungi înfipți în șosete.

Verificați dacă există căpușe

• Faceți un duș cât mai curând posibil pentru a spăla orice căpușă slăbită și verificați dacă există căpușe care s-ar putea să fi infipt în piele.
• Utilizați o oglindă pentru a vă verifica bine corpul. Acordați atenție axilelor, părului și liniei părului, urechilor, taliei, între picioare, în spatele genunchilor și în interiorul buricului.
• Verificați-vă echipamentul de camping. Uscați-vă hainele și echipamentul de camping la cald timp de cel puțin 10 minute pentru a ucide căpușe înainte de a le curăța.

Alte sfaturi

• Faceți o inspecție zilnică pentru căpușe la orice animal de companie care petrece timp în aer liber.
• Rămâneți pe cărări libere cât mai mult posibil în zonele împădurite și înierbate.

Diagnosticul ehrlichiozei sau anaplasmozei

Infecțiile transmise de căpușe sunt dificil de diagnosticat doar pe baza semnelor și simptomelor, deoarece aceste infecții sunt similare cu multe alte afecțiuni comune. Prin urmare, antecedentele unei mușcături de căpușe cunoscute sau o posibilă expunere la căpușe este o informație importantă în stabilirea unui diagnostic. Medicul dumneavoastră va efectua, de asemenea, un examen fizic și va comanda teste.

Dacă aveți ehrlichioză sau anaplasmoză, următoarele rezultate sunt probabil găsite din testele de sânge:

• Număr scăzut de globule albe din sânge, care sunt celule care luptă împotriva bolilor ale sistemului imunitar
• Număr scăzut de celule trombocite din sânge, care sunt esențiale pentru coagularea sângelui
• Creșterea enzimelor hepatice care pot indica funcționarea anormală a ficatului

Testele de sânge pot indica, de asemenea, o infecție transmisă de căpușe prin detectarea unuia dintre următoarele lucruri:

• Gene specifice unice bacteriilor
• Anticorpi împotriva bacteriilor create de sistemul tău imunitar

Tratamentul ehrlichiozei sau anaplasmozei

Dacă medicul dumneavoastră diagnostichează ehrlichioză sau anaplasmoză – sau suspectează un diagnostic pe baza simptomelor și a constatărilor clinice – veți începe tratamentul cu antibioticul doxiciclină (Doryx, Vibramycin sau alte mărci).

Veți lua medicamentele la cel puțin trei zile după ce nu mai aveți febră și medicul dumneavoastră a observat o îmbunătățire a altor semne de boală. Tratamentul minim este de cinci până la șapte zile. O boală mai gravă poate necesita două până la trei săptămâni de tratament cu antibiotice.

Dacă sunteți gravidă sau sunteți alergic la doxiciclină, medicul dumneavoastră vă poate prescrie antibioticul rifampin (Rifadin, Rimactane, alte mărci).

Îngrijire acasă

Dacă găsiți o căpușă pe corp, nu intrați în panică. Îndepărtarea promptă a unei căpușe este o bună apărare împotriva transmiterii bacteriilor. Utilizați următorii pași:

• Mănuși. Purtați mănuși medicale sau mănuși similare, dacă este posibil, pentru a vă proteja mâinile.
• Pensetă. Folosește o pensetă cu vârful fin pentru a prinde căpușa ferm lângă cap sau gură și cât mai aproape de piele.
• Trageți corpul căpușei departe de piele în mod constant și încet, fără să o smuciți sau să o răsuciți. Dacă rămân părți ale gurii căpușei, îndepărtați-le cu o pensetă curată.
• Omoara capusa punand-o in alcool. Nu zdrobiți căpușa pentru a evita expunerea la posibile bacterii. Căpușa moartă poate fi spălată, ușor învelită în bandă adezivă înainte de a fi aruncată la gunoi sau depozitată la congelator.
• Depozitare. O căpușă poate fi testată la o dată ulterioară dacă bănuiți o infecție. Puneți căpușa într-un recipient, etichetați-o cu data și puneți-o la congelator.
• Curăță. Utilizați apă și săpun pentru a vă spăla pe mâini după manipularea căpușei și în jurul mușcăturii căpușei. Curățați locul și mâinile cu alcool.

Nu aplicați vaselină, lac de unghii, alcool de fricție sau un chibrit fierbinte pe căpușă.

Monitorizați locul mușcăturii

O umflătură mică, roșie, similară cu cea a mușcăturii de țânțar, apare adesea la locul mușcăturii sau îndepărtării căpușelor și se rezolvă în câteva zile. Acest lucru este normal și nu ar trebui să provoace alarmă.

Dacă aveți iritații continue la locul mușcăturii sau aveți semne sau simptome care ar putea indica o infecție transmisă de căpușe, contactați un medic.

Pregătirea pentru o întâlnire cu un medic

Este posibil să vă vedeți mai întâi medicul primar sau, eventual, un medic de la camera de urgență, în funcție de severitatea semnelor și simptomelor dumneavoastră. Cu toate acestea, este posibil să fiți îndrumat către un medic specializat în boli infecțioase.

Dacă o boală transmisă de căpușe este posibilă din cauza activităților recente în aer liber, pregătiți-vă să răspundeți la următoarele întrebări:

• Dacă ați păstrat o căpușă eliminată, aduceți-o la întâlnire.
• Dacă ai fost mușcat de o căpușă, când s-a întâmplat?
• Când ați fost posibil expus la căpușe?
• Unde ai fost în timp ce faci activități în aer liber?

Fii pregătit să răspunzi la aceste întrebări suplimentare și notează răspunsurile înainte de programare.

• Ce simptome ai experimentat?
• Când au început simptomele?
• S-a îmbunătățit sau a agravat ceva simptomele?
• Ce medicamente luați în mod regulat, inclusiv medicamente pe bază de rețetă și fără prescripție medicală, suplimente alimentare, remedii pe bază de plante și vitamine?
• Sunteți alergic la medicamente sau aveți alte alergii?