Poliomielita

Ce este poliomielita?

Poliomielita (cunoscută și ca poliomielita) este o boală foarte contagioasă cauzată de un virus care atacă sistemul nervos. Copiii mai mici de 5 ani au mai multe șanse de a contracta virusul decât orice alt grup.

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), 1 din 200 de infecții cu poliomielita vor duce la paralizie permanentă. Cu toate acestea, datorită inițiativei globale de eradicare a poliomielitei din 1988, următoarele regiuni sunt acum certificate fără poliomielita:

• Americi
• Europa
• Pacificul de Vest
• Asia de Sud-Est

Vaccinul împotriva poliomielitei a fost dezvoltat în 1953 și pus la dispoziție în 1957. De atunci, cazurile de poliomielita au scăzut în Statele Unite.

Care sunt simptomele poliomielitei?

Se estimează că 95 până la 99% dintre persoanele care contractă poliovirus sunt asimptomatice. Acest lucru este cunoscut sub denumirea de poliomielita subclinica. Chiar și fără simptome, persoanele infectate cu poliovirus pot răspândi virusul și pot provoca infecție la alții.

Poliomielită non-paralitică

Semnele și simptomele poliomielitei non-paralitice pot dura de la una până la 10 zile. Aceste semne și simptome pot fi asemănătoare gripei și pot include:

• febră
• Durere de gât
• durere de cap
• vărsături
• oboseală
• meningita

Poliomielita non-paralitică este cunoscută și sub denumirea de poliomielita abortivă.

Poliomielită paralitică

Aproximativ 1% din cazurile de poliomielita se pot transforma in poliomielita paralitica. Poliomielita paralitică duce la paralizie în măduva spinării (poliomielita spinală), trunchiul cerebral (poliomielita bulbară) sau ambele (poliomielita bulbo-spinală).

Simptomele inițiale sunt similare cu poliomielita non-paralitică. Dar după o săptămână vor apărea simptome mai severe. Aceste simptome includ:

• pierderea reflexelor
• spasme severe și dureri musculare
• membre largi și floare, uneori doar pe o parte a corpului
• paralizie bruscă, temporară sau permanentă
• membrele deformate, în special șoldurile, gleznele și picioarele

Este rar să se dezvolte paralizia totală. Mai puțin de 1 la sută dintre toate cazurile de poliomielita va duce la paralizie permanentă. În 5-10% dintre cazurile de paralizie a poliomielitei, virusul va ataca mușchii care vă ajută să respirați și va provoca moartea.

Sindromul post-polio

Este posibil ca poliomielita să revină chiar și după ce v-ați recuperat. Acest lucru poate apărea după 15 până la 40 de ani. Simptomele comune ale sindromului post-polio (PPS) sunt:

• slăbiciune musculară și articulară continuă
• dureri musculare care se agravează
• devenind ușor epuizat sau obosit

• pierderea musculară, numită și atrofie musculară

• dificultăți de respirație și de înghițire

• apnee în somn sau probleme de respirație legate de somn

• toleranță scăzută la temperaturi scăzute
• nou debut de slăbiciune la nivelul mușchilor anterior neimplicați
• depresie
• probleme de concentrare și memorie

Discutați cu medicul dumneavoastră dacă ați avut poliomielita și începeți să vedeți aceste simptome. Se estimează că 25 până la 50 la sută dintre persoanele care au supraviețuit poliomielitei vor avea PPS. PPS nu poate fi surprins de alții care au această tulburare. Tratamentul implică strategii de management pentru a vă îmbunătăți calitatea vieții și pentru a reduce durerea sau oboseala.

Cum infectează poliovirusul pe cineva?

Ca virus extrem de contagios, poliomielita se transmite prin contactul cu fecalele infectate. Obiectele precum jucăriile care s-au apropiat de fecale infectate pot transmite, de asemenea, virusul. Uneori se poate transmite prin strănut sau tuse, deoarece virusul trăiește în gât și intestine. Acest lucru este mai puțin frecvent.

Oamenii care locuiesc în zone cu acces limitat la apă curentă sau la toalete cu spălare contractă adesea poliomielita din apă potabilă contaminată cu deșeuri umane infectate. Potrivit Clinicii Mayo, virusul este atât de contagios încât oricine trăiește cu cineva care are virusul îl poate lua și el.

Femeile însărcinate, persoanele cu un sistem imunitar slăbit – cum ar fi cele care sunt HIV pozitive – și copiii mici sunt cei mai sensibili la poliovirus.

Dacă nu ați fost vaccinat, vă puteți crește riscul de a contracta poliomielita atunci când:

• să călătorească într-o zonă care a avut recent un focar de poliomielită
• ai grija sau a locui cu cineva infectat cu poliomielita
• manipula un eșantion de laborator al virusului
• scoateți amigdalele
• au stres extrem sau activitate intensă după expunerea la virus

Cum diagnostichează medicii poliomielita?

Medicul dumneavoastră va diagnostica poliomielita analizând simptomele dumneavoastră. Ei vor efectua un examen fizic și vor căuta reflexe afectate, rigiditate spatelui și gâtului sau dificultăți în ridicarea capului în timp ce stați întins.

Laboratoarele vor testa, de asemenea, o probă din gâtul, scaunul sau lichidul cefalorahidian pentru poliovirus.

Cum tratează medicii poliomielita?

Medicii pot trata simptomele doar în timp ce infecția își urmează cursul. Dar, din moment ce nu există tratament, cel mai bun mod de a trata poliomielita este prevenirea acesteia prin vaccinări.

Cele mai comune tratamente de susținere includ:

• odihna la pat
• analgezice
• medicamente antispastice pentru relaxarea mușchilor
• antibiotice pentru infecțiile tractului urinar
• ventilatoare portabile pentru a ajuta la respirație
• kinetoterapie sau aparat dentar corectiv pentru a ajuta la mers
• tampoane de încălzire sau prosoape calde pentru a ușura durerile musculare și spasmele
• kinetoterapie pentru a trata durerea în mușchii afectați
• kinetoterapie pentru a aborda problemele respiratorii și pulmonare
• reabilitare pulmonară pentru a crește rezistența pulmonară

În cazurile avansate de slăbiciune a picioarelor, este posibil să aveți nevoie de un scaun cu rotile sau alt dispozitiv de mobilitate.

Cum să previi poliomielita

Cel mai bun mod de a preveni poliomielita este vaccinarea. Copiii ar trebui să primească vaccinuri împotriva poliomielitei conform programului de vaccinare prezentat de către Centre pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC).

Programul de vaccinare CDC

Din istoria poliomielitei până în prezent

Poliomielita este un virus foarte contagios care poate duce la paralizia măduvei spinării și a trunchiului cerebral. Cel mai frecvent afectează copiii sub 5 ani. Cazurile de poliomielita au atins apogeul în Statele Unite în 1952, cu 57.623 de cazuri raportate. De la Legea privind asistența la vaccinarea poliomielită, Statele Unite ale Americii au fost libere de poliomielita din 1979.

În timp ce multe alte țări sunt, de asemenea, certificate fără poliomielita, virusul este încă activ în țările care nu au început campanii de imunizare. Conform CARE, chiar și un caz confirmat de poliomielita pune copiii în toate țările în pericol.

Afganistanul urmează să înceapă campania de imunizare la începutul lunii octombrie și noiembrie 2016. Zilele naționale și subnaționale de imunizare sunt planificate și în desfășurare pentru țările din Africa de Vest. Puteți rămâne la curent cu defalcările cazurilor pe site-ul The Global Polio Eradication Initiative.